ECG

Question 1

QSJ - Tachy à QRS fin avec 3 morphologies ondes P

Answer 1

TAM

Question 2

Quel est le traitement de la fibrillation auriculaire?

Answer 2

1. Contrôle de la fréquence ventriculaire :
   - Crise aigue : antiarythmique
   - 1er choix : bétabloqueur ou IC dihydropyridiniques
   - 2e choix : digoxine
   - 3e choix : amiodarone
2. Contrôle du rythme :
   - parfois cardioversion
3. Prévention des accidents thromboemboliques
   - Anticoagulants

Question 3

QSJ - anomalie qui cause :
PR > 200 ms
PR constant
Ondes P bloquées (1 à la fois)

Answer 3

Mobitz 2

Question 4

Anomalie du QRS - Critères de BBD

Answer 4

1. QRS > 120 ms
2. Onde RsR’ en V1 V2 (oreille de lapin)
3. Onde S > 40 ms et + large que l’onde R en D1 et V6

Question 5

QSJ - Anomalie qui cause :
PR > 200 ms
PR inconstant
Anarchie complète, ∅ de relation P : QRS

Answer 5

Bloc AV 3e degré

Question 6

Ischémie - critères IM non aigu

Answer 6

1. Ondes Q pathologiques : min 40 msec sur 2 dérivations contiguës et A d’au moins 25% onde R en précordial ou 33% onde R en frontal
2. Si onde T normalisée, on peut qualifier l’IM d’ancien
3. Si onde T aN (inversée) : IM d’âge indéterminé

Question 7

QSJ - Tachy à QRS fin sans onde P, QRS régulier et ondes delta

Answer 7

tachy par réentrée extra-nodale

Question 8

QSJ - Tachy à QRS large avec QRS irréguliers et hétérogène, QTc N

Answer 8

TV polymorphe

Question 9

Critère dilatation auriculaire G

Answer 9

> 120 msec en D2
et/ou
partie négative de l’onde P en V1 de > 1 mm2

Question 10

Quelles sont les dérivations associées au territoire inférieur

Answer 10

DII, DIII, aVF

Question 12

Critère dilatation auriculaire D

Answer 12

A > 2.5 mm en D2
A >1.5 mm en V1

droite = juste amplitude vs gauche = amplitude + durée

Question 13

QSJ - anomalie de qui cause :
- PR > 200 ms
- PR inconstant et s’allonge
- Séquence PQRST +/- conservée

Answer 13

Mobitz 1

Question 14

Answer 14

Onde P qui suit le QRS en réentrée nodale

Question 15

QSJ - anomalie de qui cause :
- PR > 200 ms
- PR constant
- ∅ ondes P bloquées

Answer 15

bloc AV 1er degré

Question 16

QSJ - Tachy à QRS fin avec
ECG N, bpm > 100

Answer 16

Tachy sinusale

Question 17

QSJ - Tachy à QRS large avec QRS irrégulier et hétérogène + QTc augmenté

Answer 17

torsade de pointe

Question 18

QSJ - Tachy à QRS large sans onde P, QRS régulier et rythme ventriculaire de plus de 120bpm

Answer 18

TV monomorphe

Question 19

QSJ - Anomalie qui cause :
PR > 200 ms
PR constant
Ondes P bloquées (pls de suite) → ratio P : QRS > 3 : 1

Answer 19

Bloc AV haut grade

Question 20

Answer 20

FA

Question 21

Anomalie du QRS - Critères de BBG

Answer 21

1. QRS > 120 ms
2. Onde R large et encochée (M) en V5-V6 (D1 et AVL aussi)
3. ∅ onde Q en V5, V6, D1

Question 22

Quelles sont les dérivations associées au territoire latéral

Answer 22

D1, aVL, V5, V6

Question 23

Ischémie - critères IM aigue

Answer 23

1. Sus décalage du ST de 1 mm dans 2 dérivations contiguës des membres ou 2 mm si précordiales
2. Image miroir (sous décalage dans les dérivations opposées)

Question 24

Quelles sont les dérivations associées au territoire septal

Answer 24

V1, V2

Question 25

QSJ - Tachy à QRS fin avec onde P non sinusale qui survient précocement

Answer 25

extrasystole

Question 26

QSJ - Tachy à QRS large avec activité complètement désorganisée et anarchique

Answer 26

FV | contrairement au TV polymorphe qui demeure partiellement organisée

Question 27

Anomalie du QRS - Critères HVG

Answer 27

- SV1 + RV5 OU RV6 > 35 mm - RaVL > 11mm - RV4, RV5, RV6 > 25mm - Plus grand R + plus grand S > 45mm dans les dérivations précordiales

Question 28

QSJ - Tachy à QRS fin sans onde P et activité auriculaire organisée, QRS irréguliers

Answer 28

FA

Question 29

Answer 29

ondes delta en tachy réentrée extra-nodale

Question 30

Ischémie - quels sont les critères d'onde Q pathologique

Answer 30

1. Sur les dérivations périphériques, onde Q > à 0.04 secondes (largeur) et > 2mm en profondeur OU 25% > que l'onde R 2. Si on l'observe en V1 V3 (habituellement absente) 3. En V4, V5, >0.04 secondes (en largeur) et 2mm en profondeur OU >15% que l'onde R

Question 31

QSJ - Tachy à QRS large avec QRS régulier + onde P ou QRS irrégulier et homogène

Answer 31

tachy large bénigne

Question 32

QSJ - anomalie de qui cause : - inversion onde P - un QRS avant onde P - PR > 200 ms

Answer 32

Bloc jonctionnel

Question 33

Answer 33

TAP

Question 34

Anomalie du QRS - Critères HVD

Answer 34

R/S > 1 en **V1** R/S < 1 en **V6** QRS fins dans toutes les dérivations

Question 35

Critères ECG - Péricardite

Answer 35

Sus-décalage diffus sauf AVR et V1

Question 36

Answer 36

TAM

Question 37

Ischémie - critères ischémie sous-endocardique

Answer 37

1. Sous décalage du segment ST de 0.5 mm sur 2 dérivations contiguës 2. Inversion des ondes T de plus de 1 mm sur 2 dérivations contiguës

Question 38

Quelles sont les dérivations associées au territoire **antérieur/apical**

Answer 38

V3, V4

Question 39

Qu'est-ce qui caractérise le TV monomorphe (3)

Answer 39

1. ∅ ondes P 2. rythme ventriculaire ↑ 3. QRS réguliers | Souvent secondaire à IM, si pas onde P et QRS reg TOUJOURS y penser

Question 40

QSJ - Tachy à QRS fin sans ondes P (ou rétrograde après QRS), QRS réguliers

Answer 40

TSVP (tachy supra-ventriculaire paroxystique de réentrée nodale)

Question 41

QSJ - Tachy à QRS fin avec onde P non sinusale

Answer 41

TAP

Question 42

QSJ - Tachy à QRS fin avec ondes P en dents de scie et fréquence auriculaire +/- 300

Answer 42

flutter

Question 43

troubles électrolytiques : manifestations de l'hyperkaliémie à l'ECG

Answer 43

- ondes T pointues - QRS élargi - QT court - allongement du PR - Bloc AV complet

Question 44

troubles électrolytiques : manifestations de l'hypokaliémie à l'ECG

Answer 44

- ondes T diminuées ou inversées - ondes U augmentées - QT long - sous-décalage du ST.

Question 45

troubles électrolytiques : manifestations de l'hypocalcémie à l'ECG

Answer 45

QT allongé pas changement onde T

Question 46

troubles électrolytiques : manifestations de l'hypercalcémie à l'ECG

Answer 46

- QT court - onde T large - PR allongé