Descrição de dermatite seborréica.
Escamas amareladas, gordurosas sobre lesões eritematoescamosas (crosta láctea).
A forma do lactante da dermatite seborréica tem resolução espontânea entre…
5 e 8 meses
Qual a etiologia da dermatite seborreica do lactente?
- Androgênios transplacentários e do próprio
RN/lactente - ↑ atividade glândula sebácea
- ↑ pH da pele
Qual a etiologia da dermatite seborreica do do adolescente\adulto?
- Pico de andrógenos
- Infecção por Pityrosporum orbiculare
- Estresse, alterações hormonais, agentes químicos, clima.
Qual o tratamento da dermatite seborreica do lactente?
- No banho -> Óleo mineral (30 min antes do banho) para amolecer as escamas.
Qual o tratamento da dermatite seborreica do adolescente?
Adolescentes: Sabonetes antisseborréicos (Ac salicílico 3-5%) + Xampus de piritionato de Zn, sulfeto de Se, ou cetoconazol.
Tratamento da dermatite seborreica no tronco?
Antisséptico, pasta d’água, Amilia 2x dia
Prefirar roupas com algodão e trocar fralda frequentemente.
Dermite de contato por substâncias irritantes (fralda): qual sua fisiopatologia?
1a) Fralda causa aumento da umidade
1b) Urina tem amônia, aumenta o pH
1c) Fezes tem proteases
2a) Tudo isso altera a barreira da pele
3) Lesão
Dermatite de fralda tem um padrão classíco na forma de…
W.
Dermatite de contato de fralda é muito comum entre os meses de…
8 e 12 meses
Antes de iniciar o tratamento de dermatite de contato devemos avaliar se…
Houve infecção com fungos ou bactérias
O tratamento da dermatite de contato por fralda é…
- Higiene da área das fraldas
- Trocar fraldas frequentemente 8x\dia
- Creme de barreira à base de Zn a cada troca de fralda
- ## Antes do creme de barreira: Hidrocortisona 1% creme (Se mt inflamado)
Definição de dermatite atópica.
Doença inflamatória pruriginosa crônica com acalmia e recidivas
Dermatite atópica: epidemiologia e HF
- 85% inicia nos primeiros 5 anos de vida.
- Predisposição genética (HF+ em 80%)
Quais os tipos de fatores desencadeantes da dermatite atópica?
- Alérgenos alimentares
- Alérgenos ambientais
- Fatores irritantes
- Fatores predisponentes (infecções, emocional)
Menismo da dermatite atópica
Mecanismos:
1. Ativam os mastócitos → liberação de histamina
2. Ativação de linfóctios T → amplificação da resposta imune
3. Liberação de mediadores vasculares (bradicinina, histamina)
→ vasodilatação, edema, urticária, prurido e inflamação
Descrição clínica da dermatite atópica
Eczema + prurido + xerose
Existem 3 formas da dermatite atópica:
1) Forma do lactente
2) Juvenil
3) Do adulto
Na forma do lactente(Até 2 anos) as lesões são localizadas nas regiões do:
face, pescoço, tronco e superfície extensora dos membros
Na forma juvenil as lesões são localizadas nas regiões do:
Superfícies flexoras, mãos e pés.
Na forma da idade adulta (>12 anos) as lesões são localizadas nas regiões…
em localizações variadas.
Diagnóstico da dermatite atópica é feito por…
Clínico, História familiar, Pesquisa de alérgenos
TTo da dermatite atópica (Além de orientações)
- Hidratação da pele: Óleo
- Fase aguda: Pasta d’água, Amilia® e compressa fria
- Fase subaguda: Hidrocortisona 1% - face e área fralda.
- Imunossupressores tópicos:
- Anti-histamínico
Quando na dermatite atópica prescrevemos Antibiótico tópico e Corticóide sistêmico?
Raramente
