0-6 måneder = amning
6-11 måneder = amning + overgangskost
- protein: 7-15%
- fedt: 30-45 %
- kulhydrat: 45-60%
12-23 måneder = overgangskost
- protein: 10-15%
- fedt: 30-35%
- kulhydrat: 50-55%
hvad er lighederne mellem modermælk, erstatning og sødmælk?
alle tre
- samme energiniveau
- samme mængde fedt
modermælk og erstatning
- mere protein i erstatning, men mindre absorberes = ens (meget mere i sødmælk)
Hvad er forskellene mellem modermælk, erstatning og sødmælk?
- mere protein, calcium og natrium i sødmælk (kan barnets nyre ikke holde til)
- Vitamin-K tilsat til erstatning (barnet har ikke tarmbakterie til syntese)
- Vitamin-D og jern tilsat erstatning
Hvilke anbefaliner er der til kosttilskud til børn? alm + præmatur
alm:
- Vitamin-K lige efter fødsel
- Vitamin-D fra 2 uger til 4 år (mørke børn hele barndom)
præmatur:
- jern 4 uger til 12 måneder
- vitamin ACD i 3 måneder
Hvilke grænser er der for under- og overvægt for voksne? (BMI) og hvad med børn?
undervægtig = under 18,5
normal = 18,5-25
overvægtig = 25-30
fedme = over 30
børn kan man sammenligne med en kurve, hvor man aflæser hvilken vægt der svarer til den voksne BMI alt efter alder
Hvilke er vigtigt om gravides ernæring?
- øget energibehov: dannelse af fostor + amning
- overvægt øger risiko for komplikationer
- undervægt øger risiko for lav fødselsvægt og præmatur
- mangel folsyre –> misdannelse
- mangel på N3 og jod eller for meget kviksølv –> hjerneskade
Hvilke kostråd er der til gravide?
- folinsyre
- undgå A-vitamin
- jern fra 10 uge
- D-vitamin
- tilskud af Ca (hvis det ikke kommer gennem mælk)
- undgå koffein
- Undgå alkohol
- undgå rovfisk deriblandt dåsetun
Hvilke råd er der til gravides vægtstigning?
undervægtig =13-18
normal = 10-15
overvægtig 8-10
fedme = 6-9
Hvilke aldersfysiologiske ændringer er der?
- mindre intrisic factor sekretion
- nedsat appetit og dårligere tænder
- nedsat stofskife = mindre energibehov
- øget fedtmasse
- mindre væske, muskel og nerveceller
Hvad er ernæringsbehovet for ældre?
samme bortset fra
- over 70 år: indtag mere D-vitamin
- over 65 år: indtag mere protein (10-20 –> 15-20)
Hvad er formålet med ernæring af syge?
- forhindre/minimere tab af cellemasse
- sikre hurtig genopbygning
- reducere risiko for komplikationer
Hvad er stressmetabolisme?
- hormonudløste ændringer i stofskifte –> øget basalstofskifte, proteinnedbrydelse, glukose- og fedtforbrænding
- ses ved feber, traumer, operationer og forbrændinger
Hvad skal der korrigeres for ved den omfattende metode af udregning af energibehov?
vi får formlen –> BMR
først korrektionsfaktorer
- sygdsom faktor 1,2-15
- hver febergrad = 10% af før BMR +
- ved fedme 10% af før BMR +
efter
- korrigeret BMR * aktivitetsfaktor 1,1-1,8
Hvordan regnes hurtig syge energibehov ud?
30-70 år = 30 kcal pr. kg
over 70 = 25 kcal pr. kg
faktorer:
- undervægtig +10%
- overvægtig -10%
- for hver febergrad: +10%
- sengebunden: -10%
- mellem 18 og 30: +10%
Hvilket proteinbehov har syge?
raske: 0,8 gram pr. kg
akut syg/kronisk syg: 1 gram pr. kg
rekonvalescenter: 1,5 gram pr. kg.
Hvilke typer sygehuskost er der?
- normalkost: anbefalede kost
- sygehuskost: protein- og energirig (risikoscore 1 eller 2)
- kost til småtspisende: mere energirig (risikoscore >2)
- tygge/synkevenlig kost: nedsat appetit eller synkebesvær
- flydende kost: proteinrige drikke.
- sondeernæring/intravenøs
Hvad er anbefalingen for fedt?
Fedt 25-40%
- mættet = under 10%
- enkeltumættet = 10-20%
- flerumættet = 5-10%
Hvad er anbefalingen for kulhydrat?
kulhydrat 45-60%
- raffineret sukker = under 10%
- over 25/35 gram/d
Hvad er anbefalingen for protein?
10-20%
Hvad er kostrådene anno 2021?
- spis planterigt, varieret og ikke for meget
- spis mere grønt og frugt
- spis mindre kød - vælg bælg og fisk
- spis med med fuldkorn
- vælg planteolier og magre mejeri
- spis mindre sødt, salt og fedt
- sluk tørst med vand
Hvad har betydning for vores kostvaner? hvad styrer den?
økonomisk forståelse
- rationel forbruger
- optimere køb
- tilgængelighed: pris og indkomst
sociologiens forståelse
- kulturelle normer
- måltid = samlingspunkt
- identitet, køn og social status
psykogoliske forståelse
- ubevidst påvirkning
- social-kognitiv, handling/konskvens.
- andres mening og holdningsambivalens
Hvad er alkohol anbefalingen?
mængde
- højst 10 genstande om uge
- højst 4 genstande samme dag
forsigtighedsprincip
- frarådes gravide
- ammende kvinder = forsigtighed
Hvornår har man lav fødselsvægt? konsekvenser?
lav = under 2500 gram
- øget risiko for sygdomme i voksenalder
hvad er stunting?
- væksthæmning
- højde-for-alder
- man er 2 SD lavere end gennemsnittet for sin alder
