DRENOS

Question 1

Penrose (dedo de luva)

Answer 1

• Sistema de drenagem aberto, com composição de borracha tipo látex.
• Utilizado em cirurgias com possível acúmulo de líquido no pós operatório para permitir que o líquido extravase, evitando que sirva de meio de cultura para bactérias.
• Tracionar a cada 12h (2-3cm)
• Deve ser mantido ocluído com bolsa estéril ou com gaze estéril por 72h. Após este período, a manutenção da bolsa estéril fica a critério médico.
• Alfinetes de segurança não são recomendados
• Deve ser protegido durante o banho.

Question 2

Onde deve ser feita a inserção dos drenos?

Answer 2

em inserção separada do sítio cirúrgico.

Question 2

tipos de drenos quanto à sua forma:

Answer 2

1. Capilaridade: secreção sai pela saída externa do dreno. Ex.: Penrose
2. Gravidade: cateter de grosso calibre conectado à bolsa coletora. Ex.: Dreno de tórax
3. Sucção (Hemovac): Dreno de tórax com pressão negativa (Jackson- pratt) e Portovac.

Question 3

Dreno de sucção ou Jackson Pratt

Answer 3

• sistema fechado de drenagem por sucção contínua e suave, composto de um reservatório com mecanismo de abertura
  para remoção do ar e do conteúdo drenado, um tubo longo com múltiplos orifícios na extremidade distal que fica inserida na cavidade cirúrgica.
• Indicado durante e após os procedimentos cirúrgicos

Question 4

Dreno de Tórax

Answer 4

para drenagem pleural ou mediastinal, empregados em cirurgias torácicas ou cardíacas, destinando-se a retirada de conteúdo líquido e ou gasoso da cavidade torácica

Question 5

qual o objetivo dos drenos

Answer 5

evitar o acúmulo de líquidos em região onde se deseja o fechamento de espaços vazios

Question 6

QUAIS SÃO OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM NA TROCA DO SELO D’AGUA DO DRENO DE TÓRAX?

Answer 6

• higienização das mãos
• uso de técnica asséptica
• deixar o final da aste submerso 2cm
• pedir para o paciente INSPIRAR, SEGURAR O AR e se abaixar lentamente
• pinçar o dreno
• não fixar extensão na cama
• suspeitar de vazamento se água borbulhar
• chegar flutuação do selo com respiração para descartar obstrução
• marcar drenagem 6/6h

Question 7

QUAIS SÃO OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM CASO DE OBSTRUÇÃO DO SELO D’AGUA DO DRENO DE TÓRAX?

Answer 7

ordenhar o dreno, empurrando o coágulo para o sistema de drenagem
- monitorar 6/6h

Question 8

COMO DEVE SER O CURATIVO PARA DRENOS FECHADOS?

Answer 8

Primeiras 24h → curativo estéril ocluído, seco.

Após 24h → trocar se sujo/úmido/solto; pode ser filme estéril transparente para permitir inspeção visual, se curativo seco e limpo

Jamais → deixar o local exposto com dreno ainda inserido.

Question 9

Aspiração Úmida (Wet Suction) em Dreno de Tórax

Answer 9

Controle da aspiração: feito pela altura da coluna de água na câmara de aspiração (geralmente 20 cmH₂O). Quanto maior a coluna, maior a resistência, menor a aspiração.

• Enchimento necessário:

Câmara do selo d’água → preencher com líquido estéril até 2 cm.

Câmara de aspiração → preencher com líquido estéril até o nível prescrito (ex.: 20 cm).

Compartimentos: 3 (coleta, selo d’água, aspiração úmida).

• Características: borbulhamento contínuo indica que há aspiração ativa.

Question 10

Dreno de Aspiração Seca em Dreno de Tórax

Answer 10

Controle da aspiração: feito por válvula mecânica reguladora (normalmente graduada em cmH₂O na escala do painel), sem usar água na câmara de aspiração.

Enchimento necessário:

Câmara do selo d’água → ainda precisa de líquido estéril até 2 cm.

Câmara de aspiração → não precisa de líquido.

Compartimentos: 3 (coleta, selo d’água, aspiração seca).

Características: menos ruído (sem borbulhar), mais seguro para transporte, evita evaporação da água.