Posição em que o paciente fica na posição que é colocado no leito.
Passiva
Sentado a beira do leito, pés apoiados, mãos no colchão, respiração difícil ou deitado ao longo da cama, recostando-se com 2 travesseiros.
Qual é a posição?
Essa posição é característica de quais doenças?
Ortopneica. Insuficiencia cardíaca, asma, DPOC, ascite
Posição de tronco fletido sobre as coxas, tórax em contato com solo ou colchão e rosto sobre as mãos.
Essa posição é característica de qual doença?
Prece Maometana ou Genupeitoral. Derrame pericárdico ou pericardite
Qual é a posição em que o paciente fica agachado. É típico de quais doenças?
Crianças com cardiopatia congênitas cianóticas
Posição em que o paciente localiza a dor, em decúbito dorsal, fletindo a perna sobre a coxa e a coxa sobre o abdomen.
Antálgica
Posição em que o paciente fica sentado na cama, abraçando um travesseiro, com inclinação do tronco para frente.
Sinal do travesseiro ou Blechmann
Tipico de pericardite
Posição que há uma contratura apenas da nuca e dorso, com a cabeça voltada para trás e tronco arqueado, membros inferiores com joelhos fletidos
Meningitica ou em gatilho
Posição de cifose acentuada e perda da lordose
Esquiador, espondilite anquilosante
Posição em acentuada lordose lombar, gibosidade cifótica, afastamento dos pés e escapulas aladas com dificuldade de colocar-se em pé.
Miopática - distrofias musculares
Posição de pé com semiflexão da cabeça, tronco e membros
Parkisoniana
Alarga a base, movimentos largos e imprecisos,
projetando as pernas para a frente e para os lados enquanto caminha, incapazes de marcha pé-ante-pé, por
perda da coordenação dos membros inferiores ⟶ LESÃO CEREBELAR
Cerebelosa, atáxica
O paciente fica com a base alargada, olhando para o solo, arremessa o pé para frente, batendo com força
no chão, por perda da propriocepção e ausência de noção da proximidade do solo em relação aos pés
Tabética
O paciente realiza flexão de todas as grandes articulações do corpo,
caminha de forma rígica, lenta e com passos bem curtos (calcanhar não ultrapassa hálux), quase não há
movimento dos braços, ao virar, não há rotação inicial dos ombros, movimenta ombro-quadril juntos – em bloco
Parkinsoniana
O paciente faz a projeção anterior da
pelve, caminha rolando os quadris para deslocar o peso de um lado para o outro a cada passo, por fraqueza da
musculatura glútea ⟶ MIOPATIAS E FINAL DA GESTAÇÃO
Anserina
O paciente para aliviar o peso sobre um dos membros inferiores, fica uma perna com movimentação
normal, enquanto a outra toca com menos força no chão ⟶ AFECÇÕES ARTICULARES, MUSCULARES OU
ÓSSEAS QUE SE ACOMPANHAM DE DOR
Claudicante
O paciente ceifa os adutores da coxa com ambas as pernas, cruzando os joelhos um em frente ao outro a cada passada, por lesão no primeiro neurônio motor
bilateral, com espasticidade dos MMII ⟶ DIPLEGIA ESPÁSTICA CONGÊNITA – PARALISIA CEREBRAL, ESCLEROSE
MÚLTIPLA
Em tesoura
O paciente tem dificuldade para iniciar a caminhada e virar (virada em compasso), parece que pés estão presos ao
solo (marcha magnética)“,
desaprendeu a caminhar”
⟶ HIDROCEFALIA DE PRESSÃO NORMAL E DEMÊNCIA
VASCULAR
Apráxica
O paciente desloca o pé do lado acometido, lembrando trajetória de uma foice, postura tônica em flexão do membro superior e extensão do membro inferior, não flexiona coxa ou perna, elevando e projetando quadril para a frente, dando ao membro inferior, trajetória circular ⟶ AVC
Ceifante
O paciente eleva demais os joelhos para evitar que a ponta dos pés arraste no solo, ante-pé toca o chão antes dos calcanhares pela fraqueza da musculatura responsável pela
dorsiflexão dos pés ⟶ POLINEUROPATIAS
Escarvante
