Le processus de blessure musculaire est un continuum, mais peut se diviser en 4 phases, lesquelles?
- limitation de la blessure
- réaction inflammatoire
- phase de réparation et régénération
- phase réorientation et remodelage
qu’est-ce qui est intéressant entre les différentes phases du processus de guérisson?
Ils agissent en parallèle
Différence entre dommages primaire et secondaire?
Primaire: dommage directs aux cellules musculaire/vasculaire et de la matrice extracellulaire
secondaire: manque d’oxygène et de perfusion sanguine.
Étapes pour limiter les problème suite à une blessure (Étape 1)?
- Vasoconstriction
- agrégation plaquettaire
- transformation fibrinogène en fibrineuses (Caillot)
- Activation bradykinine = vasodilatation
Peut-on dire que c’est le caillot qui fait le lien entre la phase de la limitation de blessure et phase inflammatoire?
oui
Étapes de la réaction inflammatoire?
- les cellules blessées et matrice extracellulaire libère facteurs pro-inflammatoire.
- activation mastocytes
- mastocytes libèrent facteurs chimio-attractant dans circulation
- invasion de neutrophiles =
- phagocytose debris/cellules morte.
- relâchement de facteurs pro-inflammatoire pour recruter macrophages - invasion de macrophage:
- phagocytose
- libération de facteurs pro et anti- inflammatoire
Pourquoi dit-on que les macrophages passent-il d’un phénotype pro inflammatoire (M1) à anti-inflammatoire (M2)?
- Lorsque les macrophages arrive sur le lieux de la blessure, il reste encore beaucoup de débris à enlever.
- il y a également des cytokines inflammatoire qui pousse les macrophages à agir encore comme pro-inflammatoire.
- phagocytose des neutrophiles apoptotiques qui pousse les macrophages a changer de phénotype.
V ou F: il est important de noter que les neutrophiles sont important car c’est a cause de la phagocytose apoptotiques que les macrophages passe de M1 à M2?
Vrai
Que signifie neutrophiles apoptotiques?
Les neutrophiles ont une mort programmée pour ne pas que l’inflammation dur trop longtemps… donc il s’agit de neutrophiles mort….
Est-ce que les neutrophiles et les macrophages agissent en simultanée?
Oui!
Ou se situe les mastocytes, neutrophiles et les macrophages?
- mastocytes: entre les fibres des tissus (majorité des tissus)
- neutrophile: dans le sang
- macrophages: dans le sang sous sa forme immature (monocytes)
V ou F: Grande variabilité de l’efficacité des traitements selon le type de blessure, l’intensité, le point dans le temps, le besoin du patient.
Vrai, DONC primordial d’être à jour au niveau de la littérature scientifique.
PRICE signifie quoi?
P: protection
R: rest
I: ice
C: compression
E: élévation
Que signie l’acronyme peace and love
P: protection
e: elevation
a: avoid ains
c: compression
e: education
L: load
O: optimiste
v: vascularisation
e: exercice
La phase de réparation et régénération à deux étapes, lesquels?
- Formation matrice extracellulaire temporaire.
- activation et prolifération des cellules endothéliales et satellites.
- Différentiation cellules satellites en myoblaste.
- Fusion des myoblastes en myotubes.
Que ce passe-t-il lors de la formation de la matrice extracellulaire lors de la phase de réparation?
- prolifération des fibroblastes
- migration des fibroblastes via matrice temporaire.
- Production de collagène de type 3
A quoi sert la matrice extracellulaire temporaire pour les myoblastes?
utile pour leur migration, alignement et leur fusion
Étapes de la phase de réorientation et remodelage?
- diminution de la formation des myotubes, se concentre maintenant sur la maturation et l’orientation des fibres.
- résorption matrice extracellulaire temporaire et créer une nouvelle matrice permanente. = collagène de type 3 à 1
- réinnervation des fibres
