Electrolitos

Question 1

¿En qué tubo se toma la muestra para electrolitos

Answer 1

Tubo de tapa amarilla o verde

Question 2

principal cation extracelular

Answer 2

Na

Question 3

Na normal

Answer 3

135-145

Question 4

Su función es mantener la osmolaridad y vol extracel, regular el equilibrio acido-base y transmisión nerviosa y contracción mascular

Answer 4

Na

Question 5

De que depende la regulación de Na

Answer 5

eje-renina-angiotensina-aldosterona, hormona antidiurética y péptido natriuretico auricular

Question 6

Sx de hiponatremia y valores para que se considera hiponatremia

Answer 6

Na <135
convulsiones, edema cerebral, anoreia, nauseas, dismetria y letargia

Question 7

Sx de hipernatremia y valores para que se considera hipernatremia

Answer 7

Na >145, dando deshidratación celular, sed intensa, alteraciones mentales y convulsiones

Question 8

El Na lo obtenemos de __ y lo eliminamos por __

Answer 8

alimentos
riñon

Question 9

causas de una hipernatremia

Answer 9

perdidas mixtas (bajo H20 +Na) por perdidas renales y extrarrenales
por perdidad de agua por diabetes insipida
por exceso de sodio, por sindrome de cushing y dialisis

Question 10

Este trastornos se da por un error de lab, se da porque el px tiene muchas prots en suero, lipidos o trigliceridos muy alto y eso causa que Na salga “bajo”

Answer 10

pseudo hiponatremia

Question 11

Principal cation intracel

Answer 11

potasio

Question 12

concentracion normal del potasio

Answer 12

3.5-5.0

Question 13

Se encarga del mantenimiento del potencial de membrana en cel excitables, contracción muscular y regulación equilibrio ac-base

Answer 13

Potasio

Question 14

la regulacion del potasio depende de___ y secreción ___

Answer 14

la filtración glomerular
tubular distal

Question 15

Sx de hipiperpotasemiaa y valor para que se considere hiperpotasemia

Answer 15

> 5.0
debilidad, ileo paralitico, arritmias

Question 16

causas de la hiperpotasemia

Answer 16

diarreas, vomito y laxantes

Question 17

Sx de hipopotasemia y valor para que se considere hipopotasemia

Answer 17

<3-5
arritminas o paro cardiaco

Question 18

causas de hipokalemia por pérdida renal (7)

Answer 18

hiperaldosteronismo
respuesta al trauma
Sx de cushing
ascitis
acidosis tubular renal
diuréticos
alt congénitas (Sx de Bartter)

Question 19

el potasio llega por ___ y se elimina por__

Answer 19

ingesta
heces

Question 20

principal anion extracel

Answer 20

cloro

Question 21

valores normales de cloro

Answer 21

98-106

Question 22

se encarga del balance osmótico junto con sodio, regulación de ph sanguíneo y de la formación del ac clorhídrico gástrico

Answer 22

cloro

Question 23

causas de hipocloremia

Answer 23

asociad a alcalosis metabolica, vomito o diuréticis, hiperaldosteronismo, sudoración, fistulas, aspiraciones nasogástricas

Question 24

que puede causar la hipercloremia

Answer 24

acidosis metabólica hiperclorémica

Question 25

el agua se regula por la hormona

Answer 25

antidiuretica (vasopresina)

Question 26

osmolaridad normal

Answer 26

275-295

Question 27

Un paciente de 82 años, que padece una infección respiratoria, presenta fiebre persistente y una ingesta oral de líquidos deficiente. Tras 72 horas, desarrolla somnolencia severa, agitación y dificultad para responder a órdenes. Los resultados de laboratorio son: * Sodio sérico:158 mEq/L * Potasio sérico 4.1 mEq/L * Glucosa: 108 mg/dL Pregunta 1: Dado que la concentración de sodio sérico es > 145, lo que constituye una hipernatremia, ¿cuál es la manifestación clínica de mayor riesgo asociada a este nivel de alteración electrolítica, especialmente si la concentración supera los 160 mEq/L? A. Íleo paralítico y debilidad muscular. B. Confusión, alteraciones del nivel de conciencia, convulsiones y riesgo de coma. C. Hipotensión ortostática y taquicardia secundaria a hipovolemia. D. Riesgo alto de arritmias y paro cardíaco

Answer 27

B. Confusión, alteraciones del nivel de conciencia, convulsiones y riesgo de coma

Question 28

Se le realiza una venopunción a un paciente ambulatorio para una evaluación rutinaria de electrolitos. La muestra es difícil de obtener, y el flebotomista debe aspirar con fuerza. Los resultados de la química inmediata reportan un Potasio sérico de 7.8 mEq/L. El paciente no tiene síntomas específicos, aunque refiere sentir ocasionalmente palpitaciones. Pregunta 2: Si el paciente no tiene antecedentes de enfermedad renal crónica, ¿cuál es la causa preanalítica o iatrogénica más probable de este resultado de Potasio sérico, y cuál es el riesgo clínico primario de este nivel de Potasio (clasificado como grave, + > 7.4)? A. El alto potasio es causado por Diuréticos ahorradores de K; el riesgo primario es debilidad generalizada. B. El alto potasio es causado por un aumento en la secreción tubular distal (aldosterona); el riesgo primario es hipopotasemia. C. El alto potasio es probablemente una pseudohiperkalemia debido a hemólisis durante la venopunción; el riesgo primario es arritmias y paro cardíaco. D. El alto potasio es causado por Pseudohiponatremia debido a proteínas altas; el riesgo primario es convulsiones.

Answer 28

C. El alto potasio es probablemente una pseudohiperkalemia debido a hemólisis durante la venopunción; el riesgo primario es arritmias y paro cardíaco.

Question 29

Un paciente ingresa con un cuadro de obstrucción intestinal (íleo intersticial) y ha presentado vómitos incontrolables durante las últimas 24 horas. Los electrolitos revelan: * Cloro sérico: 88 mEq/L (Normal: 98–106 mEq/L o 98–108 mEq/L) * Potasio sérico : 3.0 mEq/L (Hipopotasemia moderada) Pregunta 3: La Hipocloremia- < 98 encontrada en este paciente está causada directamente por la pérdida gastrointestinal de fluidos ricos ¿Cómo contribuye esta pérdida de Cloro a la desregulación del equilibrio ácido-base? A. Causando acidosis metabólica hiperclorémica. B. Asociándose a alcalosis metabólica, debido al intercambio Cl⁻/HCO₃⁻. C. Provocando una disminución de la Tasa de Filtración Glomerular (TFG) por liberación excesiva de ADH. D. Llevando a una hipernatremia grave por deshidratación sin pérdida de sal.

Answer 29

B. Asociándose a alcalosis metabólica, debido al intercambio Cl⁻/HCO

Question 30

¿Qué grupos de pacientes son considerados de alto riesgo para desarrollar hipernatremia?

Answer 30

ancianis, lactantes e intubados