Endocrino

Question 1

Causa + frecuente hiperpituitarismo

Answer 1

Adenoma hipofisiario

Question 2

Adenoma hipopofisiario funcional

Answer 2

Más datos clínicos de la hormona que está produciendo

Question 3

Adenoma hipopofisiario no funcional (2)

Answer 3

Solo está la bola oprimiendo.
Hemianopsias bilaterales (px que se ven como caballos)

Question 4

Cuando miden más de _____ son macroadenomas.

Answer 4

1 cm

Question 5

Adenoma hipofisiario es más frecuente en:

Answer 5

Mujeres de edad fértil

Question 6

Localización del adenoma hipofisiario

Answer 6

Localización medial de la silla turca

Question 7

Adenoma hiperfuncional más frecuente

Answer 7

Prolactinoma

Question 8

Cuadro clínico de prolactinomas (4)

Answer 8

• > en mujeres
• Amenorrea
• Galactorrea
• Pérdida de líbido

Question 9

Adenoma de Hormona de Crecimiento (4)

Answer 9

• Gigantismo
• Acromegalia
• DM
• HAS

Question 10

Adenoma adrenocorticotropa (4)

Answer 10

Sx de Cushing
- Cara de luna
- Obesidad con extremidades delgadas
- Estrías rojas

Question 11

Hipertiroidismo primario (4)

Answer 11

• Enf de graves (bocio tóxico difuso)
• Enf de plummer (adenoma tóxico)
• Neoplasia trofoblástica
• Enf de Jod-Basedow (ingesta excesiva de yodo)

Question 12

Tiroidits subaguda (3)

Answer 12

• Dolorosa (de Quervain)
• Subaguda silenciosa
• Postparto

Question 13

Enfermedad no tiroidea (3)

Answer 13

• Tirotoxicosis ficticia
• ’’ por hamburguesas (carnes con hormonas)
• Estruma ovárico

Question 14

Hashimoto es frecuente en:

Answer 14

mujeres >40 años

Question 15

El cretinismo es importante por que es:

Answer 15

Hipotiroidismo en el RN

Question 16

Tiroiditis: (3)

Answer 16

• Hashimoto
• Subaguda
• De quervain

Question 17

Tiroiditis de Hashimoto (5)

Answer 17

• Tiroiditis linfocítica crónica
• Hipotiroidismo
• 45-65a, mujeres
• Autoinmunitaria
• TCD8, CTLA4

Question 18

Clínica de tiroiditis de Hashimoto (2)

Answer 18

• Tiromegalia no dolorosa (simétrico)
• Linfoma No hodgkin B

Question 19

Tiroiditis granulomatosa de Quervain (4)

Answer 19

• 30-50a, mujeres
• Antecedente de infección
• Tiromegalia unilateral
• Rotura de folículos tiroideos - extravasación de coloide

Question 20

Clínica de tiroiditis granulomatosa de Quervain (2)

Answer 20

Dolor y fiebre

Question 21

Tiroiditis subaguda (2)

Answer 21

Silente: postparto
Autoinmune: igual postparto

Question 22

Tiroiditis Riedel

Answer 22

Fibrosis extensa más allá de la glándula tiroides

Question 23

Enfermedad de Graves (4)

Answer 23

• Agrandamiento de tiroides (difuso)
• 20-40a
• Autoinmune (vs TSH)
• Tirotoxicosis, HAS, exoftalmos.

Question 24

Bocio (4)

Answer 24

• Crecimiento de la glándula
• Altera síntesis de hormona tiroidea
• Deficiencia de yodo (causa + frecuente)
• Esporádico

Question 25

Pensar en neoplasia cuando: (3)

Answer 25

- Nódulo solitario y/o frío - Px jóvenes - Hombres

Question 26

Adenoma de tiroides (5)

Answer 26

- Epitelio folicular - Solitarios y no funcionales - Cápsula intacta - Nódulos fríos - Asintomáticos

Question 27

Carcinomas de tiroides (4)

Answer 27

Casi todos se originan de células foliculares (excepto el medular). - Papilar (85%) - Folicular - Anaplásico (<5%)

Question 28

Carcinoma papilar de tiroides (4)

Answer 28

- Lo quita y te curas, cuando no hay ganglios afectados - Rara causa muerte. - + frecuente - Factor de riesgo: radiación ionizante

Question 29

Carcinoma folicular de tiroides (3)

Answer 29

La diferencia con adenoma folicular, es que si rompe la cápsula tiroides es carcinoma. - 40-60a - Nódulo frío

Question 30

Carcinoma anaplásico de tiroides (5)

Answer 30

- 40-60a - indiferenciados originados de células foliculares. - Masa voluminosa de crecimiento rápido - Muy agresivo - Puede no responder a tx.

Question 31

Carcinoma medular de tiroides se origina de:

Answer 31

Células parafoliculares o células C

Question 32

**Carcinoma derivado de foliculares anaplásico (2)**

Answer 32

**Papilar: alteración en RET y BRAF** **Folicular: alteración en RAS y PTEN**

Question 33

Carcinoma medular (5)

Answer 33

- Se origina en células C. - Alteración en RET. - MEN-2A/2B - Neuroendocrina - Depósitos de amiloide

Question 34

Características nucleares del carcinoma papilar de tiroides: (

Answer 34

- **Ojos de anita la huerfanita** - Inclusiones - **Cuerpos de psamoma** - Invaginación.

Question 35

Sx de Conn (4)

Answer 35

- Hipersecreción de aldosterona - HAS moderada - Hipopotasemia - Causas: adenoma, hiperplasia, carcinoma

Question 36

Sx de Cushing (2)

Answer 36

- Exceso crónico de glucocorticoides - Ca corticosuprarrenal

Question 37

Síndrome adrenogenital (5)

Answer 37

- Secreción excesiva de hormonas sexuales - Exceso de andrógenos - Hiperplasia suprarrenal congénita - Aumento de tamaño uniforme - NIÑAS CON PUBERTAD PRECOZ

Question 38

Feocromocitoma (3)

Answer 38

- células cromafines de la médula - Liberación excesiva de catecolaminas - Secreción de NE y E.

Question 39

Clínica de feocromocitoma (8)

Answer 39

- Se ponen rojos - Crisis hipertensiva - Palpitaciones - Diaforesis - Pérdida de peso - Hipertermia - Temblor - Sx paroxísticos

Question 40

Tumores suprarrenales de funcionalidad hormonal (3)

Answer 40

- Cushing - Feocromocitoma - Aldosterona

Question 41

Adenoma de suprarrenal

Answer 41

TC sin contraste. - UH <10, benigna. - UH >10, realizar estudio contrastado. TC contrastada. Realizar imágenes tardías. - UH <24, probablemente benigna. - Calcular EPR. - <40%, realizar biopsia o PET. - >40%, benigna.

Question 42

Carcinoma de suprarrenal (3)

Answer 42

- > en mujeres - Masa abdominal, dolor, pérdida ponderal - Síntomas vagos

Question 43

Mielolipoma (5)

Answer 43

- Benignos e infrecuentes - Hematopoyético - Asintomático - Hemorragia aguda - Grasa al interior de la lesión