1
Q
Receptor insulina en higado
A
membranal tirosin cinasa (IRS)
2
Q
Tipos de GLUT
A
- GLUT 1 & 3: BHE y neuronas
- GLUT 2: sensor de glucosa en pancreas
- GLUT 4 (dependiente de insulina): en músculo y t.adiposo
2
Q
A
3
Q
NO es función de insulina
A
gluconeogénesis
3
Q
riesgos para DM2
A
etnia (latina), SOP, heredofamiliares, desnutrición fetal
4
Q
Regula glucosa en sangre, inhbibe GH y secreción exocrina y disminuye contracciones ms liso
A
somatostatina
5
Q
Células beta
A
60-70%.
Almacenamiento de glucosa (glucogénesis), utilización de glucosa (glucolisis), degradación quilomicrones y LDL.
Secreta amilina e insulina
6
Q
T. adiposo blanco
A
almacena grasa visceral y subcutanea
6
Q
controla saciedad: anorexigénica
A
leptina (aumenta con el t. adiposo) y adiponectina (efecto antiinflamatorio)
6
Q
Ampolla de vater
A
Colédoco + Wirsung
7
Q
T. adiposo pardo
A
termorregulación
8
Q
células de t.adiposo
A
adipocitos que secretan adipocinas
9
Q
La leptina…
A
aumenta cantidad de angiogénesis, señales a depósitos grasos de encéfalo, tono vascular e inhibe osificación
10
Q
La IL-6
A
- Regulación del metabolismo de lípidos y glucosa
- Interacción con células inmunitarias-
- Detiene el proceso inflamatorio
Se desarrolla en t. adiposo visceral
11
Q
¿Qué interfiere en señalización de receptores de insulina y origina desarrollo de resistencia a la insulina?
A
TNF a y b
12
Q
La adiponectina…
A
- oxidación de ácidos grasos
- disminuye concentración de TGA y glucosa
- sensibilidad de insulina
- disminuye apetito
- efectos metabolicos y cardiovasculares positivos
Relación con resist. a insulina e hiperinsulinemia
13
Q
Estimula la producción hepática de glucosa y la resistencia a la insulina
A
Resistina (aumenta en obesidad)
13
Q
Tipos de t. adiposo
A
➔ Blanco (unilocular): En adultos, capa subcutánea y pericardio visceral.
➔ Pardo (multilocular): Neonatos, principalmente en el área de los hombros y la espalda.
13
Q
¿Qué regula el metabolismo de tejido adiposo?
A
Adipsina: alimentación de ácidos grasos y la síntesis de triglicéridos.
13
Q
Duración de TGA en t. adiposo
A
2-3 semanas
14
Q
% de hepatocitos en higado
A
80
15
Q
Unidad triangular con un conducto portal en su centro y venas centrales en sus ángulos
A
lobulillo portal
15
Q
Unidad del hígado en forma de hexágono, 3 triadas portales y 1 vena central
A
lobulillos hepáticos
15
Q
Es la unidad estructural y funcional.
Tiene forma romboidal con vasos de distribución y venas centrales
A
Acino hepático
-Eje corto: ramas de tríada portal
-Eje largo: líneas imaginarias que conectan dos venas centrales
16
Lóbulo hepático en relación con la vesícula biliar
Cuadrado
17
Circulación hepática
75% vena porta, 25% arteria hepática
17
Ingreso de vasos que irrigan el higado
hilio hepático
18
Regula el volumen plasmático y equilibrio de liquido por presión oncótica
albúmina
18
Triada portal
Arteria hepática, vena porta y conducto biliar
18
Minerales almacenados en higado
Hierro y cobre
19
Transporte de triglicéridos desde el hígado hacia otros órganos.
VLDL
19
Reciclaje de bilis
Ileon terminal
19
Sales biliares primarias
Acido cólico y ácido quenodesoxicólico.
20
Grupo de cordones de hepatocitos
parénquima
21
Transportan ésteres de colesterol desde el hígado hacia otros tejidos
LDL
22
HDL
Transportan el exceso de colesterol desde los tejidos hasta el hígado.
22
¿Qué fagocitan las células de Kupffer?
Globulos blancos, globulos rojos y algunas bacterias.
23
Diferencia entre sinusoides hepáticos
presencia de célula de Kupffer o macrofago sinusoidal estrellado
24
Fagocitosis
➔ Quimiotaxis. ➔ Adhesión. ➔ Ingestión. ➔ Digestión. ➔ Destrucción.
25
Factores de coagulación sintetizados en higado
II, V, VII, IX, X, XI, XII y XIII.
26
¿factor de coagulación son sintetizados por las células endoteliales sinusoidales?
8
27
Vitaminas en higado
Vitamina A, E, D (25-hidroxicolecalciferol), B12 y K1 (filoquinona).
28
Componentes de bilis
➔ Agua. ➔ Fosfolípidos y colesterol. ➔ Sales biliares. ➔ Pigmentos biliares (bilirrubina). ➔ Electrolitos (Na, K, Ca, Mg, Cl y HCO3).
29
Hormonas que modifica el higado
➔ Tiroxina y Triyodotironina (T3). ➔ Hormona del crecimiento. ➔ Insulina y glucagón. ➔ Vitamina D3 a 25-hidroxicolecalciferol.
30
Formación de sales biliares
1. Ácido cólico y quenodesoxicólico
2. Se convierten en ácido desoxicólico y litocólico por acción de la microbiota
3. Se añade glicina y taurina
30
% que ocupan los acinos
99
30
Funciones de bilirrubina
- Transporte
- Captación por el parénquima hepático
- Conjugación de bilirrubina indirecta
- Excreción y reabsorción (80% es eliminada por heces, 10-20% es reabsorbida y recirculada).
31
Proteinas que participan en coagulación sintetizadas en higado
globulinas
32
Medidas de pancreas
12-15 cm (largo) y 2.5 cm (grueso)
33
Concentración de glucosa en ayuno para DM2
>126mg/dL
34
Colédoco
Cistico + hepático comun
Función: bilis de higado a duodeno
34
Irrigación de higado
vena porta hepatica (80% de la irrigacion) y arteria hepatica (20%)
35
Enzima hepatica que conjuga bilirrubina indirecta con el acido gluronico
glucuronil transferasa UGT
36
Hemoglobina glucosilada para DM
≥6.5
37
Vias biliares
cisitico, conducto hepatico comun, coledoco
38
Punto final de la vena cava inferior
lobulo caudado
39
secreción de la insulina
forma pulsátil. (Oscilaciones rápidas cada 8 y 15 min y lentas en 80 y 150 min)
40
Mecanismo acción de insulina
● Disminuye nivel de glucemia
● Inhibe la lipolisis
● Inhibe la proteolisis
● Estimula la síntesis de proteínas
41
Regulación de glucagón
Inhibidores:
● hiperglucemia
Estimulantes:
● hipoglucemia
● + aa en sangre
● ejercicio
42
V / F: Si la glucosa en la sangre sigue disminuyendo, la hipoglucemia inhibe la liberación de insulina.
V
43
Remanentes de t. adiposo pardo
Alrededor de los riñones, las glándulas suprarrenales y los grandes vasos, y en regiones de cuello, del dorso y del tórax.
44
Hb almacenada en mayor % en higado
ferritina
45
Precursores de Vit. D (inactivos)
Colecalciferol y ergocalciferol
46
Transporte de vit. D en circulación
proteína de unión de la vitamina D + albúmina
47
% de sangre en higado
10% del total en organismo
*si hay + presión en auricula derecha, se expande para alojar hasta 1 L más
48
Ferritina
unión de hierro con apoferritina y actúa como amortiguador para liberar en niveles sanguineos bajos
49
glucógeno
lo alojan hasta en un 5-8% de su peso.
50
Estructura que rodea la cabeza del pancreas
duodeno
50
¿Qué síntesis de factores coagulantes estan en higado?
● fibrinógeno
● protrombina (II)
● globulina aceleradora
● factor VII, IX,X
50
Estructura que rodea la cola del pancreas
bazo
51
Estructura en la que desemboca el conducto de Wirsung
papila duodenal mayor
52
epiplon que sostiene el pancreas
pancreático- esplénico
52
Fascia toldt (capsula)
divide en lobulillos
53
Unidad exocrina
acino pancreatico (99%) por SN simpatico
53
Unidad endocrina
islote de langerhans por SN parasimpatico (t5-t9) en cola. Regula el metabolismo de glucosa, lípidos y proteínas
54
Arterias que irrigan el páncreas
Aorta abdominal
* A. Mesenterica superior: pancreatico duodenal inferior y superior (ant, post)
* Tronco celiaco: arteria esplenica (sup e inferior) - inferior de la pancreatica transversa inferior
* Hepatica comun
Glucemia es reguladora
55
Orden de oxigenación de islotes
D (somatostatina) A (glucagob) B (insulina)
56
Células accesorias
PP (polipéptido pancreatico) D1 (VIP), EC (secretina, motilina, sustancia P), epsilon (grelina)
57
Célula B
60-70%. Almacenamiento de glucosa (glucogénesis), utilización de glucosa (glucolisis), degradación quilomicrones y LDL.
57
Célula A
15-20% glucagon (GIP, CCK, ATCH) / Aumenta glucosa en sangre: Glucogenólisis y Gluconeogénesis.
58
Célula D
5-10%
59
hormonas de secreción
secretina y CCk (secreción de células acinares)
60
surge en la cola y desemboca en ampolla de vater = jugo pancreatico en duodeno
Conducto de Wirsung
61
Esfinter de Oddi
músculo que envuelve la union del canal colédoco y Wirsung.
Controla el paso de jugos y bilis
62
GC de páncreas
10-15%
63
Ubicación de islotes
entre acinos
64
principal regulador de insulina
Glucagón: fosforilación de la enzima fosfofructoquinasa 2, elimina la función Quinasa y le da funciones fosfatasa= inhibe la glucólisis y se active la gluconeogénesis.
65
Estructura que se activa en Hiperglucemia y glucogenolítica, afecta motilidad en el intestino y estimula secreción exocrina
D1: VIP
66
Estimula las células gástricas principales. INHIBE la secreción biliar, la motilidad intestinal, secreción de HCO3 y de enzimas pancreáticas.
Polipeptido pancreático
67
Función de la secretina
Estimula secreción de HCO3- y secreción enzimática.
67
Grelina es producida por
células epsilon
68
Funciones pancreáticas
regulación metabólica sistémica, tubo digestivo (regional) y local (islote)
69
El péptido C con creatinina ayuda a medir
la cantidad de insulina en el cuerpo
69
Síntesis insulina
* 1. Ribosoma: traducción ARN - pre pro insulina
* 2. RE: pre insulina
* 3. Golgi: insulina y péptico C - se empaqueta
70
Condición asociada con aumento de glucagón
ayuno
71
Incrementa motilidad gástrica e intestinal.
Motilina
72
Propiedades neurotransmisoras
Sustancia P
73
¿Qué pasa si hay un cambio en la estructura del receptor de la insulina?
Resistencia a la insulina
74
Venas del páncreas
74
Diferencia entre glucogenólisis y gluconeogénesis y lipólisis
Control & energía
flashcards
Decks in class (1)
# Cards
