3 mecanismos de acción de la METFORMINA
1: Reduce la producción hepática de glucosa por inhibición de gluconeogénesis y glucogenolisis.
2: En el músculo incrementa la sensibilidad a insulina y mejora de captación de glucosa
3: Retrasa la absorción intestinal de glucosa.
qué funciones tiene la somatostatina pancreática
- Inhibición de la secreción de glucagón e insulina
- Inhibición de la motilidad gástrica, duodenal y de la vesícula biliar
- Reducción de la secreción de ácido clorhídrico, pepsina, gastrina, secretina, jugo intestinal y enzimas pancreáticas.
qué células pancreáticas producen somatostatina?
delta
Señale cuál es la secuencia en que debe realizarse el tratamiento en el síndrome de Sheehan con panhipopituitarismo
Cortisol, levotiroxina, estrógenos-progestágenos
así evitar crisis adrenal si damos primero tiroxina sin que haya cortisol
Mujer de 30 años que presenta astenia y debilidad general, diarrea, hiperpigmentación de piel y mucosas, tendencia a la hipotensión arterial. ¿Cuál es la presunción diagnostica?
Enfermedad de Addison
Manifestación clínica característica del síndrome de Cushing:
estrías violáceas
receptores GLUT
GLU2 celula beta
GLUT3 SNC y placenta
GLUT4 músculo, tejido adiposo e hígado
GLUT5 unico que transporta glucosa y fructuosa en intestino y riñón
que prueba diagnóstica precis y económica se solicita para diagnosticar hipercotisolismo?
cortisol libre en orina de 24 horas
cuál es la causa más frecuetne de hiperprolactinemia?
medicamentosa
qué celulas producen GLP1 y GIP y donde están?
GLP1: células L del ileon
GIP: células K del colon
cómo actúa la DPP4?
degrada a las incretinas GP1 y GIP, por lo tanto un inhibidor de la DPP4 como los gliptinas prmitirá que las icnretinas funcionen por más tiempo
a qué se llama efecto incretina?
mayor producción dei nsulina por via oral que EV
a qué familia de antidaibéticos pertenee la metformina y la glibenclamida?
metformina es una BIGUANIDA
Glibenclamida es una SULFONILUREA
CÓMO se define hipoglicemai en diabético y en no diabético?
diabético: <70
no daibético <50
paciente con enfermedad de Graves que tras 2 semanas de tto con metimazol presenta fiebre 40° C y odinofagia. Se debe descartar…
AGRANULOCITOSIS
CUÁL ES LA DEFINICIÓN DE INTOLERANCIA GLUCÍDICA O TOLERANCAI A LA GLUCOSA ALTERADA DESPUE´S DE SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA?
140 Y 199MG TRAS SOBRECARGA ORAL
El tratamiento del estado hipersomolar no cetósico inclue…
involucra la administración de fluidos
efecto indeseable de insulina
lipodistrofia
cuál es la glucosa en ayunas y posprandial en diabético?
90 a 130
< 180
qué es la insulina cristalina? cuaánto demora su efecto? cuándo es su pico? cuánto demora en empezar?
insulina REGULAR rápida
empieza en 30 minutos
pico a las 2 horas
dura 8 horas
en los tejidos periféricos, la T4 …
es convertida a T3 por desiodasas periféricas
cuál es la tasa de conversióni de T4 a T3?
proximadamente 60 % a 80% de T3 circulante proviene de la conversión periférica de la tiroxina (T4) atriyodotironina
qué ventaja contiene el PROPILTIOURACILO RESPECTO A METIMAZOL
además de actuar en la síntesis y secreción hormonal, actúa a nivel periférico inhibiendo la conversión de T4 a T3
qué farmacos disminuye conversión periférica de t4 a t3?
corticoides amiodarona yodo PTU estres propanolol ayuno prolongado
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