Diverticulos verdaderos
Involucra todas las paredes de colon
Clasificacion de Hinchey
0 –> conservador
Ia –> conservador
A partir de HInchey II –>
Y HINCHEY III y IV –>
Hospitalizar
se opera
Si tiene un polipo vellos hay que repetir cada
año screening
Padre o madre con cancer de colon screening a partir de los
40 años
Todo paciente con diverticulitis esta caracterizado por
paciente con dolor en cuadrante inferior izquierdo especialmente en flanco
La TAC es el estudio mas util y veremos estos 2 datos clave –> examen
Edema de la grasa del mesocolon y engrosamiento de la pared de colon
Recomendacion para hinchey 0 con dieta…
No se debe manejar fibra porque puede estimular el colon. SOLO HASTA QUE SE HAYA RESUELTO
Aines?
No se debe dar aines ni mesalasina ni antibioticos
Cuando voy a operar a un paciente que debo hacer?
Si el paciente NO tiene hinchey 3 a 4 NO lo operes y si tiene mas de 5 eventos en su H.C se opera
Hinchey III o IV se opera como
colostomia donde abocas un extremo proximal y el distal lo cierras
cirugia electiva en
riesgo de recurrencia pese a cirugia
DURANTE EL EVENTO DE DIVERTICULITIS NOOOOO _____
se hace colonoscopia , hasta 3 semanas despues de resolver el evetno
Screening preventivo de colonoscopia cuando no hay antecedentes
a los 50 años
caracteristicas del cancer de colon es que es
multifocal
Que hacer en px de screening para er cancer
- sangre oculta en heces y si sale + –> colonoscopia
marcadores tumorales como screening para ver cancer?
buenos para seguimiento pero malos para diagnóstico
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Introducción9
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Patologia mamaria39
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Apendicitis30
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Manejo del paciente politraumatizado13
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Trauma de cuello7
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Trauma de torax14
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Esofago ERGE28
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Esofago de barret11
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Acalasia11
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Lesion por causticos12
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Diverticulitis17
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Via biliar26
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oclusion intestinal20
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Pancreatitis30
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Patologia Benigna Del Ano21
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Tiroides7
