- Bacilos Gram -
- ubíquos
- não esporulados
- anaeróbios facultativos
- microbiota GI
- fermentam glucose
- oxidades (-)
- reduzem nitratos a nitritos
Enterobacteriaceae
família
infeção Enterobacteriacea de reservatório animal
salmonela spp, yersinia spp
infeção Enterobacteriaceae de reservatório humano
salmonela typhi
infeção Enterobacteriaceae de origem endógena
escherichia coli, klebsiella spp, proteus spp
Enterobacteriaceaes associadas a doença no Homem
salmonela typhi, shigella spp, yersinia pestis
Enterobacteriaceaes microbiota que causam infeções oportunistas
e.coli, klebsiella spp, proteus mirabilis
- endotoxia A
- cápsula
- sequestro de fatores (Fe)
- beta-lactamases, carbapenemases
- adesinas (fímbrias)
Enterobacteriaceaes
Fatores de patogenicidade
-somático (O)
-capsular (K)
-flagelar (H)
(permite classificação por aglutinação com soros)
Enterobacteriaceaes
Ag da parede celular
- Infeção urinária
- infeção respiratória hospitalar
- infeção de ferida post-op
- sepsis
- meningite neonatal
- gastrenterite
Eschericia coli
patologias associadas
- enterotoxigénica (ETEC)
- enteropatogénica (EPEC)
- enteroinvasiva (EIEC)
- difusamente aderentes (DAEC)
- enteroagregativa (EAEC)
- enterohemorrágica (EHEC)
Estirpes de E. coli causadoras de Gastroenterite
estirpe enterohemorrágica (EHEC)
causadora de síndrome hemolítica-urémica
- em serogrupos: Ag O (flagelar, proteico)
- em serotipos: Ag H (capsular, polissacárido)
classificação de serotipos (>2500) Salmonella (esquema de Kauffman-White)
- S. entérica serotipo Typhi
- “ Paratyphi (A, B, C)
espécies Salmonella entérica causadoras de febre tifoide
S. entérica Enteritidis, typhimurim, choleraesuis
espécies Salmonella causadoras de Salmoneloses
Salmonella enterica
espécie Salmonella patogénica para o homem
- transmissão fecal-oral
- prevenção: medidas de higiene
- vacina
- DOENÇA DECLARAÇÃO OBRIGATÓRIA
Febre tifóide
- Transmissão: zoonose- ovos, carne mal passada…
- Clínica: grastrenterite (>6 a 48h após ingestão), sepsis, infeção localizada (pneumonia, osteomielite…)
Salmonelose
S. dysenteriae (exotoxina shiga), flexneri (país em desenvolvimento), boydii, sonnei (países desenvolvidos)
Espécies Shigella causadoras de Disenteria bacilar
- transmissão fecal-oral
- > 50% casos em crianças <10 anos
- Fácil transmissão (dose infetante baixa)
- DOENÇA DECLARAÇÃO OBRIGATÓRIA
Disenteria bacilar
- Exotoxina ShT1 ( Shiga): destroi ribossomas cells hospedeiras- impede síntese proteica
- Endocitose pelas células M, sendo depois fagocitadas por macrófagos na submucosa.
- Resistentes à fagocitose
- induzem a apoptose (morte) do macrófago
- produzem proteínas extra-cell invasivas: invadem enterócitos (multiplicam até destruírem)
Shigella dysenteriae
Fatores de patogenicidade
-Endotoxina, LPS
-Catalase, superóxido dismutase e ATR (gene de resposta de tolerância ao ácido- protege a bactéria do ácido gástrico e da fagocitose)
-Sobrevivência nos macrófagos;
Injeção fatores de virulência nas cells hospedeiras (cells M placas de Peyer)
-Ag: somático O; H(flagelar -proteico); ; Vi (capsular- polissacarídeo)
Salmonella
Fatores de virulência
- Y. enterocolitica, Y. pestis
- zoonoses (homem é hospedeiro acidental)
- bacilos curtos
- vivem em Tº baixas
Yersinia
características
enterocolite (diarreia, febre, dor abdominal)
-linfadenime mesentérica (“pseudo-apendicite”)
Y. enterocolitica
(Patogénese)
(Transmissão por leite, carne ou água contaminada)
peste: cápsula, bioterrorismo
- transmitida por vetor (pulga Xenopsylla cheopis-rato)
Y. pestis
patogénese
