Derrame pleural

Question 1

clinica del derrame pleural

Answer 1

• dolor pleuritico
• disnea
• roce pleural a la ascultacion

Question 2

datos radiologicos de derrame pleural

Answer 2

obliteracion del seno costofrenico

Question 3

canto liquido es necesario para que se borre el angulo costrofrenico en la radiografia

Answer 3

• 75ml en la lateral

- 150ml en la PA

Question 4

como se comprueba si el derrame esta libre o encapsulado

Answer 4

se realiza una proyeccion PA en decubito lateral sobre el lado afectado

Question 5

indicacion de la toracocentesis

Answer 5

ante todo derrame con liquido pleural libre

Question 6

criterios de Light para determinar si el liquido pleural es exudado

Answer 6

• proteinas en liquido/proteinas en suero >0.5 o >50% del valor serico
• LDH liquido/LDH suero >0.6 o >2/3 del valor serico

Question 7

tipo de derrame pleural mas frecuente

Answer 7

trasudado

Question 8

causa mas frecuente de derrame pleural trasudado

Answer 8

• insuficiencia cardiaca (mas frecuente)
• cirrosis (por hipoproteinemia)
• sindrome nefrotico (por hipoproteinemia)

Question 9

causa mas frecuente de derrame pleural exudado

Answer 9

• parapneumonico (mas frecuente)
• paraneoplasico
• tuberculoso
• autoinmune

Question 10

carcateristicas del exudado paraneumonico

Answer 10

leucocitosis con neutrofilia e hipoglicemia en liquido pleural

Question 11

en que causas de exudado pleural predomina la linfotitosis

Answer 11

tuberculoso y neoplasico

Question 12

la presencia de eritrocitos en el liquido pleural orienta a

Answer 12

• TEP
• neoplasia
• traumatismo

Question 13

cuando se considera que existe un hemotorax

Answer 13

cuando existe una relacion Htc pleural/sanguineo mayor al 50%

Question 14

que es un empiema y como se trata

Answer 14

es una acomulacion de liquido purulento en el espacio pleural se trata siempre con drenaje y antibioterapia de amplio espectro