Signos radiologicos del neumotorax
- linea blanca
- radiolucidez periferica
- colapso pulmonar completo
- con o sin desplazamiento del mediastino
- puede tener enfisema subcutaneo y neumomediastino
Derrame pleural
Acumulación liquido en la cavidad pleural con trasudado, sangre, pus, quiloso, etc
causas más frec son cardiaca y neoplasica, puede por infecciosas parenq pulmonares
> 250-600 cc para evidenciar en Rx pie
Decubito lateral más senisble
Signos de derrame pleural
- borramiento de senos costofrenico y cardiofrenico
- liquido intracisural
- signo del menisco en derrame de gran vol
- puede desplazar mediastino hacia lado sano
- si coexiste atelectasia puede o no desplazado lado enfermo
Atelectasia q es y mecanismos
colapso o expansión incompleta o total del parenq pulmonar
- reabsortiva por obst bronquio
- pasiva
- comprensiva
- adhesiva
- cicatrizal
- por gravedad en decubito
Lineal o redonda
Pulmonar, lobar, segmentaria o subsegmentaria
Signos rx atelectasia
- desplazamiento de cisuras
- agrupamiento de vasos pulmonares
- agrupamiento de bronquios que puede broncograma aereo
- opacidad pulmonar ocn bordes netos, vertice hacia hilio en triangulo
- hiperinsuflación compensatoria homolateral
- desplazamiento del mediastino hacia lado enfermo
- sobreelevación diafragma
Nodulo pulmonar
Opacidades peq reodndeadas que no superan os 30 mm si es mayor es una masa
Miliar; < 2 mm
Micro nódulo; igual o > 3 mm
Nódulo; > 4 mm a 30 mm
Perilinf, centrilobular o randomizada
Sólido, subsólido o parcialmente sólido
Si calcificado es micronodulo, residual a procesos infecciosos, enfermedades ocupasional o metastasis o sarcoidosis y otros
Bronquiectasia
Dilatación anormal e irreversible del arbol bronq por inflamación crónica
- cilindrica
- varicosa
- quisticas
Signo de anillo de sello; bronquio dilatado adyacente a su A. de menor calibre
HTA en DXI
- Rx tórax
- Ecocardio transtorácica
- Doppler de A carótidas y femorales
- TCMC
- RMI
Signos en Rx F Y P HTA
- Cardiomegalia 70% sensib
- Signos hipertrofia VI concéntrica
- Signos dilatación VI O AI
- cardiomegalia global
Para q sirve eco
- medir tamaño de ventriculos y auriculas
- evaluar función VI
- medir espesor VI y septum calculando indice de masa del VI
- valorar geometria del VI por espesor parietal relativo EPR
- según IMVI y EPR se define RCV
- evaluar función valvulas
EPOC
Proceso heterogeneo caract por obstrucción crónico al flujo aéreo, con reducción de flujos espiratorios máximos y de la capacidad de vaciamiento
Progresiva lentamente y nula o escasamente reversible
Enfisema pulmonar
Tipo de EPOC
Dilatación anormal y permanente de los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal, acompañada de destrucción de paredes alveolares sin fibrosis signif
- hiperinsuflación de los pulmones
- oligohemia
- signos de HTP
- bullas
- atrapamiento aéreo en espi
- tráque en sable
Signos de hiperinsuflación de los pulmones
- PA; altura de pulmón derecho > 30 cm
- Perfil; espacio claro retroesternal > 2,5 cm a de 3 cm de manubrio esternal
- aplanamiento de diafragmas
- horizontalización de arcos costales
Bronquitis crónica
Producción de moco de manera crónica y recurrente de interior de árbol bronquial con tos y expectoración
Mayor parte de los dias durante al menos 3 meses al año por lo menos durante 2 años consecutivos
Signos bronquitis
- Rx normal
- Hiperinsuflación y oligohemia
- engrosam paredes bronquiales
- A. pulmo tortuosas
- aumento trama broncovasc basal
- cardiomegalia
- atrapam aéreo en esp
Ileo que es tipos y causas de cada
Dificultad de progresión del contenido GI sin eliminación de ellos
Sme determinado por interrución del tránsito intestinal
Funcional o paralítico
Alteración motora de musculatura
Generalmente por trans metabolico (hipopotasemia, hipouricemia) o inflamatorios
Ejemplo posquirurgico
mecanico u obst
Obstrucción de luz completa o incompleta
biliar - tumores - hernias - bridas - vólvulos - invaginación
Rx de abd en ileo
- signo de collar de perlas
- Niveles hidroaereos
- asas dilatadas con liquido
- signo de pilas de monedas vertical
- peldaños de escalera; nivel hidroaereo a diferentes niveles
- signo de la doble burbuja; aire en cama gástrica y en bulbo duodenal
TeleRx de frente de pie abd y decubito dorsal + RX torax
Vólvulo
Giro de porción sobre si mismo que puede comprometer la perfusión
Más frec en sigmoides
- signo en grano de café; dilat sigmoideo con niveles hidroaereos
- U invertida
- signo de pico en colon x enema con bario
Neumoperitoneo
Postoperatorio o espontaneo por perforación vischer hueca, neumotorax o traumatismos
Signo de medialuna creciente en diafragma e higado radiolucida
Signo de medialuna es invaginación ileocolica
NAC
Lesión inflamatoria pulmonar por microorg
Hallazgo Rx desp 12 hs de inicio síntomas
Consolidación lobar segmentaria, subsegmento o lobar
ocupación de espacio alveolar por exudado
Homogenes con bordes mal definidos si no contacta con pleura
Radioopacidad con broncograma aereo que progresa en todos los segmentos y puede abombas las cisuras
Caract malignidad de nodulos
- calcificación excéntrica puntiforme
- lobulados o corona radiada
- conexión vascular
Benigna es central, difusa, en palomita de maiz, bordes netos y regulares
