ERGE

Question 1

Menciona el tipo de presentaciones de ERGE

Answer 1

• Erosiva
• No erosiva
• Pirosis funcional (esofagitis)

Question 2

Etiología del ERGE

Answer 2

Incompetencia del esfínter esofágico inferior (relajado)

Question 3

Triada clásica de ERGE

Answer 3

• REGURGITACIÓN
• Pirosis
• Dolor torácico

Question 4

¿En qué consiste el Sx de Sandyfer?

Answer 4

Tortícolis y arqueamiento después de comer en niños

Question 5

Dx de elección en ERGE

Answer 5

Ph metría (<4PH por 72 min 0 5%)

Question 6

Estándar de oro

Answer 6

Impedancia esofágica

Question 7

¿Cuando se realiza serie esofagoduodenal en ERGE?

Answer 7

• Antes de operar

- En pediátricos bajo sospecha de alteración anatómica

Question 8

¿Cuándo se realiza una manometría en ERGE?

Answer 8

Presencia de disfagia

Question 9

Tx inicial en ERGE

Answer 9

1. Modificar estilos de vida (Ropa ajustada, IMC < 25, no dormir después de comer)
2. Fármacos

Question 10

Efecto adverso de la metoclopramida

Answer 10

-Puede crear un Sx extrapiramidal

Question 11

Efecto adverso de la Cisaprida

Answer 11

-Alarga el QT y puede dar una taquicardia ventricular.

Question 12

Tx de elección para ERGE

Answer 12

Funduplicatura de Nissen laparoscópica 360º

Question 13

Indicaciones para realizar Funduplicatura de Nissen en ERGE

Answer 13

• No respuesta al Tx
• Altas dosis de IBP
• Joven (25-35) con esofagitis y ERGE persistentes
• Hernia hiatal
• Esófago de Barret

Question 14

Objetivo principal del Tx Qx para ERGE

Answer 14

Evitar su evolución a esofago de Barret

Question 15

Estándar de oro Dx para esofago de Barret

Answer 15

Esofagogastroscopia

Question 16

Menciona los hallazgos en la escala de “Los Ángeles”

Answer 16

• Grado A: Una o más lesiones en mucosa < 5 mm
• Grado B: Una o más lesiones en mucosa > 5 mm
• Grado C: Una o más lesiones en mucosa en contigüidad con otra pero no circunferenciales
• Grado D: Una o más lesiones que involucran el 75% de la circunferencia

Question 17

Tx de ERGE en pediátricos

Answer 17

• Decúbito izquierdo
• Espesamiento de la leche
• H2 o IBP

Question 18

Definición de Montreal de ERGE

Answer 18

Condición que aparece cuando el reflujo del contenido del estómago produce síntomas y/o complicaciones.

Question 19

Definición de esofagitis por reflujo

Answer 19

Inflamación química del esófago distal por el contacto con el contenido gástrico.

Question 20

Factor de riesgo más importante para ERGE

Answer 20

Malos hábitos higiénico-dietéticos

Question 21

Presión normal del esfínter esofágico inferior

Answer 21

10-26 mm Hg

Question 22

Cuadro clínico atípico (reflujo alcalino)

Answer 22

• Tos crónica
• Disfonía
• Laringitis
• Broncoespasmo

Question 23

¿En qué consiste la prueba terapéutica para Dx de ERGE?

Answer 23

1. Dar IBP por 6 semanas

Question 24

¿Cuándo se indica endoscopía + biopsia?

Answer 24

• IBP por 2 semanas sin respuesta

Question 25

Menciona por orden de elección los fármacos a utilizar el ERGE

Answer 25

1. IBP 2. Anti H2 3. Antiácidos y procinéticos

Question 26

Principal complicación de ERGE

Answer 26

Esófago de Barret

Question 27

¿Qué ocurre en el esófago de Barrett a nivel celular?

Answer 27

Reemplazo del epitelio escamoso estratificado por un epitelio cilíndrico o columnar

Question 28

Mecanismo de acción del omeprazol

Answer 28

Inhibe la H + K + ATPasa