Cmt OMS definitely la sante
Etat complet de bien etre physique, mental et social, ne se limitant pas a l’absence de maladie ou d’infirmité
Keskun determinant de santé
Facteur influencant directement ou indirectement l’etat de sante des individus/populations
— conditions de vie, environnement, comportements, organisation des soins…
4 grandes categories de determinants de sante
Sociaux
Comportementaux
Environnementaux
Biologiques et genetiques
Def determinants sociaux
Facteurs comme : revenu, education, emploi, statut socio-economique, reseaux sociaux : influencant la santé
Les determinants sociaux expliquent souvent…
Les inegalites de sante entre groupes sociaux
Exemple de determinant social impactant la sante
Faible revenu reduit l’acces a une alimentation de qualite, au logement sain, et aux soins
Pourquoi etre riche ne signifie pas automatiquement etre en bonne sante
Car le contexte, la pénibilité et les antecedants ou le stress peuvent annuler cet avantage
Keske la littératie en santé (OMS)
Capacite a trouver, comprendre et utiliser des informations de sante
— pour ameliorer sa sante ou s’orienter dans le systeme de soins
Evolue au cours de la vie
5 niveaux de litteratie (OCDE)
Pourcentage de la population francaise illettrée
4%
Def determinants comportementaux
Comportements individuels influencant la sante
— tabac, alimentation, activite physique…
2 exemples d’effets negatifs de comprotement
Tabagisme — cancers, maladies cardio-vasculaires
Sports extremes — usure articulaire, bradycardie favorisant risques de coagulation
Pk les comportements sont ils difficiles a modifier
Lies aux croyances, habitudes culturelles, contexte social et experiences eprsonnelles
Selon Sante Publique France, cmt les reseaux sociaux influencent ils la sante publique
Ils sont un outil de promotion mais renforcent aussi les inegalites
— les plus sociables sont en meilleure sante comportementale
Def determinants environnementaux
Facteurs lies a l’air, l’eau, la pollution, les dechets, les produits chimiques, le climat, le logement…
Pk les determinants environnementaux sont ils inegalement repartis
Les populations defavorisees sont plus exposees aux risques environnementaux
Exemple d’impact environnemental sur la sante
Pollution atmospherique — maladies respiratoires et cardiovasculaire
% de deces mondiaux attribué a l’environnement selon OMS
23%
Def determinant biologique
Facteurs lies a l’age, au sexe, aux caracteristiques genetiques et hereditaires
Exemple de maladie influencee par la genetique
Drépanocytose, certains cancers
Keske l’epigenetique
Etude des modifications d’expression genetique induite par l’environnement et les experiences de vie
Que montre le modele de Dahlgren et Whitehead
Les determinants de sante interagissent en cercles concentriques, en synergie — pas isolément
les différents facteurs interagissent, s’équilibrent et se déséquilibrent pour influencer la santé
5 couches du modele de D et W
Keskun determinant structurel/contextuel
Facte socio-economique et environnemental influencant tous les autres determinants
“Determinants des determinants”