levotiroxina
HIPOTIROIDISMO
T4 sintetica
sintomas de hipertiroidismo a dosis altas
liotironina
HIPOTIROIDISMO
en coma mizedematoso
T3 sintetica
metamizol
Tiamizol/ Metimazol
Tioamida
HIPERTIROIDISMO
- hipertiroidismo a largo plazo
- previo a cirugia o radiacion tiroides
- hipertiroidismo embarazo y niños
Propiltiouracilo (PTU)
Tioamida
HIPERTIROIDISMO
- hipertiroidismo a largo plazo
- previo a cirugia o radiacion tiroides
- hipertiroidismo embarazo y niños
efectos secundarios Tioamidas
yoduro potasico
HIPERTIROIDISMO
- crisis hipertiroideas
- cirugia tiroides
- accidentes centrales nucleares
Lugol
HIPERTIROIDISMO
- crisis hipertiroideas
- cirugia tiroides
- accidentes centrales nucleares
efectos adversos de las sales de yodo
yodismo/ intoxicacion cronica:
- sabor metalico
- aumenta salivacion
- irritacion GI
- lesiones cutaneas
Tioureas y Betabloqueantes
se combinan con las sales de yodo en la preparacion para cirugia del tiroides
Radioyodo
CONTRAINDICADO: niños y embarazadas
efectos secundarios radioyodo
Propanolol (endocrino)
betabloqueantes
- fases inciales Hipertiroidismo, hasta que las tioamidas hagan efecto
- tormenta tiroidea
se usa cuando se necesita una acción rápida
calcio
ef. 2º: estreñimiento y faltulencia
Vitamina D
ef.2º: hipercalcemia y depositos de Ca+2 en tejidos blandos
calcitonina
ef.2º: nauseas, vomitos y rubefaccion generalizada
Bifosfonatos
ANTIRRESORTIVOS
- osteoporosis
- hipercalcemia
- enf. Paget
- Metastasis Osea
reacciones adversas bifosfonatos
Denosumab
anticcuerpo monoclonal antirresortivo
- prevenir fracturas
v. subcutanea
reacciones adversas denosumab
Raloxifeno
modulador selectivo receptores Estrogenos:
- osteoporosis
CONTRAINDICADO:no usar en mujer fertiles pq bloquea receptores en mamas y endometrio
Cinacalcet
sobre la glandula paratiroides, en:
- hiperparatiroidismo secundario= ptes insuficiencia renal
- carcinoma paratiroideo
Teriparatida
en osteoporosis grave
administrar bifosfonato despues de finalizar el tto
ef.2º: hipercalcemia, hipercaluria, nauseas, calambre y mareos
Ranelato de estroncio
farmaco mixto: reduce fracturas vertebrales y extravertebrales en mujeres con osteoporosis
sindrome de DRESS
efecto adverso de Ranelato de Estroncio:
- erupcion cutanea
- fiebre alta
- daño org. internos (higado-riñon)