Dünndarm

Question 1

Abschnitte des Dünndarms

Answer 1

Duodenum
Jejunum
Ileum

Question 2

Mikroskopische Besonderheiten des Dünndarms

Answer 2

• Plicae circulares = Kerckring- Falten aus Tunica mucosa und Tela submucosa
• Zotten mit Enterozyten und Becherzellen
• Lieberkühn-Krypten mit Paneth-Zellen, enteroendokrinen Zellen und Stammzellen
  Mikrovilli

Question 3

Bestandteile der Zotten des Dünndarms

Answer 3

• aus Lamina epithelialis mucosae und Lamina propria mucosae
• Zottenstroma mit glatten Muskelzellen, Abwehrzellen, Lymphkapillaren, zentraler Venole, Arteriolen und Kapillarnetzwerk
• Enterozyten mit Mikrovilli zur Resorption
• Becherzellen zur Schleimsekretion

Question 4

Bestandteile der Krypten des Dünndarms

Answer 4

• Krypten aus Tunica mucosa
• Paneth-Zellen zur unspezifischen Immunabwehr, sezernieren Lysozym und alpha-Defensin
• Enteroendokrine Zellen sezernieren Gastrin, Sekretin, Cholecystokinin, Serotonin
• Stammzellen als Zellersatz

Question 5

Funktion und Lage des Duodenums

Answer 5

Neutralisation des Magensaftes, Resorption der Nahrung

Pars superior: intraperitoneal
Pars descendens, horizontalis und ascendens: sekundär retroperitoneal

Question 6

Bänder des Duodenums

Answer 6

• Pars superior: Lig. hepatoduodenale, Lig. gastrocolicum

- Pars ascendens: Lig. suspensorium duodeni= Treitz-Band (Teile ziehen zum Zwerchfell)

Question 7

Arterielle Blutversorgung des Duodenums

Answer 7

• R. anterior und posterior der A. pancreaticoduodenalis inferior (aus A. mesenterica superior)
• Aa. retroduodenales aus A. gastroduodenalis
• Rr. duodenales der A. pancreaticoduodenalis superior posterior + anterior (aus A. gastroduodenalis)

Question 8

Venöse Blutversorgung des Duodenums

Answer 8

• V. pancreaticoduodenalis inferior —> V. mesenterica superior
• Vv. retroduodenales —> V. gastroduodenalis
• V. pancreaticoduodenalis superior posterior + anterior —> V. gastroduodenalis

Question 9

Innervation des Duodenums

Answer 9

Sympathisch: Gangion coeliacum (N. splanchnicus major)

Parasymp.: Truncus vagalis posterior

Question 10

Lymphabfluss des Duodenums

Answer 10

NII. pylorici

NII. pancreaticoduodenales

Question 11

Mikroskopische Besonderheiten des Duodenums

Answer 11

Brunnerdrüsen in Tela submucosa

• mucös, tubuloalveolär
• Schleim, Bicarbonat, Amylase, Maltase
• durch Sekretin stimuliert

Keine Kerckring-Falten am Beginn des Duodenums (am Bulbus duodeni)

Question 12

Funktion des Duodenums

Answer 12

Neutralisiert sauren Speisebrei aus dem Magen

• über Ductus pancreaticus: alkalisches Sekret aus Pankreas
• über Ductus choledochus: alkalisches Sekret aus Leber
• aus Brunner-Drüsen: Bicarbonat, Schleim, Amylase, Maltase
• Wasser (osmotisch)

Question 13

Funktion und Lage Jejunum und Ileum

Answer 13

Resorption, enzymatische Aufspaltung, Durchmischung der Nahrung

Intraperitoneal

Question 14

Übergang Ileaum - Caecum

Answer 14

• am Ostium ileale
• von Bauhin-Klappe umschlossen (aus Labrum ileoceacale und Labrum ileocolicum), verhindert Rückfluss aus Caecum ins Ileum

Question 15

Gefäßversorgung Jejunum und Ileum

Answer 15

Arteriell:

• Aa. jejunales aus A. mesenterica superior
• Aa. ileales aus A. mesenterica superior

V. mesenterica superior —> V. portae

Question 16

Innervation von Jejunum und Ileum

Answer 16

Symp: Ganglion mesentericum superius (N. splanchnicus minor)

Parasymp.: Truncus vagalis posterior

Question 17

Lymphabfluss von Jejunum und Ileum

Answer 17

NII. juxtaintestinales

Question 18

Mikroskopische Besonderheiten im Verlauf von Jejeunum zu Ileum

Answer 18

• Plicae circulares werden immer flacher und weniger
• Lymphfollikel= Peyer-Plaques nehmen zu (Lamina propria mucosae und Tela submucosa)
• Zotten werden kürzer
• Krypten werden tiefer
• mehr Paneth-Zellen

Question 19

Ort der stärksten Resorption im Magen-Darm-Trakt

Answer 19

Jejunum

Question 20

Funktion Jejunum und Ileum

Answer 20

Resorption von Nahrungsbestandteilen

Jejunum vor allem Wasser, AS, Hexosen, wasserlösliche Vitamine, FS, Lipide, Elektrolyte

Ileum vor allem Vit B12, Vit C, Gallensäuren

Question 21

Wodurch wird die Aufnahme von Vit B12 im Ileum ermöglicht?

Answer 21

Komplexbildung mit Intrinsic Faktor