1
Q
BRUE - ALTERAÇÕES ENCONTRADAS
A
TÔNUS (+ -), COLORAÇÃO (cianose, palidez), NÍVEL DE RESPONSIVIDADE, RESPIRAÇÃO (apneia, bradipneia, resp irregular).
- BRUE = TCRR
2
Q
BRUE DE BAIXO RISCO:
A
> 60 dias, IG 32s ou +, evento único, duração <1minuto, sem necessidade de reanimar, ausencia de dados significativos na história ou exame físico.
*PREENCHER TODOS CRITÉRIOS.
3
Q
BRUE DE ALTO RISCO:
A
NÃO PREENCHE CRITÉRIOS DE BAIXO RISCO.
4
Q
BRUE DE ALTO RISCO - CONDUTA:
A
- OBSERVAR EM LEITO HOSPITALAR NO MÍNIMO 4H.
- ECG, LABS (hmg, glicemia, gaso).
- PESQUISA DE VÍRUS RESPIRATÓRIOS ( VSR).
- TESTE PARA COQUELUCHE.
- RASTREIO DE MAUS TRATOS E INTOXICAÇÃO.
5
Q
FR PARA MORTE SÚBITA DO LATENTE:
A
DORMIR EM PRONA, EXPO A CIGARRO, SEXO MASCULINO, EXCESSO DE COBERTAS.
6
Q
FP PARA MORTE SÚBITA DO LATENTE:
A
DORMIR EM SUPINA, COLCHÕES FIRMES, CHUPETA,
7
Q
1 .CRIANÇA INCONSCIENTE:
A
CHAMAR POR AJUDA + EMERGENCIA COM DEA
8
Q
2 .CRIANÇA INCONSCIENTE- DEPOIS DE CHAMAR AJUDA:
A
CHECAR PULSO E RESPIRAÇÃO.
9
Q
- CRIANÇA NÃO RESPIRA E NÃO TEM PULSO
A
INICIAR RCP (CAB).
10
Q
- CRIANÇA NÃO RESPIRA E TEM PULSO
A
ABRIR VIA AÉREA, VENTILAÇÃO DE RESGATE + O2 + MONITORIZA.
11
Q
- CRIANÇA TEM RESPIRAÇÃO OU PERFUSÃO COMPROMETIDA (PULSO E RESP +)
A
MANTER VIA AÉREA + VENTILAR + PERGUNDIR.
12
Q
- CRIANÇA NÃO RESPIRA E TEM PULSO - APÓS MANTIDA VA AVALIAR:
A
FREQUENCIA CARDÍACA.
13
Q
- FC< 60 NA CRIANÇA QUE NÃO RESPIRA
A
INICIAR RCP.
14
Q
- FC > 60 NA CRIANÇA QUE NÃO RESPIRA
A
AVALIAÇÃO 1aria, 2aria, AVALIAÇÕES DIAGNÓSTICAS.
15
Q
VENTILAÇÃO COMPRESSÃO
- 2 SOCORRISTAS:
- 1 SOCORRISTA:
A
- 2 SOCORRISTAS: 15:2
* 1 SOCORRISTA: 30:2
16
Q
RITMO NÃO CHOCAVEL - ADMINISTRAR EPINEFRINA QUANDO:
A
O QUANTO ANTES!!
17
Q
PCR - VENTILAÇÃO POR SEGUNDO NO BEBÊ COM VIA AÉREA AVANÇADA:
A
1 Ventilação a cada 2-3 segundos.
18
Q
PCR - VENTILAÇÃO POR MINUTO NO BEBÊ COM VIA AÉREA AVANÇADA:
A
20-30 por minuto.
19
Q
MEDICAÇÕES QUE PODEM SER FEITAS VIA ENDOTRAQUEAL:
A
VANEL.
- V ASOPRESSINA
- A TROPINA.
- N ALOXONE.
- E PINEFRINA.
- L IDOCAÍNA.
20
Q
RCP - USO DE PÁS PEDIATRICAS SE PESO
A
< 10 KG OU < 1 ANO.
21
Q
RCP - USO DE PÁS ADULTAS SE PESO >___ KG
OU >___ ANO.
A
> 10KG OU > 1 ANO.
22
Q
RITMOS DESFIBRILÁVEIS :
A
FV + TVSP
23
Q
RITMOS NÃO DESFIBRILÁVEIS
A
AESP E ASSISTOLIA.
24
Q
MANOBRA QUE O LEIGO UTILIZA COMO ABERTURA DE VIA AÉREA:
A
ELEVAÇÃO DE MENTO.
25
CONDUTA NA BRUE DE BAIXO RISCO:
* OBSERVAR ATÉ 4 HORAS.
* OXIMETRIA DE PULSO
* EXAME FÍSICO E SINAIS VITAIS SERIADOS.
26
RECONHECENDO PCR:
1. SEGURANÇA CENA.
2. RESPONSIVIDADE AUSENTE --> CHAMA AJUDA + DEA.
3. RESPIRAÇÃO E PULSO.
* BRAQUIAL: ATÉ 1 ANO.
* CAROTÍDEO - FEMORAL: >1 ANO.
4. NÃO RESPIRA E NÃO TEM PULSO OU FC <60 E SINAIS DE HIPOPERFUSÃO --> PCR.
27
VENTILAÇÃO DE RESGATE:
1 V A CADA 2-3 SEGUNDOS (20-30/MIN)
28
RCP - NUMERO DE COMRPESSÕES POR MINUTO:
100-120.
29
RCP - QUANTO COMPRIME DO TÓRAX:
1/3 DO DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR.
30
RCP - DISPOSITIVO PARA VENTILAR
BOLSA-VALVULA-MASCARA COM O2 100%
31
EM < 1 ANO - MASSAGEM CARDIACA USANDO:
* 1 SOCORRISTA: 2 DEDOS.
| * 2 SOCORRISTAS: 2 POLEGARES.
32
EM > 1 ANO - MASSAGEM CARDIACA USANDO:
CONVENCIONAL COM 2 MÃOS.
33
RCP - 1o PASSO:
MASSAGEM + DAR O2 + MONITORIZA.
34
RCP - 2o PASSO:
RITMO!
35
RCP - 3o PASSO:
RCP 2m + acesso + IOT.
36
NO 2o CICLO DE RCP CONSIDERAR:
ADRENALINA A CADA 3-5 MIN + CONSIDERAR VA AVANÇADA COM CAPNOGRAFIA.
37
NO 3o CICLO DE RCP CONSIDERAR:
* AMIODARONA OU
LIDOCAÍNA.
* PENSAR EM CAUSAS REVERSÍVEIS.
38
DESFIBRILAÇÃO NO 1o CHOQUE DA CRIANÇA:
2J --> 4J --> 6J --> 8J --> 10J.
39
DOSE DE ADRENALINA EV:
0,01 - REPETE 3-5 MIN
40
DOSE DE ADRENALINA ENDOTRAQUEAL:
0,1 - DOSE ÚNICA.
41
TEMPO MAXIMO QUE SE DEVE APLICAR ADRENALINA APÓS RECONHECER PCR:
5 MINUTOS!!
| MAS SEMPRE O QUANTO ANTES - IMEDIATO.
42
CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR - MACETE:
6H, 5T.
43
CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR - 6H:
HIPOVOLEMIA, HIPÓXIA, H+ (ACIDOSE), HIPOGLICEMIA, HIPO OU HIPERCALEMIA, HIPOTERMIA.
44
CAUSAS REVERSÍVEIS DE PCR - 5T:
TENSÃO NO TÓRAX, TAMPONAMENTO CARDÍACO, TOXINA, TROMBOSE PULMONAR (IAM), TROMBOSE DE CORONÁRIA (IAM).
45
ATUALIZAÇÕES PALS 2020:
| USO DE TUBO ENDOTRAQUEAL É ____ CUFF
COM
46
ATUALIZAÇÕES PALS 2020: O USO DE ROTINA DE PRESSÃO NA CRICOIDE PARA LARINGOSCOPIA:
NÃO É RECOMENDADO.
47
ATUALIZAÇÕES PALS 2020: 1 VENTILAÇÃO A CADA ______ Segundos e __a___ por minuto.
2-3 por segundo e 20-30 por minuto.
48
ATUALIZAÇÕES PALS 2020: USAR EPINEFRINA NOS RITMOS NÃO CHOCAIS EM ATÉ
5 MINUTOS.
49
ATUALIZAÇÕES PALS 2020: MONITORIZAÇÃO INVASIVA DA PA PARA AVALIAR:
QUALIDADE DA RCP
50
ATUALIZAÇÕES PALS 2020: COMO AVALIAR QUALIDADE DA RCP:
PELA PRESSÃO DIASTÓLICA
* > 25mm bebês.
* > 30 mm crianças.
51
PRESSÃO DIASTÓLICA NA RCP DE ALTA QUALIDADE:
* > ___ bebês.
* > ___ crianças.
* > 25mm bebês.
| * > 30 mm crianças.
52
NA LISE TUMORAL O QUE ACONTECE COM ELETRÓLITOS:
↑ ACIDO URICO, POTASSIO, FOSFATO. ** ↑ PUK
| ↓ CALCIO.
53
MEDICAÇÃO USADA PARA PROTEGER O RIM NA LISE TUMORAL:
RASBURICASE - ↓ ACIDO ÚRICO.
54
TRATAMENTO DA LISE TUMORAL:
* MOV.
* HIDRATAR E MEDIR DIURESE.
* CORRIGIR DISTURBIOS HIDRO ELETROLÍTICOS.
* RASBURICASE.
* ALOPURINOL - QUESTIONÁVEL.
* AVALIAR DIALISE
* BIC SE ACIDOSE <7.
55
MEDICAÇÃO USADA PARA DIMINUIR ACIDO ÚRICO NA LISE TUMORAL:
RASBURICASE E ALOPURINOL
56
MAIOR RISCO DA SINDROME DA LISE TUMORAL:
INSUFICIENCIA RENAL.
57
INTOXICAÇÃO COM ANION GAP ELEVADO:
ACIDOSE LATICA, CETOACIDOSE,
| DÇA RENAL AGUDA, INTOXICAÇÃO POR METANOL, SALICILATOS, ACETOMINOFENO.
58
CARACTERIZE A SIADH:
SECREÇÃO AUMENTADA DE ADH.
59
NA SIADH A DIURESE IRÁ:
DIMINUIR.
60
NA SIADH A DENSIDADE URINARIA IRÁ:
AUMENTAR.
61
NA SIADH O SÓDIO SÉRICO IRA:
DIMINUIR.
62
NA SIADH HÁ ___ NATREMIA
HIPO
63
QUADRO LABORATORIAL SIADH:
* EUVOLEMIA,
* SÓDIO URINÁRIO > 40 (↑),
* OSM URINÁRIA >100 (↑)
* OSM SÉRICA <275 (↓)
* Na < 135 (↓)
64
QUADRO LABORATORIAL - INSUFICIENCIA ADRENAL:
* HIPONATREMIA,
* HIPOGLICEMIA
* HIPOTENSÃO.
* ACIDOSE METABÓLICA.
* HIPERCALEMIA,
65
DIABETES INSIPIDUS:
↑ DIURESE+ ↓ DENSIDADE URINÁRIA + ↑ NATREMIA.
66
ONDE SE LOCALIZA O DIVERTÍCULO DE MECKEL
BORDA ANTIMESENTÉRICA DO ÍLEO PROXIMAL A 40-60cm DA VALVULA ILEO CECAL.
67
MAE ALEITANDO CRIANÇA <6 MESES E FAZ VACINA FEBRE AMARELA:
SUSPENSÃO DO ALEITAMENTO POR 10 ATÉ 28 DIAS.
* EM ALEITAMENTO NO VACINAR - APENAS SE SURTO ENTÃO FAZER PAUSA.
68
VACINA QUE CAUSA EPISODIO HIPOTONICO HIPORRESLONSIVO
DTP
* componente pertussi
69
VACINAÇÃO NO PRE- TERMO: EM IDADE CRONOLÓGICA OU IDADE CORRIGIDA?
SEMPRE IDADE CRONOLÓGICA.
70
ROTAVÍRUS EM AMBIENTE HOSPITALAR É:
CONTRAINDICADA.
71
TRIPLICE BACTERIANA NO PRE TERMO:
DTPa.
72
HiB NO PRÉ TERMO - FAZER REFORÇO AOS:
15 MESES.
73
PAVILIZUMAB - AC CONTRA BRONQUIOLITE - INDICAÇÕES PELO MS:
* PRE TERMOS NASCIDO COM ATÉ 28 SEMANAS DE VIDA ATÉ 1o ANO.
| * DOENÇA PULMONAR, CARDÍACA COM REPERCUSSÃO CLÍNICA - ATÉ 2o ANO DE VIDA. * independente da idade nascimento.
74
PAVILIZUMAB - AC CONTRA BRONQUIOLITE - INDICAÇÕES PELA SBP:
prematuros 29-31 semanas de vida - faze até 6 meses de vida.
75
V1P É FEITA ATÉ OS:
12 MESES.
76
IMUNIZAÇÃO CONTRA PÓLIO EM > 12 MESES É:
ORAL - VOP.
77
IDADES LIMITES PARA RECEBER VACINA CONTRA ROTAVÍRUS:
1a dose - até 3m 15d.
| 2a dose - até 7m 29d.
78
VACINA FEITA AOS 4 ANOS:
* VO VÁ DEU FEBRE.
| * VOP + VARICELA + DTP + FEBRE.
79
VACINAS DO ADOLESCENTE - MENINGITE:
ACWY AOS 11-12 ANOS.
80
VACINAS DO ADOLESCENTE - HPV:
MENINOS: 11-14 ANOS. MENINAS: 9-14 ANOS.
81
VACINAS EM IMUNOSSUPRIMIDO- HPV:
MENINOS: 9-26 ANOS. MENINAS: 9-45 ANOS.
| * 3 DOSES.
82
ATUALIZAÇÕES PNI 2020 - 3:
1. NÃO REPETE VOP E ROTAVIRUS SE CRIANÇA CUSPIR.
2. REFORÇO DA FEBRE AMARELA AOS 4 ANOS.
3. ACWY: 11-12 ANOS.
83
VACINAÇÃO INFLUENZA CAMPANHA PARA IDADES:
A PARTIR DE 6 MESES ATÉ 6 ANOS.
84
TODA CRIANÇA VACINADA PELA 1a VEZ CONTRA INFLUENZA COM IDADE < 9 ANOS DEVE:
RECEBER 3 DOSES DA VACINA - COM INTERVALO DE 30 DIAS.
85
ALERGIA AO OVO CONTRAINDICA VACINAÇÃO PARA INFLUENZA?
NÃO
86
HISTÓRIA DE ANAFILAXIA COM EXPOSIÇÃO AO OVO CONTRAINDICA VACINAÇÃO PARA INFLUENZA?
NÃO! VACINAR EM AMBIENTE HOSPITALAR.
87
AGUARDAR ____ DIAS ENTRE A APLICAÇÃO DE VACINAS DE VÍRUS VIVO ATENUADO:
30 DIAS.
88
ANEMIA FALCIFORME - FATORES QUE CAUSAM CRISE DE FACIZAÇÃO:
FRIO, ESFORÇO FÍSICO, DESIDRATAÇÃO, TRAUMAS.
89
ANEMIA FALCIFORME - PRINCIPAL GERME CAUSADOR DE INFECÇÕES:
PNEUMOCOCO.
90
ANEMIA FALCIFORME - PRINCIPA IS IS IS GERME CAUSADOR DE INFECÇÕES:
GERMES ENCAPSULADOS - ESTAFILO, NEISSERIA, MICOPLASMA, HAEMOPHILUS INFLUENZA, SALMONELAS.
* AINDA: CLAMÍDIA E MYCOPLASMA.
91
ANEMIA FALCIFORME - ATB PARA INFEÇCÕES.
AMPICILINA, CEFUROXIMA, CEFTRIAXONE.
* SE SUSPEITA DE CLAMÍDIA OU MICOPLASMA: ADICIONAR ERITRO.
92
MÁ FORMAÇÃO VASCULAR PRESENTE EM 30 % DOS FALCEMICOS:
DOENÇA DE MOYAMOYA
93
DOENÇA DE MOYAMOYA NA ANEMIA FALCIFORME SE DÁ POR:
HIPERPROLIFERAÇÃO DE PEQUENOS VASOS COLATERAIS A PARTIR DA ESTENOSE DE UMA GRANDE ARTÉRIA
94
ANEMIA FALCIFORME - PROFILAXIA PRIMÁRIA DO AVE:
DOPPLER TRANSCRANIANO OU ANGIORRESSONANCIA.
95
ANEMIA FALCIFORME - MAIOR FATOR DE RISCO PARA AVE:
HISTÓRIA PREVIA DE AVE.
96
ANEMIA FALCIFORME - PROFILAXIA SECUNDÁRIA DO AVE:
TRANSFUSÃO DE TROCA PARCIAL CRÔNICA.
97
ANEMIA FALCIFORME - CONDUTA NA SUSPEITA DE AVE:
1. TC SEM CONTRASTE --> SE SANGRAMENTO: COMPLEMENTAR COM ANGIOTC.
2. TRANSFUSÃO DE TROCA PARA HbS <30%. *quero tirar Hb em foice - não transfundir "massa" para ficar no trombo e fazer isquemia.
98
NA ANEMIA FALCIFORME DEVE-SE SEMPRE _______ HIPER-HIDRAÇÃO
EVITAR.
99
ANEMIA FALCIFORME COMO REDUZIR HBS:
| SE HT <25%:
<25% ==> CONCENTRADO DE HEMÁCIAS.
| > 25% ==> EXSANGUÍNEOTRANSFUSÃO PARCIAL.
100
ANEMIA FALCIFORME - CRISE SEQUESTRO ESPLENICO:
PRECEDIDO POR INFECÇÃO => AUMENTO SÚBITO DO BAÇO, AUMENTO DE HB.
101
ANEMIA FALCIFORME - TRATAMENTO DA CRISE SEQUESTRO ESPLENICO:
CRISTALÓIDES + TRANSFUSÃO
102
ANEMIA FALCIFORME - CRISE SEQUESTRO ESPLENICO - QUANDO FAZER ESPLENECTOMIA?
APÓS 2 CRISES DE SEQUESTRO.
103
CRISE APLÁSICA - RELACIONADA A INFECÇÃO POR:
PARVOVÍRUS B19.
104
CRISE APLÁSICA - QC:
FEBRE ( VARIAVEL), PALIDEZ, FRAQUEZA E MAL ESTAR.
105
CRISE APLÁSICA - LAB:
* Hemograma: reduz 2-3 do basal.
| * Reticulócitos reduzidos.
106
CRISE APLÁSICA - TTO:
Suporte o2 e hemodinamico, transfundir hemácias, tratar condições associadas.
107
ANEMIA POR DEF DE G6PD NO LAB:
NORMOCITOSE + AUMENTO DE RETICULÓTICOS.
108
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAIS SÃO AS ESTRUTURAS "ABERTAS" NA CIRCULAÇÃO FETAL (3):
DUCTO VENOSO; FORAME OVAL; CANAL ARTERIAL.
109
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL A FUNÇÃO DO DUCTO VENOSO:
COMUNICA V. UMBILICAL E VEIA CAVA INFERIOR.
| * É A VIA EXPRESSA PARA O SANGUE MAIS NOBRE OF ALL (V.U) IR PARA O CORAÇÃO.
110
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL A FUNÇÃO DO FORAME OVAL:
COMUNICA OS DOIS ATRIOS.
| *PARA SANGUE BEM OXIGENADO IR DIRETO PARA AORTA PARA NUTRIR CORAÇÃO E CÉREBRO.
111
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL A FUNÇÃO DO CANAL ARTERIAL:
COMUNICA A. PULMONAR E A. AORTA.
| * POIS SANGUE POBRE EM O2 NÃO PODE IR PARA A. PULMONAR QUE TEM ALTA PRESSÃO E EMPURRA DE VOLTA.
112
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL A FUNÇÃO DA PLACENTA:
OXIGENAR SANGUE FETAL - POIS PULMÕES ESTÃO FECHADOS.
113
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL A VEIA COM SANGUE MAIS NOBRE OF ALL E O QUE ELA DEVE NUTRIR:
VEIA UMBILICAL *SAI DIRETO DA PLACENTA.
| NUTRE CORAÇÃO E CEREBRO.
114
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - ACIANÓTICAS O SHUNT É DE ___PARA ____:
ESQUERDA --> DIREITA.
* EMPURRA PARA O LADO DA A. PULMONAR - ENTÃO VAI OXIGENAR O SANGUE E NÃO VAI FICAR ACIANÓTICO.
115
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - CIANÓTICAS O SHUNT É DE ___PARA ____:
DIREITO --> ESQUERDA.
* EMPURRA PARA O LADO DA A. AORTA - ENTÃO O SANGUE VAI PARA CIRCULAÇÃO SISTEMICA SEM OXIGENAR = CIANOSE.
116
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAIS AS CARDIOPATIAS ACIANÓTICAS:
* COMUNICAÇÕES: CIA, CIV, PCA, DSAVT.
117
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAIS AS CARDIOPATIAS CIANÓTICAS:
* SÃO OS FECHADOS: TETRALOGIA DE FALLOT, TRANSPOSIÇÃO DAS GRANDES ARTÉRIAS, ATRESIA TRICÚPIDE, ATRESIA PULMONAR.
118
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL A MAIS COMUM DE TODAS:
COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR - CIV.
119
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL QUADRO CLÍNICO DAS CARDIOPATIAS ACIANÓTICAS:
QC DE INSUFICIENCIA CARDÍACA.
120
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - SOPRO DA CIV:
HOLOSSISTÓLICO.
121
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - SOPRO DA CIA:
NÃO HÁ.
* B2 DESDOBRADA.
122
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - SOPRO DA PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL:
SOPRO CONTÍNUO EM MAQUINARIA
* mais audível em borda esternal a esquerda.
123
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - TRATAMENTO PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL:
IBUPROFENO OU INDOMECTINA.
124
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - DEFEITO NO SEPTO ATRIO VENTRICULAR (DSAV) ASSOCIADO A SD DE:
DOWN.
125
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - ACIANÓTICAS QUAIS (3):
DEXTROPOSIÇÃO DA AORTA ( FALLOT), CIV, ESTENOSE PULMONAR.
126
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - DEPENDENTES DO CANAL - TTO:
PG E1.
127
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QC CRISE FALLOT:
CIANOSE APÓS QUALQUER ESFORÇO FÍSICO.
128
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - TTO CRISE FALLOT:
O2, CÓCORAS (GENUPEITORAL), EXPANDIR VOLUME, BETA BLOQ, MORFINA.
129
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - IMAGEM RADIOLÓGICA DA TETRALOGIA DE FALLOT:
TAMANCO HOLANDES.
130
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - O QUE OCORRE NA TETRALOGIA DE FALLOT:
AORTA VAI PARA VD (DEXTROPOSIÇÃO DA AORTA) + CIV ( AORTA RASGA AO PASSAR) + ESTENOSE DA A. PULMONAR (ESMAGA A. PULMONAR) + DIMINUI O FLUXO PULMONAR = CIANOSE (POIS A. PULMONAR ESTÁ QSE FECHADA.
131
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS, QUAIS VASOS ESTÃO TRANSPOSTOS?
AORTA ESTÁ NO VD E A. PULMONAR ESTÁ EM VE.
132
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS - COMO SE DÁ A CIRCULAÇÃO:
EM CIRCUITO FECHADO.
* SANGUE SISTEMICO VAI PARA AORTA E VAI PARA CIRCULAÇÃO SISTEMICA ( SEM OXIGENAR).
* SANGUE DA PULMONAR VAI PARA PULMONAR (REOXIGENA).
133
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS - TRATAMENTO:
CIRURGIA DE JATENE.
134
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - TRANSPOSIÇÃO DE GRANDES VASOS - IMAGEM RADIOLÓGICA:
EM OVO DEITADO.
135
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QUAL PODE SER CIANÓTICA OU ACIANÓTICA:
COARTAÇÃO DA AORTA;
*DEPENDENDO DE QUÃO FECHADA ELA ESTÁ.
136
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QC COARTAÇÃO DA AORTA:
DIFERENÇA DE PA ENTRE MMSS E MMII.
*COM OU SEM CIANOSE.
137
ANOMALIA CONGÊNITA ASSOCIADA A COARTAÇÃO DA AORTA:
VALVULA AORTICA BICÚSPIDE.
138
SOPROS INOCENTES:
SOPROS SISTÓLICOS OU CONTÍNUOS, CURTA DURAÇÃO E BAIXA INTENSIDADE, NÃO SE ASSOCIAM A FRÊMITO OU RUÍDOS ACESSÓRIOS (ESTALIDOS, CLICKS), NÃO ALTERA BULHAS, LOCALIZADOS EM ÁREA PEQUENA E BEM DEFINIDA, ECG E RX NORMAIS.
139
CARDIOPATIAS CONGÊNITAS - QC DE INSUFICIENCIA CARDÍACA NA CRIANÇA
CARDIOMEGALIA, HEPATOMEGALIA E TAQUICARDIA.
140
PRINCIPAL NEOPLASIA DA INFANCIA:
LEUCEMIA
141
ASSISTENCIA AO PARTO - PERGUNTAS PARA O RN:
1, RESPIRA? 2. CHORA? 3. TÔNUS EM FLEXÃO?
142
ASSISTENCIA AO PARTO - 3 RESPOSTA SIM PARA PERGUNTAS AO RN
CLAMPEAMENTO TARDIO.
143
ASSISTENCIA AO PARTO - 2 RESPOSTA SIM MAS RN PRÉ TERMO:
APAS + CLAMPEAMENTO TARDIO.
144
ASSISTENCIA AO PARTO - APAS
Aquece - Posicional - Aspira (sn) - Seca
145
DOENÇA METABÓLICA OSSEA DA PREMATURIDADE - VALOR DE FOSFATASE ALCALINA QUE LEVANTA SUSPEITA?
>800.
146
DOENÇA METABÓLICA OSSEA DA PREMATURIDADE - COMO FICA PTH:
NORMAL OU ALTO.
147
DOENÇA METABÓLICA OSSEA DA PREMATURIDADE - COMO FICA CALCIO E FÓSFORO NO ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO:
BAIXOS!
148
VITAMINA D NO ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO:
BAIXA - POR ISSO ADTIL NELE.
* ↓ 25-VIT ==> ↑ 1,25 VIT D: TENTA REABSORVER DO INTESTINO.
149
SD CEREBRAL PERDEDORA DE SAL - TIPO DO PACIENTE:
NEUROCRÍTICO
150
SD CEREBRAL PERDEDORA DE SAL - QC E DO LAB:
* ↑ URINA.
* ↑ SÓDIO URINÁRIO.
* ↓ HIPOVOLEMIA.
* OSM SÉRICA NORMAL OU ↓
151
PNEUMONIA - ETIOLOGIA SEGUNDO FAIXA ETÁRIA:
< 2m: Strepto grupo B – enterobactérias, clamídia tracomatidis.
2-6m: clamídia, vírus, pneumococo.
7 m–5 a: vírus, pneumococo, hemófilo.
> 5a: vírus atípicos: micoplasma, clamídia + pneumococo
152
TAQUIPNEIA SEGUNDO FAIXA ETÁRIA:
| .
< 2 m: > 60mpm; 2-11 meses: ≥ 50 mpm; 1-4 anos: ≥ 40 mpm
153
AGENTE CAUSADOR DA PNEUMONIA AFEBRIL DO LACTENTE.
CLAMÍDIA * transmissão vaginal.
154
PNEUMONIA AFEBRIL DO LACTENTE - IDADE:
LACTENTE JOVEM - 2-4 MESES.
155
PNEUMONIA AFEBRIL DO LACTENTE - QC E LAB:
* tosse seca, desconforto respiratório leve, conjuntivite neonatal, SEM FEBRE.
* Eosinofilia.
156
PNEUMONIA AFEBRIL DO LACTENTE - TTO:
MACROLÍDEO.
157
PNEUMONIA ATÍPICA - QC:
Agentes: Mycoplasma pneumoniae; Chlamydophila pneumoniae.
arrastado: tosse seca prolongada, sem febre ou febre baixa
158
PNEUMONIA ATÍPICA - IDADE:
> 5 ANOS.
159
PNEUMONIA ATÍPICA - AGENTES:
MYCOPLASMA PNEUMONIAE, CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE.
160
PNEUMONIA - TRATAMENTO:
PENICILINA - CRISTALINA OU AMPICILINA.
161
COMPLICAÇÕES - PNEUMONIA:
Abcesso, atelectasia, pneumatocele, pneumonia necrosante, derrame pleural, pneumotórax, sepse.
162
SD DE KARTAGENER - TRÍADE CLÁSSICA:
PANSINUSITE CRÔNICA + BRONQUIECTASIAS + SITUS INVERSUS.
163
DOENÇA QUE SE MANIFESTA CLINICAMENTE OCMO SD DE KARTAGENER:
DISCINESIA CILIAR PRIMÁRIA.
164
FIBROSE CÍSTICA - MUTAÇÃO NO GENE:
CTFR
165
TTO ASMA - STEPS:
* E1 – SOS. (BudForm).
* E2 – CI baixa dose. *cont.
* E3 – CI + B2LONGA. *cont.
* DE3, E4, E5: vai mudando a dose de corticoide inalatório.
166
ASMA - CLASSIFICAÇÃO DO CONTROLE CLÍNICO ABCD:
Nas ultimas 4 semanas – ABCD.
* A: ATIVIDADES LIMITADAS.
* B: BRONCODILATADOR DE ALÍVIO >2X SEMANA.
* C: CALADA DA NOITE – SINTOMAS NOTURNOS.
* D: DIA – SINTOMAS DIÚRNOS >2X-SEM.
167
ASMA - PEAK FLOW EM RELAÇÃO A GRAVIDADE:
LEVE >50%; GRAVE <50%
168
EFEITO COLATERAL DOS BETA AGONISTAS:
↑PA,↑FC, ↑ GLICEMIA, TREMORES, ↓K.
169
EFEITO COLATERAL DOS CORTICÓIDES:
↓K, ↑PA, ↑ GLICEMIA,
170
EFEITO COLATERAL DO MgSO4:
↓PA, ↓FC, SUDORESE, SENSAÇÃO DE CALOR, DEPRESSÃO DO SNC, DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA, ALTERAÇÃO DO ECG.
171
PRINCIPAIS BACTÉRIAS QUE COLONIZAM O PACIENTE COM FIBROSE CÍSTICA:
S. aureis, H. influenza, Pseudomonas aeruginosa.
172
ESPIROMETRIA DA ASMA:
* Tiffeneau VEF1/CVF <0,9
| * VEF1 PÓS BD >12% OU 200ml
173
BACTÉRIAS MAIS COMUNS COMO CAUSA DE EXACERBAÇÃO DE FIBROSE CÍSTICA:
Stenotrophomonas maotophilia, Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Complexo Burkholderia cepacia, haemophilus influenza, não tipavel, Achromobacter e Mycobacteria não tuberculosa.
174
SD CEREBRAL PERDEDORA DE SAL.
PERDA DE SÓDIO NA URINA; ↑ BNP, ↓ ALDOSTERONA.
| ~LESÃO CEREBRAL
EU SEI!!
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