Cours 6 Flashcards

(55 cards)

1
Q

Le laser agit selon quels lois de la lumière?

A

réflexion, réfraction, absorption, transmission

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2
Q

Qu’est-ce qu’un rayon monochromatique?

A

les photons qui compose cette lumière ont tous la même longueur d’onde, créant une couleur unique

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3
Q

Quel est l’avantage du monochromatisme?

A

absorption peut être ciblé à une seule cellule, de biomolécule ou d’organe particulier

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4
Q

Qu’Est-ce que la cohérence?

A

photons voyagent tous dans la même direction et en même temps, les ondes transportées sont en phase

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5
Q

Qu’est-ce que la collimation/aspect directionnel

A

capacité de former un rayon unifrome non divergent qui ne se disperse pas sur une distance inconnue

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6
Q

Quel est le paramètre le + important d’un laser

A

monochromatisme

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7
Q

Il y a possibilité de lésions oculaires à partir de quelle force de laser?

A

150 mW

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8
Q

Quels sont les 2 classes de laser qui ont des effets thérapeutiques sur la peau?

A

3B : effet thér. sur la peau, les tissus mous
4 : utilisés pour chirurgie, effet photothermique important et nouvellement pour tissus mous

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9
Q

Voir diapo 14 pour savoir comment le laser se produit

A

:)

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10
Q

Qu’a-t-on besoin pour créer un laser?

A
  • source d’énergie
  • medium acti
  • chambre de résonance
  • parois réfléchissante
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11
Q

L’électron avec le plus d’énergie est plus vers l’extérieur ou l’intérieur

A

extérieur

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12
Q

Quelles sont les différences entre la Diode et le LED?

A

Diode
- monochromatique
- intensité élevée
LED
- non monochromatique ou cohérent
- intensité faible
- + diffusion
- + absorption (donc - en profondeur)
- généralement plusieurs sur un applicateur

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13
Q

Qu’est-ce que la photobiomodulation?

A

l’énergie lumineuse pénètre dans les tissus et est absorber par les chromophores dans les cellules qui permet de stimuler le métabolisme oxydatif des mitochondries (ATP) par stimulation de certains éléments de la chaine respiratoire, notamment les cytochrome c

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14
Q

voir diapo 22

A
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15
Q

V/F : la PBM utilise la lumière rouge ou infra-rouge pour stimuler la guérison et la régénération des tissus

A

V

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16
Q

Quels sont les chromophores primaires?

A

cytochrome c oxydase dans les mitochondries et les canaux ioniques dépendants de la lumières et de la chaleur

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17
Q

On peut retrouver les chromophores à quel endroit?

A

dans les molécules biologiques comme la chlorophyle et l’hémoglobine

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18
Q

À quoi sert les chromophores dans les organismes vivants?

A

à la détection ou l’absorption de l’énergie lumineuse

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19
Q

Où retrouve-t-on les chromophores?

A

peau et tissus vascularisées

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20
Q

Où retrouve-t-on les cytochrome c?

A

membrane interne des mitochondries

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21
Q

Quels sont les effets des cytochromes c sur la chaine respiratoire et l’effet d’apoptose?

A

respi : assure le transfert des électrons entre le complexe 3 et 4

apoptose : il y a formaion de mégapores permettant le passage du cytochrome c dans le cytosol où il cauera une stimulation supplémentaire en faveur de l’apoptose

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22
Q

Quels sont les 2 principaux effets physiologique du PBM?

A
  • favorise la production d’ATP
  • augmentent l’espèce réactives de l’oxygène

voir diapo 26-27

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23
Q

Quel gaz module l’activité des cytochrome c

A

oxyde nitrique

24
Q

QU’arrive-t-il au NO lorsqu’il y a des [ ] plus élevé ou faible d’oxygène? en cas d’hypoxie?

A

élevé : lorsque le CcO est principalement dans un état oxydé, il consomme du NO

Faible : lorsque le CcO est principalement rédox, le NO n’est pas consommé et s’accumule

hypoxie : la PBM permet de déloger le NO pour activer la CcO

25
Pourquoi le PBM semble avoir + d'effet sur les cellules et tissus malades ou endommagés?
car elles sont plus susceptible d'avoir des concentrations inhibitrice de NO diapo 30
26
diapo 31
27
Comment le PBM améliorerait le taux de guérison des tissus?
- augmente la prolifération des cellules souches : fibroblastes gingivaux, pulpe dentaire et dérivées de la moelle osseuse ou du tissu adipeux - augmente la migration des cellules souches
28
V/F : l'effet analgésique est un effet secondaire de la guérison
V
29
Quelles sont les indications BPM?
- Blessures MSK (douleur, ADM et fonction) - Inflammation aigue et chronique - Neuropathies - Récupération - Neurologie fonctionnelle
30
Voir diapo 37 pour les contre-indications locale et les précautions
:)
31
À quoi sert une faible et grande longueur d'onde?
faible = rouge = très superficiel grande = infra-rouge = maximum 5 cm
32
Quelle est la longueur d'onde la plus importante pour le BPM?
near infared (760 to 860) diapo 47-48
33
Quelle est la meilleure longueur d'onde pour les problèmes superficiels?
red (600 à 660)
34
Quelle est la longueur d'onde la plus courante pour les systèmes domestiques?
+/- 905 nm
35
La longueur d'onde 905 nm interagit avec quoi? et entraine quoi?
interagit avec le fer dans l'hémoglobine, ce qui oxygène la zone
36
Quel est le sweet spot pour les BPM?
780 à 830 nm
37
V/F : la puissance n'a pas d'impact sur la vitesse d'atteinte de dose?
F, plus un laser est puissant, plus tu vas atteindre l'objectif de dose plus vite
38
est-ce que c'est le laser de classe 3b ou 4 qui crée de la chaleur
4
39
V/F : si le laser est plus fort, c'est mieux
F
40
Qu'est-ce qui détermine l'efficacité du traitement
fluence
41
Comment calculer la fluence?
F = énergie/ aire de tx
42
comment calculer l'irradiance?
I = énergie/ aire du faisceau
43
V/ : les ondes pulsées seraient meilleures que les continues en profondeur
V
44
Quels types d'ondes dissipent l'effet thermique
laser pulséeset super-pulsées
45
voir les études
:)
46
Quels sont les principes de base de la dosimétrie?
- principe dose-réponse - lésions aiguës réagissent à une moindre quantité d'énergie que les lésions chroniques - les tissus profonds ont besoin d'une plus grande dose d'énergie - tissus riches en mitochondries réagissent également à une moindre dose d'énergie
47
Quelles sont les recommandations en situation aiguës?
diminuer la qté totale de moitié en ajustant la puissance ou le ratio de pulsations
48
Comment calculer la dose totale appliquée?
puissance moyenne x temps
49
Comment calculer la dose totale désirée?
fluence désirée x aire de tx
50
Quels sont les formules pour calculer le temps?
T = dose totale désirée/puissance moyenne T - ratio de couverture de la tête x (fluence désirée/irradiance) T = dose désirée/puissance = (aire de tx/aire du fasiceau) x (fluence/irradiance)
51
V/F : le laser perd 50% de sa force à chaque cm de profondeur
v, donc doit faire x2 (1 cm), x4 (2 cm), x8 (3 cm)...
52
Est-ce qu'une plus grande dose c'est mieux?
pas vrm
53
est-ce qu'une plus grande dose c'est dangereux?
c'est moins efficace, mais rarement dangereux
54
V/F : certain tissus sont plus réceptif, donc il faut baisser l'irradiance pour optimiser l’absorption
V, épicondylite, BIT et tendon d'Achille
55
voir les exemples de calculs
:)