Endoscopia Flashcards

Question

¿Cuáles son las indicaciones de la histeroscopia quirúrgica menor?

Answer 1

* Biopsias dirigidas * Exéresis de pequeños pólipos * Extracción de dispositivos intrauterinos * Exéresis de adherencias simples

Answer 2

* Canalización de ostia tubáricos * Esterilización tubárica.

Answer 3

* Miomectomías * Extracción de grandes pólipos * Resección endometrial * Septoplastias * Extracción de dispositivos intrauterinos en embarazadas * Síndrome de Asherman

Answer 4

Exploración de la cavidad abdominal mediante ópticas introducidas por pequeñas incisiones, usando CO2 para insuflar y trocares, puede ser diagnóstica o terapéutica.

Answer 5

Monitor, cámara, insuflador, fuente de luz.

Answer 6

Laparoscopia exploradora, abdomen agudo, lisis tubaria, cirugía anexial, esterilidad, **endometriosis**, miomectomía, histerectomía.

Answer 7

Linfadenectomía, cáncer de endometrio, cáncer de cuello uterino, cáncer de ovario.

Answer 8

* Disminuye trauma quirúrgico * Mejor acceso en áreas dificiles * Magnificación de lesiones * Cicatrices casi imperceptibles * Rápida reinserción laboral * Menores secuelas adherenciales * Riesgo nulo de tromboembolismo

Answer 9

* Visión en 2 dimensiones * Perdida de profundidad (excepto Da Vinci) * No permite el uso del tacto * Mayor costo de inversion y mantenimiento * Cansancio por posición

Answer 10

* visión real del campo * Visión de profundidad * Permite el uso del tacto manual * Menor costo * Ayudantia más fácil de ensenar * Instrumental accesible

Answer 11

* Destreza limitada de acuerdo al campo * Dificil acceso en ciertas zonas * Mayor dolor posoperatorio * Recuperación más lenta * Cicatrices con peor resultado estético

Answer 12

Accidentes anestésicos, insuflación inadecuada, trauma directo (intestino, vejiga, vasos), enfisema subcutáneo, embolia gaseosa, absorción sistémica de CO2, neumotórax, enfisema mediastínico, infección postoperatoria.

Answer 13

* Inestabilidad hemodinámica persistente * Estado de shock * Sepsis * Peritonitis * Obstrucción Intestinal * Trastornos graves de la coagulación no corregida * Grandes Tumores abdomino-pelvicos (CA abdominal) * Enfermedades cardiorrespiratorias severas * Hernia externa irreducible

Answer 14

* Cirugía abdominal previa * Infección de pared abdominal * Hipertensión Portal * Obesidad extrema * Hernia hiatal * Cardiopatía isquémica * Paciente no cooperador * Trastornos de la coagulación corregida

Answer 15

Plataforma robótica para cirugías mínimamente invasivas de alta complejidad, que amplía las capacidades del cirujano.

Answer 16

Diseño ergonómico, visión tridimensional, menor daño neurovascular, reducción de sangrado, dolor e infecciones.

Answer 17

Alto costo de adquisición y mantenimiento, requiere entrenamiento y acreditación del personal.

Answer 18

Cirugías oncológicas.

Answer 19

B. Observación del interior del útero mediante óptica fina La histeroscopia es un procedimiento para visualizar el útero a través de una óptica introducida por vagina y cuello uterino, no para otras áreas como abdomen, vías respiratorias o articulaciones.

Answer 20

B. Dióxido de carbono o suero fisiológico La cavidad uterina se expande con CO2, suero fisiológico o glicina para permitir la visualización, no con aire, oxígeno ni nitrógeno.

Answer 21

B. Terapéutica La histeroscopia terapéutica (quirúrgica) requiere anestesia general o raquídea en quirófano debido a la dilatación cervical y uso de óptica gruesa, a diferencia de la diagnóstica.

Answer 22

B. Metrorragia posmenopáusica La metrorragia posmenopáusica es una indicación clave para histeroscopia, ya que puede indicar patologías como pólipos o cáncer, mientras que las otras opciones no están relacionadas.

Answer 23

C. Extensión intramural > 50% Un mioma tipo II tiene más del 50% de su tamaño intramural, a diferencia de tipo 0 (intracavitario) o tipo I (< 50%).

Answer 24

D. Sospecha de neoplasia La Clase V en la clasificación histeroscópica indica sospecha de neoplasia, como adenocarcinoma, lo que requiere biopsia y estudio.

Answer 25

B. Rotura uterina en embarazos posteriores La rotura uterina en embarazos posteriores es una complicación tardía, mientras que las otras son intraoperatorias.

Answer 26

B. Infección pélvica aguda La infección pélvica aguda es una contraindicación absoluta debido al riesgo de diseminación, mientras que las otras son relativas en laparoscopia, no histeroscopia.

Answer 27

B. Exploración de la cavidad abdominal mediante ópticas La laparoscopia explora la cavidad abdominal a través de pequeñas incisiones con ópticas y CO2, no el útero, vejiga ni vías respiratorias.

Answer 28

B. Rápida reinserción laboral La laparoscopia permite una recuperación más rápida y reinserción laboral, mientras que las otras opciones son ventajas de la laparotomía.

Answer 29

B. Enfisema subcutáneo El enfisema subcutáneo es una complicación de la laparoscopia por insuflación inadecuada, mientras que las otras están más asociadas a histeroscopia o no son complicaciones directas.

Answer 30

B. Visión tridimensional El sistema Da Vinci proporciona visión 3D, mejorando la precisión quirúrgica, a diferencia de la laparoscopia estándar en 2D; las otras opciones no son correctas.

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