1
Q
Quels sont les symptômes d’une crise cholinergique?
A
-des signes muscariniques: myosis et hypersécretion bronchique, salivaire, sudorale, intestinale (diarrhées)
-des signes nicotiniques: crampes fasciculations
2
Q
Quels sont les symptômes d’une hyponatrémie modérée/sévères?
A
- Hyponatrémie avec symptômes modérément sévères: confusion, nausées sans vomissement, céphalées
- Hyponatrémie avec symptômes sévères: vomissements, somnolence, coma, détresse cardiorespiratoire
3
Q
Quels sont les diagnostics différentiels d’un nodule pulmonaire excavé?
A
SNACK
–> différentiel d’une tuberculose:
- Staphylocoque
- Nocardiose
- Anaérobie
- Cancer
- Klebsiella
+ Wegener
4
Q
Quelles sont les causes d’HYPERgammaglobulinémie MONOclonale?
A
-Myélome/MGUS
-Lymphomes
-LLC
-Maladie de Waldenström
5
Q
Quelles sont les causes d’HYPERgammaglobulinémie POLYclonale?
A
- Lupus
- Sarcoidose
- Leishmaniose viscérale
- Trypanosomiase africaine
- Cirrhose
- Médicaments
6
Q
Quelles sont les étiologies des GEM?
A
GEM le CLITO
- Cancer (poumon, sein, mélanome, colique)
- Lupus
- Infections ( virales: VHB, VHC, bactériennes: syphilis, lèpre, parasitaire: filariose, paludisme)
- Toxiques (AINS, sels d’or, D-pénicilamine, lithium)
- O = sarcoïdOse, Gougerot SjOgren, ThyrOidite d’HashimOtO, cirrhOse biliaire primitive
+ néphropathie à cylindres myélomateux
7
Q
Quelles sont les différences entre une AHAI à Ac froids ou chauds?
A
Après test de Coombs direct positif, on analyse la spécificité des Ac:
- C3+ et IgG-: AHAI à Ac froids (Ac précipitent à basse température): inféctions virales, bactériennes (mycoplasmes++), maladie des agglutinines froides (ac IgM anti érythrocytaires qui agglutinent les hématies à des températures inférieures à 37°C, =/ cryoglobulinémie: vascularite avec ac qui précipitent au froid, pas d’AHAI mais AI)
-C3- et IgG+: AHAI à Ac chauds: hémopathies lymphoides, lupus, certaines inféctions virales, kyste de l’ovaire, idiopathique –> TTT= CTC + vit B9
-C3+ et IgG+: IgG priment, c’est donc aussi une AHAI à Ac chauds
8
Q
Quelles sont les PID qui touchent plutôt les lobes supérieurs?
A
Les PID en -ose (tuberculose, sarcoidose, silicose…) SAUF l’asbestose
9
Q
Quels sont les différents types de GNRP?
A
- type 1: maladie de Goodpasture
- type 2: lupus, cruoglobulinémie, EI, purpura rhumatoïde d’Henoch Schönlein… (fourre tout)
- type 3: vascularites à ANCA
–> prolifération de cellules épithéliales extra-capillaires dans la chambre urinaire des glomérules, “croissants extra-capillaires”
10
Q
Qu’est-ce que le syndrome d’EVANS?
A
AHAI + PTI +/- neutropénie auto-immune
11
Q
Quel est le suivi d’un traitement par statines?
A
Systématique à 8-12 semaines de l’instauration du traitement et si symptômes
- transaminases: <3N: surveillance rapprochée avec contrôle à 4-6semaines
>3N: arrêt du traitement
-CPK: <5N: surveillance rapprochée avec contrôle
>5N: arrêt du traitement
12
Q
Citer des anti-TNFalpha
A
IGACE
Infliximab
Golimumab
Adalimumab
Certolizumab
Etanacerpt
13
Q
Quelle prise en charge pour un patient neutropénique fébrile?
A
- neutropénie peu profonde et de courte durée: AUGMENTIN + CIPROFLOXACINE
- neutropénie profonde et/ou de longue durée: TAZOCILLINE (ou CEFEPIME) +/- VANCOMYCINE (ou DAPTOMYCINE) si risque SA +/- AMINOSIDES si sepsis
14
Q
Quelles sont les durées de contagiosité de la rougeole et de la grippe?
A
-rougeole: 5j avant l’éruption et 5j après
-grippe: 1j avant les sympômes et 6j après
15
Q
Caractéristiques du virus de la grippe?
A
POGO: Paramyxovirus = Oreillons, Orthomyxovirus = Grippe
Virus à ARN intracellulaire obligatoire, 8 brins d’ARN pour 11 protéines formées
16
Q
Concernant les vascularites, lesquelles donnent des granulomes à cellules géantes?
A
- Horton
- Takayasu
- Wegener
- GEPA
17
Q
Concernant les vascularites, lesquelles donnent des dépôts de nécrose fibrinoïde?
A
- ANCA
- périartérite noueuse
18
Q
Quels sont les différents types d’hypersensibilité faisant intervenir un mécanisme immunologique?
A
- type 1: hypersensibilité immédiate, IgE, mastocytes et PNB –> rhinite et asthme
- type 2: cytotoxicité liée aux Ac, IgM et IgG, complément –> cytopénie médicamenteuse
- type 3: complexes immuns, complexe Ag/Ac, dépôts tissulaires, activation du complément –> pneumonie d’hypersensibilité
- type 4: hypersensibilité retardée, LT 48-72h après, granulome épithéloide et gigantocellulaire –> eczéma de contact, médicaments
19
Q
Que contient le score MELD et à quoi sert-il?
A
score pour la transplantation hépatique
Cirrhose Biliaire Irréversible
–> en fonction de la créat, bilirubine, INR
20
Q
Risques infectieux du rituximab et prophylaxie?
A
herpès et pneumocystose
–> valaciclovir et cotrimoxazole
21
Q
Quelles sont les causes de fausses adénopathies?
A
MMN: TABASCO
T: Thyroïde
A: Apophyse transverse de l’atlas (C1)
B: Bulbe carotidien…
A: … athéromateux
S: Salive (ptose des glandes salivaires submandibulaires et/ou parotidiennes)
C: Chassaignac (saillie du tubercule de C6)
O: Os hyoïde (grande corne)
22
Q
Corticoïdes et calcium, kaliémie et graisses?
A
Les corticoïdes augmentent les pertes urinaires de potassium et de calcium (favorisant l’ostéoporose), augmentent le taux de graisses avec hypercholestérolémie
23
Q
La FPI se caractérise par
A
- opacités réticulaires à prédominance bibasale et sous-pleurale
- images en rayon de miel
- bronchectasies de traction
-critère d’exclusion: plages de verre dépoli
24
Q
Atteinte de l’axe hypothalamo hypophysaire par la sarcoidose?
A
diabète insipide et insuffisance gonadotrope
25
Un syndrome de Raynaud + mégacapillaires évoque (3 réponses)?
- Sclérodermie
- Dermatomyosite
- Connectivite mixte (sd de Sharp)
26
Quels d'examens pré-transfusionnels en cas 1) urgence vitale immédiate 2) urgence vitale 3) urgence relative?
1) AUCUN
2) isogroupe ABO
3) RAI compatible
27
Quels sont les 2 organes préferentiellement touchés au cours du syndrome de leucostase?
MENINGES + POUMONS
28
Que retrouve-t-on au LBA d'une pneumopathie d'hypersensibilité?
- pneumopathie d'hypersensibilité: alvéolite lymphocytaire (>50% CD8)
- connectivite: alvéolite lymphocytaire ou neutrophilique
- FPI: alvéolite neutrophilique ou éosinophilique
- silicose: alvéolite macrophagique et corps biréfringents
- asbestose: alvéolite neutrophilique, corps asbestosiques
29
Que retrouve-t-on au LBA d'une connectivite?
- pneumopathie d'hypersensibilité: alvéolite lymphocytaire (>50% CD8)
- connectivite: alvéolite lymphocytaire ou neutrophilique
- FPI: alvéolite neutrophilique ou éosinophilique
- silicose: alvéolite macrophagique et corps biréfringents
- asbestose: alvéolite neutrophilique, corps asbestosiques
30
Que retrouve-t-on au LBA d'une FPI?
- pneumopathie d'hypersensibilité: alvéolite lymphocytaire (>50% CD8)
- connectivite: alvéolite lymphocytaire ou neutrophilique
- FPI: alvéolite neutrophilique ou éosinophilique
- silicose: alvéolite macrophagique et corps biréfringents
- asbestose: alvéolite neutrophilique, corps asbestosiques
31
Que retrouve-t-on au LBA d'une silicose?
- pneumopathie d'hypersensibilité: alvéolite lymphocytaire (>50% CD8)
- connectivite: alvéolite lymphocytaire ou neutrophilique
- FPI: alvéolite neutrophilique ou éosinophilique
- silicose: alvéolite macrophagique et corps biréfringents
- asbestose: alvéolite neutrophilique, corps asbestosiques
32
QUe retrouve-t-on au LBA d'une asbestose?
- pneumopathie d'hypersensibilité: alvéolite lymphocytaire (>50% CD8)
- connectivite: alvéolite lymphocytaire ou neutrophilique
- FPI: alvéolite neutrophilique ou éosinophilique
- silicose: alvéolite macrophagique et corps biréfringents
- asbestose: alvéolite neutrophilique, corps asbestosiques
33
Quelles molécules le plus fréquemment responsables d'agranulocytoses médicamenteuses?
- ATB (sulfamides: BACTRIM++)
- Antithyroïdiens de synthèse
- Antiépileptiques - Psychotropes
- Allopurinol - Colchicine
34
Sous cortico, évolution des lymphocytes et des éosinophiles?
Lymphopénie et éosinopénie
35
Positivation des marqueurs virologiques plasmatiques du VIH?
- ARN VIH: 10ème jour
- Ag p24: 15ème jour, reste positif 1-2 semaines
- Ac anti-VIH: 20ème jour
36
Quelle est la seule pathologie à prédominance féminine en onco-hématologie?
la thrombocytémie essentielle
37
Quelles sont les étiologies à évoquer en cas de diarrhée fébrile en retour de voyage?
- Paludisme
- Fièvre typhoïde
- Shigellose
- Hépatites virales et primo-infection VIH
- Diahrrées dysentériques
- Clostridium difficile
38
Corynebacterium diphtériae?
bacille gram +
39
Quels sont les ATB diffusant le mieux dans les méninges?
- BACTRIM
- Quinolones
- Rifampicine
- Fosfomycine
40
Etiologies possibles de macroglossie?
- Amylose AL
- Hypothyroïdie
- Acromégalie
- Trisomie 21
41
Modalités de réalisation de la vaccination lors d'une splénectomie (urgence vs prévue)
vaccins 2 semaines avant l'intervention si splénectomie programmée
vaccins 2 semaines après l'intervention si splénectomie en urgence
--> vs H. Influenzae, Méningocoque B et ACYW, Pneumocoque et grippe
42
Quelles sont les infections bactériennes habituellement non associées à une hyperleucocytose?
MMN: TiTUB
Typhoïde
Tuberculose
Brucellose
43
Quels sont les signes B?
- amaigrissement supérieur à 10% du poids du corps en moins de 6 mois
- fièvre > 38°C pendant au moins 8j
- sueurs nocturnes et abondantes
44
Quels sont les éléments du syndrome CREST et à quoi correspondent-ils?
C: Calcinose
R: phénomène de Raynaud
E: dyskinésie oEsophagienne (type achalasie)
S: Sclérodactylie
T: Télengiectasie
--> forme cutanée limitée de la sclérodermie
45
Quelles sont les manifestations de l'hémochromatose? (hépatique, cardiaque, endocrinien, articulaire, cutanéomuqueux)
Le fer s'accumule progressivement dans le foie, le coeur, les tissus endocrines.
Au niveau hépatique: élévation des ALAT, hépatomégalie, cirrhose, risque de CHC 5%/an
Au niveau cardiaque: cardiopathie dilatée, ACFA, mort subite
Au niveau endocrinien: diabète, HYPOgonadisme HYPOgonadotrope
Au niveau articulaire: 2-3ème MCP (=poignée de main douloureuse), chondrocalcinose
Au niveau cutanéomuqueux: mélanodermie, atrophie cutanée, perte des cheveux et ongles cassants
+ sigens non spécifiques: fatigue, dépression, douleurs abdominales, perte de poids
46
Quelles sont les étiologies d'adénopathies inflammatoires?
MMN: TAMISER
T: Tuberculose
A: Adénophlegmon/Angine
M: MST (VIH, syphilis)
I: Inoculation (griffes du chat, tularémie)
S: Sarcoïdose
E: EBV & MNI
R: Rubéole, toxoplasmose, brucellose
47
Quels examens paracliniques devant un angor stable?
- ECG
- ETT
- Biologie: glycémie, bilan lipidique, créatinémie, NFS
48
Quelles sont les contre-indications aux bêta-bloquants?
- Asthme
- Raynaud sévère (vasoconstricteur)
- Bradycardie sévère (<50/min)
- BAV 2ème et 3ème degré
49
Concernant la durée des AAP en cas de SCA ST+ ou ST-?
SCA ST+ ou ST-: double AAP (aspirine + inhibiteur des récepteurs P2Y12) pendant 1an, puis aspirine seule au long cours
Angor stable avec mise en place d'un stent actif, double AAP pendant 6-12 mois puis aspirine seule à vie
Angor stable avec traitement par pontage ou traitement médical, aspirine seule à vie
50
Concernant la durée des AAP pour un angor stable avec mise en place d'un stent actif?
SCA ST+ ou ST-: double AAP (aspirine + inhibiteur des récepteurs P2Y12) pendant 1an, puis aspirine seule au long cours
Angor stable avec mise en place d'un stent actif, double AAP pendant 6-12 mois puis aspirine seule à vie
Angor stable avec traitement par pontage ou traitement médical, aspirine seule à vie
51
Concernant la durée des AAP pour un angor stable avec traitement par pontage ou médical seul?
SCA ST+ ou ST-: double AAP (aspirine + inhibiteur des récepteurs P2Y12) pendant 1an, puis aspirine seule au long cours
Angor stable avec mise en place d'un stent actif, double AAP pendant 6-12 mois puis aspirine seule à vie
Angor stable avec traitement par pontage ou traitement médical, aspirine seule à vie
52
Quel est l'antidiabétique qui fait perdre du poids?
Agoniste GLP1
53
Quel profil biologique pour une patiente euthyroïdienne sous amiodarone?
TSH normale
T4 normale ou augmentée
T3 normale ou diminuée
--> inhibition de la transformation de T4 en T3
54
Quels sont les 2 classifications pour la dissection aortique? Quelle prise en charge commune aux types A et B?
STANFORD et DE BAKEY
--> surtout STANFORD, A (aorte ascendante) et B (pas l'aorte asendante)
--> PEC commune aux 2 types: bêta-bloquants en l'absence de choc, anticalcique si choc (ou si BB insuffisants)
OBJECTF: TA < 120/80
55
Quelles sont les différentes causes de sus-ST?
MMN: PARIS
P: Péricardite-myocardite
A: Anévrisme du VG
R: Repolarisation précoce
I: Ischémie
S: Spasme (Prinzmetal)
56
Quelles sont les complications microvasculaires/macrovasculaires du diabète?
MICROVASCULAIRE: rétinopathie, neuropathie, néphropathie
MACROVASCULAIRE: maladie coronarienne, AVC, AOMI
57
Quels sont les médicaments anti-ostéoporotiques autorisés pendant la grossesse?
AUCUN
58
Quelles sont les possibles étiologies d'érythème noueux?
MMN: SYSTEM BIC
S: Sarcoïdose
Y: Yersiniose
S: Streptocoque
T: Tuberculose
E: Enthéropathie: Crohn, RCH
M: Médicaments (sulfamides, aspirine)
B: Behcet
I: Idiopathique
C: Chlamydia (et autres infections virales/bactériennes)
59
Quelle antibiothérapie pour SASM?
SASM --> pénicilline M (cloxacilline) ou C1G (ceftazoline)
SARM --> vancomycine ou téicoplanine
streptocoque, enterocoque --> amoxicilline (+gentamycine si entérocoque)
BGN (sauf P.aeruginosa) --> C3G
P. aeruginosa --> tazocilline ou ceftazidime + amikacine
60
Quelle antibiothérapie pour SARM?
SASM --> pénicilline M (cloxacilline) ou C1G (ceftazoline)
SARM --> vancomycine ou téicoplanine
streptocoque, enterocoque --> amoxicilline (+gentamycine si entérocoque)
BGN (sauf P.aeruginosa) --> C3G
P. aeruginosa --> tazocilline ou ceftazidime + amikacine
61
Quelle antibiothérapie pour streptocoque ou enterocoque?
SASM --> pénicilline M (cloxacilline) ou C1G (ceftazoline)
SARM --> vancomycine ou téicoplanine
streptocoque, enterocoque --> amoxicilline (+gentamycine si entérocoque)
BGN (sauf P.aeruginosa) --> C3G
P. aeruginosa --> tazocilline ou ceftazidime + amikacine
62
Quelle antibiothérapie pour BGN (sauf P.aeruginosa)?
SASM --> pénicilline M (cloxacilline) ou C1G (ceftazoline)
SARM --> vancomycine ou téicoplanine
streptocoque, enterocoque --> amoxicilline (+gentamycine si entérocoque)
BGN (sauf P.aeruginosa) --> C3G
P. aeruginosa --> tazocilline ou ceftazidime + amikacine
63
Quelle antibiothérapie pour P.aeruginosa?
SASM --> pénicilline M (cloxacilline) ou C1G (ceftazoline)
SARM --> vancomycine ou téicoplanine
streptocoque, enterocoque --> amoxicilline (+gentamycine si entérocoque)
BGN (sauf P.aeruginosa) --> C3G
P. aeruginosa --> tazocilline ou ceftazidime + amikacine
64
Quelles sont les indications et effets indésirables du THALIDOMIDE?
INDICATIONS: traitement de première ligne des patients de +65ans avec myélome multiple non traité ou avec CI à la chimio
EFFETS INDESIRABLES: neuropathies périphériques très handicapantes, événements thromboemboliques, tératogénicité (double contraception efficace nécessaire)
65
Quel est le bilan préthérapeutique d'un traitement hormonal de la ménopause?
Glycémie à jeun
EAL
Mammographie bilatérale et comparative
66
Quelles sont les contre-indications absolues au AVK?
. Hypersensibilité au médicament ou à sa famille
. Insuffisance hépatique sévère
. Allaitement (fluindione, mais warfarine reste utilisable)
. Grossesse (tératogène entre 6 et 9 SA et risque hémorragique à partir de 36 SA --> autorisation uniquement au 2ème semestre si héparine impossible)
. Assocation avec: aspirine>3g/jour, miconazole, millepertuis (insomnies/dépression), phénylbutazone
67
Quels sont les différents AVK?
Dérives de l'indanédione: fluindione (PREVISCAN)
Dérivés coumariniques: acénocoumarol (SINTROM), warfarine (COUMADINE)
68
Quels sont les médicaments donnant un SIADH?
3 catégories:
- Carbamazépine
- Psychotropes
- Emétisants
69
Une splénomégalie au cours d'un Sjögren évoque?
un LNH
70
Quels médicaments de l'ostéoporose sont autorisés pendant la grossesse?
AUCUN
71
Qu'est-ce que le syndrome de DRESSLER?
syndrome post-infarctus
forme tardive de péricardite déclenchée par la réaction du système immunitaire à une blessure
72
Quelles sont les pathologies à évoquer devant une splénomégalie douloureuse?
Infarctus splénique
Séquestration splénique au cours de la Drépanocytose
Rupture splénique
73
Quelle est la prophylaxie nécessaire chez un patient splénecomisé (enfant/adulte)?
Enfant: pénicilline V pendant 5ans / jusqu'a l'adolescence
Adulte: pénicilline V pendant 2ans
74
Quels sont les critères pour parler d'asthme contrôlé?
MMN: BANDES
B: BDCA > 2/semaines
A: Activité limitée liée à l'asthme
N: Nocturne (symptomes)
D: Diurne (nocturne)
E: Exacerbations (2 ou + cures de CTC systémiques sur 12mois)
S: Souffle (VEMS>80% et Tiffeneau<70%)
Asthme contrôlé: 0 item
Partiellement contrôlé: 1 à 2 items
Non contrôlé: 3 ou plus
75
Le zona est la réactivation du...
VZV
76
Quels sont les critères devant faire rechercher un déficit immunitaire chez les enfants?
>1 pneumopathie ou sinusite/an
>8 otites/an si 4ans ou moins
>4 otites/an si >4ans
77
Qu'est-ce que le syndrome de Waterhouse Friderichsen?
inflammation des glandes surrénales provoquant une insuffisance surrénalienne aigue causée par une infection bactérienne sévère (méningocoque)
78
Qu'est-ce que le syndrome de Moschcowitz?
Purpura thrombotique thrombocytpénique
79
Qu'est ce que le syndrome de Heyde?
triade composée d'une sténose aortique, d'une coagulopathie acquise et d'une anémie en rapport avec un saignement secondaire à des angiodysplasies intestinales
80
Quels sont les lymphomes pouvant se traduire par des adénopathies inflammatoires?
LBGDC et LH
(discordance entre pédiatrie et ORL sur le LH)
81
La tétralogie de Fallot est composée de
CIV
Sténose pulmonaire
Hypertrophie ventriculaire droite
Dextraposition aortique (=aorte de cheval)
82
Quels examens réaliser systématiquement devant toute HTA?
MMN: ECN KGB
E: EAL
C: Créatinine
EC: ECG
N: Natrémie
K: Kaliémie
G: Glycémie à jeun
B: BU
83
A quelle classe de bactérie appartient Neisseria gonorrhoae?
Cocci gram négatif, aérobie
84
Quels sont les différents médicaments déplétants des LT?
Inhibiteurs du signal 1: activation lymphocytaire --> Ciclosporine et Tacrolimus
Inhibiteur du signal 2: activation lymphocytaire --> Belatacept (bloque interaction CPA avec LT, CD80/86 et CD22)
Inhibiteur du signal 3: prolifération lymphocytaire --> Ac anti-récepteur IL-2 = CD25 (Basiliximab), inhibiteur de mTor, inhibiteur de base puriques (Aziathioprine, acide mycophénolique)
85
Comment définir une maladie de Biermer?
- Affirmer la carence en B12 (dosage sérique)
- Maladie gastrique (achlorhydrie entraînant une hypergastrinémie)
- Auto-immune (Ac anticellules pariétales gastriques)
- Déficit de sécrétion du facteur intrinsèque
86
Quelles régions se drainent dans les ganglions inguinaux?
- membres inférieurs
- OGE sauf testicule (ganglions lymphatiques para-aortiques)
- anus
rectum --> noeuds hypogastriques et mésentériques inférieurs
87
Qu'est-ce que le syndrome de Fiessinger-Leroy-Reiter?
Triade polyarthrite aigue réactionnelle, urétrite et conjonctivite bilatérale = syndrome oculo-uréthro-synovial
secondaire à une infection à C. Trachomatis ou Yersinia
88
Quel est le traitement de Enterococcus faecium?
VANCOMYCINE IV + GENTAMYCINE IV
89
Quel est le traitement de Enterococcus faecalis?
AMOXICILLINE + CEFTRIAXONE
(bien que les entérocoques soient naturellement résistants au ceftriaxone, l'action amoxicilline-ceftriaxone est synergique)
90
Quelles sont les caractéristiques du syndrome de lyse?
- Hyperuricémie (risque IRA)
- Hyperkaliémie
- Hyperphosphorémie
- Hypocalcémie
- Elevation des LDH proportionnelle au sd de lyse
--> réanimation hydroélectrolytique
91
Quelles sont les contre-indications absolues au don/préleveemnt d'organe?
- Maladie infectieuse transmissible aux receveurs
- Suspicion d'encéphalopathie spongiforme subaigue (Creutzfield-Jakob)
- Cancer ou hémopathies (sauf certains cancers anciens guéris)
92
Quelle est la vascularisation artérielle des membres inférieurs?
Artère iliaque externe se prolonge en fémorale commune, elle-même divisée en branche profonde et superficielle.
La branche fémorale profonde est une vascularisation terminale et nourricière pour la tête fémorale, alors que la branche fémorale superficielle se prolonge en artère poplitée, elle même prolongée en artère tibiale antérieure et postérieure et artère fibulaire.
93
Quels sont les items pris en compte dans le SCORE?
- Sexe
- Tabac
- Pression artérielle
- Cholesterol
94
Qu'est-ce que le syndrome de Fanconi?
Maladie génétique rare liée à un défaut de réparation de l'ADN associant une aplasie médullaire progressive, des malformations congénitales et une forte prédisposition à certaines tumeurs solides
95
Quelles sont les contre-indications des inhibiteurs calciques?
- BAV et BSA de haut degré
- Insuffisance cardiaque aigue ou décompensée
- Hypotension artérielle <90mmHg
96
Quelles sont les caractéristiques de l'érythème polymorphe?
50% des cas secondaire à une infection herpétique
5-15j après l'infection herpétique
lésions papuleuses en cocarde (aspect en triple contour), disposition acrale
atteinte muqueuse conjonctivo-oro-génital érosive
97
Quels sont les signes d'une OACR au fond d'oeil?
MMN: OACR
- Oedème rétinien
- courant grAnuleux
- macula rouge Cerise
- Rétrécissement artères
98
Qu'est-ce que le syndrome de Liddle?
affection héréditaire rare qui comprend une augmentation de l'activité des canaux épithéliaux de sodium (ENaC) qui fait que les reins excrètent du potassium mais retiennent trop de sodium et d'eau, ce qui entraîne une HTA
99
Quels sont les effets des inhibiteurs calciques bradicardisants / non bradycardisants?
- Bradycardisants:
- Bradycardie
- Troubles conductifs
- Non bradycardisants:
- OMI
- Céphalées, flushes, vertiges
- Tachycardie sinusale
100
Quelles sont les contre-indications à l'épreuve d'effort?
MMN: CHARCOTE
- Congestive (insuffisance cardiaque congestive non contrôlée)
- HTA sévère non contrôlée
- Angor instable
- Rétrécissement aortique serré
- IDM < 2j ou sténose connue du tronc coronaire
- Orthopédiques
- Troubles du rythme ou de la conduction non contrôlés
- EP récente, myocardite aigue
