DM 2

Question 1

BIGUANIDAS (METFORMINA)

1- AÇOES NO ORGANISMO
2- COLATERAIS

Answer 1

1- REDUZ RESISTENCIA A INSULINA, O FIGADO PASSA A PRODUZIR MENOS GLICOSE

• ELEVA CAPTAÇÃO PERIFERICA DE GLICOSE
• REDUZ LIPOLISE E LIPOGENESE
• REDUZ INSULINA E GLUCAGON

2- DIARREIA, NAUSEA, DESCONFORTO ABD, REDUCAO DE VIT. B12,
- ACIDOSE LÁTICA: bloq oxi de glicose intestinal, produzindo + lactato (dça renal importante, cadiopulmonar grave)

Question 2

1-SECRETAGOGOS, QUAIS SAO AS CLASSES?

2-PODEM SER ASSOCIADAS?

3- SAO GLICOSE-DEPENDENTES?

Answer 2

1-SULFONILUREIAS E GLINIDAS

2- NÃO, POIS POSSUEM MECANISMO DE AÇAO SIMILAR

3-NAO!

Question 3

O QUE SÃO INCRETINAS?

Answer 3

HORMONIOS PRODUZIDOS PELAS CELULAS L (GLP-1) E k (GIP) INTESTINAIS QUE

ATUAM NO PANCREAS REDUZINDO GLUCAGON

E AUMENTANDO A INSULINA (PREPARA PARA “RECEBER ALIMENTO”)
DE MANEIRA GLICOSE-DEPENDENDE

GIP- acelera esvaziamento gastrico
GLP-1: desacelera, reduz apetite, aumenta concentr de cel beta, aumenta secr de somatostatina

Question 4

1- EFEITOS DA INSULINA

2- PROMOVEM A SECREÇAO DE INSULINA

Answer 4

1- REDUZ LIPOLISE DOS ADIPOCITOS
- Aumenta o armazenamento de lipideos E GLICOSE

• Estimula a captação de a.a e a síntese de prot
• Inibe a degradação proteica no músculo e outros tecidos

2- Glicose, a.a, ác graxos e corpos cetônicos

Question 5

1- PQ A SECR DE INSULINA É MT MAIOR QD A GLICOSE É ADM POR VO DO QUE IV?

2- PATOGENESE DO DM 2

Answer 5

1- DEVIDO AO EFEITO DAS INCRETINAS

2- DESREGULAÇAO DA HOMEOST DA GLICOSE

• COMPROMETIMENTO NA SECR E AÇAO DA INSULINA
• MENOR RESPOSTA DAS CEL. BETA À GLICOSE
• ALT. NOS NEUROTRANS-> COMER + AÇUCAR
• MENOR SECR DE GLP-1 E GIP -> menos insulina
• • Glucagon -> + prod hepatica de glicose
• MAIOR REABSORÇAO RENAL DE GLICOSE (> limiar)

Question 6

A resistência à insulina nos adipócitos provoca aumento da lipólise e liberação de ác graxos na circulação.

O que pode contribuir para a resistência à insulina em figado e músculos, esteatose hepática e dislipidemia?

Answer 6

CORRETO

Question 7

SULFONILUREIAS

1- REPRESENTANTES

2- MECANISMO

Answer 7

1- Glibenclamida, glipizida e glimepirida

2- BLOQUEIA O CANAL Katp DA CEL BETA

• CAUSANDO DESPOLIARIZAÇAO DA MEMBR
• CASCATA Q CULMINA C/ LIBERAÇAO DE INSULINA
• TB REDUZ DEPURAÇAO HEPATICA DE INSULINA

Question 8

AÇAO DA INSULINA E RESISTENCIA À INSULINA

Answer 8

• INSULINA SE LIGA AO RECEPTOR
• FOSFORILA A TIROSINA Q ESTIMULA
• O GLUT A IR P/ A MEMBR E CAPTAR A GLICOSE
• NA RESISTENCIA À INSULINA
• FOSFORILA SERINA AO INVES DA TIROSINA
• ESTIMULA MENOS O GLUT

Question 9

MECANISMO DE AÇAO DA METIFORMINA

Answer 9

• AUMENTA A ATIVIDADE DA AMPK, ESTIMULANDO
• CAPTAÇAO DE GLICOSE
• OXIDAÇAO DE AC. GRAXOS
• REDUZ: LIPOGENESE, GLICONEOGENESE E RESIST À INSULINA