Digestiv

Question 1

Ce este achalazia

Answer 1

= tulb a MOTILITATII esofagiene caracterizata printr-o RELAXARE INCOMPLETA a SEI in timpul deglutitiei, asociata cu un tonus crescut al SEI IN REPAUS SI IN LIPSA PERISTALTISMULUI ESOFAGIAN

Question 2

Clasificare achalazie

Answer 2

1. Primara - idiopatica
2. Secundara: BOALA CHAGAS, DZ, tu maligne, poliomielita, sarcoidoza, amiloidoza

Question 3

Achalazie patogeneza

Answer 3

1 Primara
-> absenta congenitala/reducerea nr de cel ggl din plez mienteric esofagian (agresiune mediata de LyT)
-> leziuni degenerative ale nervului vag
-> leziuni ale nucleului dorsal al vaguluu

2. Secundara
   -> distrugere plex mienteric

Question 4

Achalazia complicatii

Answer 4

1. Pneumonie de aspiratie
2. RGEF, EB
3. Diverticul
4. Candidoza esofagiana
5. Stenoza esofagiana
6. Ulceratii
7. !! Cc SCUAMOS!!!

Question 5

Achalazie - macro

Answer 5

1. Dilatare progresiva a esofagului deasupra SEI => megaesofag
2. Grosime variabila a peretelui: normala, redusa sau crescuta (hipertrofia musc circulare)

Question 6

Achalazie - micro

Answer 6

Initial:
Inflamatie plex mienteric
-> LyT citotoxice -> folicului cu centrui germinativi si eozinofile
-> atrofie glandulara

Stadii avansate:
1. Reducere imp/ABSENTA cel ggl in plex
2. Inlocuirea nervi cu colagen
3. Hipertrofie musc
4. Hiperplazie ep scuamos