DISTÚRBIOS ÁCIDO-BASICOS

Question 1

GASOMETRIA ARTERIAL NORMAL
PH

Answer 1

7,35-7,45

Question 2

GASOMETRIA ARTERIAL NORMAL
PCO2

Answer 2

34-45mmHg

Question 3

GASOMETRIA ARTERIAL NORMAL
HCO3

Answer 3

22-26mEq/L

Question 4

GASOMETRIA ARTERIAL NORMAL
BB

Answer 4

48mEq/L

Question 5

GASOMETRIA ARTERIAL NORMAL
BE

Answer 5

-3 à +3

Question 6

BB E BE
SIGNIFICADO

Answer 6

Representam a crônicidade da alteração metabolica, indicando se houve ou não compensação renal (lenta)

Question 7

Acidose ocorre por
1. PCO2
2. HCO3

Answer 7

1. PCO2 > 45
2. HCO3 < 22

Question 8

ACIDOSE METABÓLICA:

1. PH
2. HCO3

Answer 8

1. PH: < 7,35
2. HCO: < 22

Question 9

ACIDOSE RESPIRATÓRIA

1. PH
2. PCO2

Answer 9

1. PH: < 7
2. PCO2 **> 45 **

Question 10

ALCALOSE OCORRE POR:

Answer 10

1. PCO2 < 35
2. HCO3 > 26

Question 11

ALCALOSE METABÓLICA

1. PH
2. HCO3

Answer 11

1. PH: > 7,45
2. HCO3 > 26

Question 12

ALCALOSE RESPIRATÓRIA
1. PH
2. PCO2

Answer 12

1. PH >7,45
2. PCO2< 35

Question 13

ALCALOSE MISTA
DEFINIÇÃO

Answer 13

ALCALOSE METABÓLICA
+
ALCALOSE RESPIRATÓRIA

SÃO DISTÚRBIOS AGONISTAS

Question 14

ACIDOSE MISTA
DEFINIÇÃO

Answer 14

ACIDOSE METABÓLICA
+
ACIDOSE RESPIRATÓRIA

Question 15

QUAL O DISTÚRBIO ÁCIDO-BÁSICO ABAIXO?

1. PH = 7,4
2. PCO2 = 55
3. HCO3 = 32

Answer 15

ACIDOSE RESPIRATÓRIA
+
ALCALOSE METABÓLICA

DISTÚRBIOS ANTAGÔNICOS

Question 16

EXPLICAR A ACIDOSE RESPIRATÓRIA E A ALCALOSE METABÓLICA ABAIXO:

1. PH = 7,4
2. PCO2 = 55
3. HCO3 = 32

Answer 16

1. PH dentro do VR (7,35-7,45)
2. PCO2 acima de VR (> 35)
3. HCO3 acima do VR ( > 26)

dessa forma, pode-se dizer que há uma alcalose metabólica, e uma acidose respiratória, equilibrando o PH.

Question 17

RESPOSTA COMPENSATÓRIA FISIOLÓGICA ESPERADA

ACIDOSE METABÓLICA

Answer 17

HIPERVENTILAÇÃO PULMONAR, COM BOA TROCA GASOSA

Question 18

RESPOSTA COMPENSATÓRIA FISIOLÓGICA ESPERADA

ALCALOSE METABÓLICA

Answer 18

HIPOVENTILAÇÃO PULMONAR, COM RETENÇÃO DE CO2

Question 19

PCO2 ESPERADA NA ACIDOSE METABÓLICA

Answer 19

PCO2 = (1,5 + BIC) + 8 (+- 2)

Question 20

PCO2 ESPERADA NA ALCALOSE METABÓLICA

Answer 20

PCO2 ESPERADA = BIC + 15

Question 21

ACIDOSE METABÓLICA COM PCO2 ESPERADA DENTRO DA NORMALIDADE É CHAMADA DE:

Answer 21

ACIDOSE METABÓLICA PURA; SIMPLES, COMPENSADA

Question 22

ACIDOSE METABÓLICA COMPENSADA SIGNIFICA QUE:

Answer 22

HÁ RESPOSTA FISIOLÓGICA BOA E SUFICIENTE PARA QUE O INDIVIDUO EQUILIBRE O PH E NÃO FAÇA OUTRO DISTURBIO A/B ASSOCIADO

Question 23

ACIDOSE METABÓLICA NÃO COMPENSADA:

PCO2:

Answer 23

MAIOR OU MENOR QUE O VALOR ESPERADO (1,5XBIC) + 8

Question 24

ACIDOSE METABÓLICA NÃO COMPENSADA É CHAMADA DE

Answer 24

NÃO PURA, NÃO COMPENSADA, NÃO SIMPLES

Question 25

ACIDOSE METABÓLICA NÃO COMPENSADA SIGNIFICA QUE:

Answer 25

HÁ OUTRO DISTÚRBIO ÁCIDO BASICO ASSOCIADO.

Question 26

ACIDOSE METABÓLICA NÃO COMPENSADA COM PCO2 ACIMA DO ESPERADO:

Answer 26

REPRESENTA INADEQUAÇÃO DE VENTILAÇÃO, LEVANDO O PACIENTE A DESENVOLVER UMA **ACIDOSE RESPIRATÓRIA** , QUADRO CONHECIDO COMO **ACIDOSE MISTA**

Question 27

CAUSAS DE ACIDOSE METABÓLICA:

Answer 27

1. ACIDOSE LÁTICA 2. CETOACIDOSE 3. UREMIA 4. PERDAS DIGESTIVAS BAIXAS 5. ACIDOSE TUBULAR RENAL

Question 28

ACIDOSE LÁTICA **MECANISMO DE ACIDOSE METABÓLICA**

Answer 28

LIBERAÇÃO DE ÁCIDO LÁTICO, QUE SE DISSOCIA EM H+ E LACTATO

Question 29

**MECANISMO DE ACIDOSE METABÓLICA** CETOACIDOSE

Answer 29

LIBERAÇÃO DE CETOÁCIDOS, QUE PROVOCAM AUMENTO DE H+

Question 30

**MECANISMO DE ACIDOSE METABÓLICA** UREMIA

Answer 30

LIBERAÇÃO DE ÁCIDO SULFURICO, QUE DISSOCIA-SE EM SULFATO + H+

Question 31

PERDAS DIGESTIVAS BAIXAS **LOCAL QUE MARCA O TGI BAIXO**

Answer 31

PILORO

Question 32

**MECANISMO DE ACIDOSE METABÓLICA** PERDAS DIGESTIVAS BAIXAS

Answer 32

ALTA SECREÇÃO DE SUCO PANCREÁTICO NO DUODENO, QUE CONTÉM BICARBONATO. INTENSA DIARRÉIA LEVA A PERDA DE HCO3, E À ACIDOSE

Question 33

**MECANISMO DE ACIDOSE METABÓLICA** ACIDOSE TUBULAR RENAL TIPO I E IV:

Answer 33

IMPOSSIBILIDADE DE ELIMINAÇÃO DE H+ PELOS RINS

Question 34

**MECANISMO DE ACIDOSE METABÓLICA** ACIDOSE TUBULAR RENAL TIPO IV

Answer 34

SECREÇÃO INTENSA DE BICARBONATO

Question 35

COMO DETERMINAR CAUSA DE ACIDOSE METABÓLICA EM UM PACIENTE COM VÁRIOS DISTURBIOS?

Answer 35

ATRAVÉS DO ANION GAP

Question 36

Ânion GAP: **DEFINIÇÃO**

Answer 36

Ânions não medidos, que em conjunto cm o cloro e o bicarbonato, formam o equilíbrio eletronegativo do sangue.

Question 37

EQUILIBRIO ELETROPOSITIVO DO SANGUE É DADO PELO

Answer 37

NA = 140 mEq/L

Question 38

EQUILÍBRIO ELETRONEGATIVO SANGÚINEO É DADO POR: **ÂNIONS (3) E VALORES**

Answer 38

1. Cl- = 106 mEq/L 2. bic = 24 mEq/L 3. ânion GAP = 10mEq/L

Question 39

CÁLCULO DO ANION GAP:

Answer 39

AGAP = Na - ( Cl + HCO3 )

Question 40

ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP **AUMENTADO** É TAMBÉM CHAMADA DE:

Answer 40

Normoclorêmica

Question 41

ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP **AUMENTADO** **causas**

Answer 41

1. acidose lática 2. cetoacidose 3. uremia 4. intoxicação por AAS, ácido glicólico, metanol

Question 42

ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP **AUMENTADO** **explicação**

Answer 42

com a liberação dos ácidos etiológicos, ocorre liberação concomitante de ânion, aumentando a concetração destes no sangue

Question 43

ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP **NORMAL** É TAMBÉM CHAMADA DE:

Answer 43

**Hiperclorêmica**

Question 44

ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP **normal** **causas**

Answer 44

1. perdas digestivas baixas 2. acidose tubular renal

Question 45

ACIDOSE METABÓLICA COM ÂNION GAP **normal** **PERDAS DIGESTIVAS BAIXAS** fisiopatologia:

Answer 45

perda de bicarbonato e ausência de formação de novos ácidos, com novos ânions. retenção de Cl para compensação elétrica snanguínea.

Question 46

ALCALOSE METABÓLICA: **CAUSAS**

Answer 46

1. PERDAS DIGESTIVAS ALTAS 2. DIURÉTICOS TIAZÍDICOS 3. DIURETICOS DE ALÇA 4. HIPERALDO 1° 5. HAS RENOVASCULAR

Question 47

ALCALOSE METABÓLICA **fisiopatologia da perda digestiva**

Answer 47

perda de HCL (acido clorídrico)

Question 48

ALCALOSE METABÓLICA **fisiopatologia do hiperaldosteronismo 1°**

Answer 48

Aumento de aldosterona, que promove intensa reabsorção de Na e H2O, e expoliação de K+ e H+.

Question 49

ALCALOSE METABÓLICA **fisiopatologia da HAS renovascular**

Answer 49

Redução do fluxo renal, com ativação intensa de SRAA

Question 50

ALCALOSE METABÓLICA **K+ encontra-se:**

Answer 50

baixo

Question 51

ALCALOSE METABÓLICA **Cl encontra-se:**

Answer 51

baixo

Question 52

ALCALOSE METABÓLICA **TRATAMENTO DE ALCALOSE POR VÔMITOS/DIURÉTICOS**

Answer 52

SF 0,9% + xarope KCl

Question 53

ALCALOSE METABÓLICA **TRATAMENTO DE ALCALOSE POR HIPERALDO 1°**

Answer 53

ESPIRONOLACTONA

Question 54

ALCALOSE METABÓLICA **TRATAMENTO DE ALCALOSE POR ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL**

Answer 54

AVALIAR USO DE IECA