¿CUALES SON LOS FACTORES DE VIRULENCIA?
Melanina, manitol, fosfolipasa, ureasa y cápsula.
DESCRIBE LAS FUNCIONES DE LOS FACTORES DE VIRULENCIA
- Melanina: Evita la producción del TNF, protege de la radiación UV e inhibe la acción de los antifúngicos.
- Manitol: Protege del estrés oxidativo de la fagocitosis.
- Ureasa: Desplazamiento a través de las barreras epiteliales, facilitando la invasión cerebral.
- Fosfolipasa: Degradador de fosfolípidos, es necesaria para el inicio de la infección pulmonar y su permanencia, ayuda a la adhesión y facilita su proliferación por vía hematógena.
5.Cápsula:Está hecho de Glucoroxilomanano, el cual evade la fagocitosis, la proliferación y migración de leucocitos. También evita la producción de citoquinas.
¿CÚAL ES EL RESERVORIO DE CRYPTOCOCCUS SPP.?
Tierra, tejidos infectados, deposiciones de aves, en palomas y en corteza de eucaliptos
¿CÚAL ES EL MÁS PREVALENTE?
C. neoformans variedad grubii serotipo A del tipo molecular I y II.
¿CUAL ES EL MAS PREVALENTE EN PACIENTES INMUNOCOMPETENTES?
Cryptococcus gatti
¿CÚAL ES EL RESERVORIO DE C. GATTI?
Corteza de los eucaliptos
¿CUAL ES LA POBLACION DE RIESGO?
VIH-SIDA, pacientes trasplantados o con neoplasias, fumadores, lupus y pacientes con uso de corticoides.
DESCRIBA LA FISIOPATOLOGIA DE CÓMO CRYPTOCOCCUS INFECTA EL SNC
Por inspiración puede llegar y permanecer en el pulmón, con la fosfolipasa y ureasa rompe el parénquima pulmonar destruyendo las membranas y puede llegar a la sangre. Sobreviven en la sangre por su cápsula,si llegan a ser fagocitados, el mismo macrofago puede ayudarlo a cruzar la BHE y con el manitol luego protegerse del estrés oxidativo del PMN. Cruzan la BHE por los plexos coroideos y causan criptococosis meníngea.
¿CUÁL ES EL CUADRO CLÍNICO?
Pulmonar: Tos, expectoración, pérdida de peso.
Cutánea y mucocutánea: Lesión gelatinosa
o moluscares. (Realizar biopsia)
SNC: Meningitis
Diseminada
¿CÚAL ES EL TRATAMIENTO?
Anfotericina B o fluconazol, solo que el fluconazol es el de elección.
DIAGNOSTICO
Muestras: PL, sangre y orina
Cultivo:Colonia lisa, blanca y mucosa
Tinta china
Urea +
- API, MALDI-TOF, VITEK, PCR y Látex
