1
Q
Quand dans la journée est-il préférable de prendre des corticostéroïdes oraux et pourquoi?
A
Tot le matin , pour stimuler la concentration sanguine maximale normale de corticostéroïdes
2
Q
Ton pt a de la douleur , nomme 4 signes de dlr que tu pourrais collecter a l’examen physique
A
- tachycardie
- tachypnée
- transpiration
- pâleur
- augmentation de la TA
- dilatation des pupilles
3
Q
Ton pt a de la douleur , nomme 4 indicateurs comportementaux qui pourrait d’indiquer que ton pt est souffrant
A
- faible capacité d’attention
- irritable
- gémissement
- pleur
- cris
- position fœtus
- sourcil froncés
- paupière serrées
4
Q
pédiatrie:
donne de l’enseignement aux parent pour prévenir les infections des voies urinaire (3) conseils
A
- changer les couches des quelles sont souillées.
- pour les filles : essuyer de l’avant vers l’arrière
- Éviter et traiter la constipation qui empêche la vidange complète de la vessie.
- encourager l’enfant a boire bcp d’eau
- enseigner à l’enfant à ne pas se retenir trop longtemps
- Privilégier sous-vêtement en coton
- éviter pantalons trop ajustés
5
Q
pédiatrie:
la fontanelle postérieur se ferme vers quelle age?
et les fontanelle antérieur vers quelle age?
A
postérieure: à 2 mois
antérieure: entre 12 et 18 mois
6
Q
Explique ce qu’est la gastro-entérite
A
une inflammation de l’estomac et de l’intestin qui cause fréquemment des vomissement et de la diarrhée
7
Q
Ton pt à présentement la gastro-entérite depuis 2 jours : Qu’elles sont tes surveillances? (7)
A
- SV
- Évaluer les selles ( quantité,Qualité,aspect)
- Évaluer les vomissement
- Évaluer bilan In/out
- Évaluer s/s déshydratation
- Évaluer l’intégrité de la peau a/n du rectum
- peser ,perte de poids?
8
Q
Enseignement a faire aux parent d’un enfant atteint de gastro-entérite?
A
- Lavage des mains +++++
- Aviser la garderie
- laver jouet à l’eau de javel
- limiter les contact ( isolement)
- Laver la literie
- changer de brosse à dent
9
Q
c’est quoi la pré-éclampsie?
A
augmentation de la TA causé par la grossesse
10
Q
Monsieur Tremblay est arrivé a l’urgence pour traumatisme cranien , le medecin soupsone de HPIC quelles signes et symptomes vas-tu surveiller
A
C : CONSCIENCE : perte de conscience ,amnesie, cephalee ,irritabilite, N,V
R:RESPIRATION , irriguliere, diminution du pouls, augmentation TA
Y: YEUX , dilatation ,reponse lente ou nulle a la lumiere
M: MOBILITE, hemiparesie, hemiplesigie ,decortication,decelebration
11
Q
Monsieur Tremblay est arrivé a l’ugence pour traumatisme cranien , son conger approche et vous devez lui faire de l’enseignement sur son retour a la maison. (5)
A
- Aviser si : augmentation de la somnolence ,N,V,Raideur a\n de la nuqye ,probleme de vision
- pas prendre dalcool ,bain chaud
- ne pas conduire
- ne pas prendre de Benadryl= depresseur SNC
- pas de sport de contact
12
Q
donne une définition de l’endarteriectomie
A
L’endarteriectomie est une opération visant àdéboucher des artères, les veines épaisses dans lesquelles le sang circule
13
Q
Madame R. Veux connaitre la différence entre l’aphasie de Broca et l’aphasie de Wernick
A
aphasie de Broca: comprend tout ,mais a de la difficulté a s’exprimer
Wernick: Ne comprend pas ,mais pas de difficulté a s’exprimer
14
Q
Epilespie , quelle sont les facteurs precipitants une crise? (8)
A
- hormones
- manque de sommeil
- stroboscope\jeux video
- stress
- oublie Rx
- maladie\fievre
- chaleur
- emotions fortes
15
Q
Madame R, 64 ans vient d’avoir un Dx de neo du seins , explique pourquoi le fait d’etre une femme et le fait d’avoir 50 ans et plus sont des FR du neo?
A
Femme : l’estrogene et la progesterone sont des agents promoteur des tumeurs et stimule la croissance du neo
50 ans et + : augmentation du risque d’erreur genetique
16
Q
Madame Ricard, 64 ans , veut connaitre les signe d’alerte du cancer du sein ,nommez en 9
A
- masse palpable
- grain de beaute qui change d’aspect ,de couleur ,de taille
- retraction ou ecoulement du mamelon
- Cephale recidivant et violent
- fatigue extreme
- perte de poids rapide et inexplique
- plaie qui ne guerit pas
- saignement persistant
- certains s\s peristant plus de 3 sem
17
Q
Madame R, 64 ans vient d’avoir un Dx de néo du seins , sont médecin lui a fait un test pour savoir si ses recepteurs hormonaux RE et RP étaients + ou - ,Pourquoi ? que cela veut dire si les récepteurs sont +?
A
But : voir si les cellules du cancer s’alimente d’hormone pour prendre de l’expension. afin de traiter correctement la pte.
Si + le cancer est hormonodependant = la tumeur va bien reagir au Tx
18
Q
Madame Ricard, 64 ans vient d’avoir un Dx de neo du seins . Elle veut savoir pourquoi son medecin lui a precrit:
bilan hepatique, scintigraphie osseuse et Rx poumon
A
But : deceler des metastases , 3 sites r\a des metastases du neo du seins ( foie ,os ,poumon)8iu
19
Q
Madame R, 64 ans vient d’avoir un Dx de neo du seins , elle va commencer la chimiotherapie , expliquez lui pourquoi elle est a risque de faire de l’anemie
A
parce que la chinio atteint\detruit les cellules a divisions rapide dont les GR
20
Q
nomme des s\s d’anemie(5)
A
- paleur
- faiblesse
- fatigue
- etourdissement
- palpitation
21
Q
Nomme 6 s\s d’hyperglycémie
A
- polyurie
- polyphagie
- polydispie
- etourdissement
- vision troube
- Cephalee
22
Q
sophie 32 ans ,arrive sur le départemnt pour accoucher ,elle est a 40 semaines. C’est son premier enfant .Donnez lui 3 trucs pour diminuer la dlr dut aux contractions.
A
- massage du dos
- ballon
- bain
- imagerie mentale
- technique de respiration
- hypnose
23
Q
tu dois t’assurer de quoi avant de faire une hauteur utérine?
A
que la pte est uriner depuis moins d’une heure.
24
Q
Natalité:
On évalue quoi sur les lochies (4)
A
- couleur
- quantité vs temps (ex: 1/2 seviette a l’heure)
- odeur ( nauséabon ? normale?)
- présence de caillots? Friable, grosseur ,quantité
25
Que vas-tu évaluer a/n du périée d'une nouvelle accouché? (5)
ROEER
- Rougeur
- Ooedeme
- Ecoulement
- Ecchymose
- Rapprochement des levres
présence d'hémorroides
26
Madame Coupal vient d'accoucher , elle veut savoir dans combien de temps elle pourra avoir des relations sexuelles
quand elle n'aura plus de lochis et quand épisiotomie complement cicatrisé
environ 3 semaine
27
madame Coupal vient d'accoucher de son premier enfant , enseignez lui les4 des 7 signes de faim
- porte les mains a la bouche
- réflexe point cardinaux
- réflexe de fouissement
- porte les objets a sa bouche
- bouge les yeux sous les paupieres
- s'étire
28
Madame coupal vient d'accoucher de son premier enfant ,elle allaite . Dite lui les indiquateur d'une bonne tété (3)
- on le voit avaler
- ont voit bouger sa tempe et son lobe d'oreille
- on l'entent avaler
- bébé reposé apres la tété
- selle et urine en quantité suffisante
29
Quels sont les s/s de cystite chez un enfant?
```
Souvent ASX!
T*
D*
V*
Déshydratation
Ictère (bébés)
Irritabilité
Perte de pouds/anorexie
```
30
Respiratoire :
| Mpoc, ton patient veut savoir la différence entre une bronchite chronique et de l'emphyseme
Bronchite : inflammation des bronches, qui se caractérise par une toux productive qui dure 3 mois et survient 2 année consécutive.
L'emphyseme : perte élasticité des alvéoles et une destruction de ceux-ci.
31
Nomme 3 s/s de pneumonie
- fièvre
- frisson
- Toux productive
- sécrétion purulente
- essouflement
32
Vous entrez dans la chambre de votre pt MPOc, il revient de la salle de bain et il est très essoufflé. Nommez 3/4 intervention que vous pourriez faire ?
- mettre en position feeler haute
- faire inspiro
- faire exercice de respiration à lèvre pincé
- administrer boncho+ cortico
- exercice de toux provoqué
33
Ton pt est insuffisant cardiaque droit , nomme 4 s/s d'inss 💗 droit
- oedème à godet
- anasarque
- distention veine jugulaire
- ascite
- nausé
34
Ton pt est insuffisant cardiaque gauche , nomme 4 s/s d'inss 💗 gauche
- respiration superficielle
- tachypné
- crepitant /ronchis
- dyspné
- toux sèche
- expecto spumeuse
35
Quel est l'antidote du coumadin?
Vit K
36
Votre pt à un dosage strict et il q de la difficulté à ne pas boire, car il a soif .Donnez lui 4 trucs pour l'aider à gérer sa soif
- utiliser un pichet graduée
- baume à lèvre
- bonbon acidulé
- sucer glace
- mâcher de la gomme
37
Suite à un examen qui utilise un produit de contraste , pourquoi il est important de boire beaucoup d'eau ?
Pour éliminer le produit de contraste ( iode)
38
Digestif
Tu suspecte une peritonite chez ton pt
Nomme 4 s/s que tu vas aller collecter
- dlr à la palpation profonde
- rigidité musculaire
- respiration superficielle
- fièvre
- tachycardie
- tachypné
- N°,v°
39
Cela ait 30 minutes que tu as débuté une transfusion sanguine . Tu arrives dans la chambre et le pt à une Fc a 120, une TA à 135/ 90 , des frissons , diaphorèse et le site d'injection à de oedème. Que fais tu ? Nomme la procédure 8 étapes
```
1 arrêter la perfusion
2 vérifier l'identité du pt et sur le sac
3 prendre sv + évaluation complète
4 aviser le médecin
5 enlever la perfusion et mettre NS 0.9%
6 ouvrir 2e veine c NS
7 effectuer prélèvement post réaction
8-retourner le produit
```
40
maladie de chrohn
| outre la diarrhé ,nomme 3 s/s
- crampe abdominale
- perte de poids relié a la mauvaise absorption
- masse dansla fosse iliaque droite
- fievre
41
ton pt a un TNG ,comment doit etre son positionnement au lit ?
tete de lit a minimum 30 ou 45 degré
42
Monsieur Robichaud est sur le épartement pour cirrhose . Il a de la dyspesie, des flatulences,N,V et de la constipation . Il veut savoir a quoi sont ut ses s/s?
ces s/s sont causé par la pertubation du métabolisme des lipides ,des glucides et des protéines.
43
cirrhose , nomme 4 s/s
- dyspesie
- N,V
- changement habitudes intestinales
- dlr vive cadran sup droit
- hyperthrophie foie et rate
- fievre
- légere perte de poids
44
votre patient part pour une paracentese : c'est quoi ?
tx pour l'acite , ponction dans la cavité abdominale avec une aaiguille , pour évacuer les liquides
45
ton pt a un paracentese de prévu ce jour , que doit tu faire avant et apres cet intervention ? (4)
1. perser le pt die
2. mesurer le ventre die
3. bilan in/out
4. auscultation poumons : recherche de crépitants
46
explique ce qu'est l'encépgalopathie hépatique: physiopatho
c'est lorsque l'ammoniac va rejoindree la circulation sanguine sans etre détoxifié par le foie = accumulation anormale d'ammoniaque a/n du cerveau
47
nomme 4 s/s de l'encéphalopathie hépatique
- changement de la réponse neurologique
- anxiété
- changement dans la personnalité
- INCAPABLE DE TENIR LES BRAS EN POSITION HORIZONTALE
- léthargie
- perte de mémoire
- attention réduite
48
pour quel raison on donne du Lactulose un laxatif a un pt en cirrhose ?
le lactulose est utiliser dans cette situation pour acidifier les intestins
* les bactéries dégradent les prot en ammoniaque
* * si on acidifie le colon on diminue les bactéries
49
nomme tes interventions infirmieres chez un pt en cirrhose
- surveiller les s/s d'encéphalopathie hépatique
- inciter a boire de l'eau
- surveiller l'application du régime hypoprotéiner
- enseignement a viser l'arret de la consommation d'alcool
- limiter l'activiter physique , car produit de l'ammoniaque
50
quelles sont tes évaluations prioitaires chez un pt en cirrhose
- évaluation de son état mental
| - Évaluation neurologique q.2h
51
on suspecte une pancréatique aiguë a ton pt . Il a une dlr brutale et intense a l'abdomen, un état subfébrile et il est tachycarde , nomme 4 autres s/s de pancréatite
- N,V
- Ictere
- sensibilité abdo accompagné de défense musculaire
- réduction/abs de bruit intestinaux
- HypoTA
- dysphée
52
ton pt a eu un pneumothorax ,le médecin lui a installé un drain thoracique , outre le drain et les Sv , que va tu surveiller lors de ton examen physique (5 )
1. les bruits pulmonaires
2. l’emphysème sous-cutané
3. retour capillaire
4. la couleur de la peau
5. s/s de pneumothorax ou mésothorax : dyspnée, respiratoire superficiels
53
ton pt a un drain suite a un hémotharax , que vas-tu surveiller pas rapport au drain (4)
1. la propreté et l'occlusivité du pansement
2. la fication du drain a/n de la peau
3. l'étanchétité du raccod entre le drain et l'appareil
4. évaluer le bon fonctionnement du systeme de drainage
54
nomme 4 s/s de cholécystite, outre drl aigue quadrant suprérieur droit
- dlr irradie épaule et omoplate
- diaphorese
- agitation
- N,V
- fievre
- sensation d'indigestion
55
fibrose kystique
| quelle est la physiopatho
MPOC + insufissance hépatique = n'assure pas la digestion des aliments = malabsorption des vitamines liposolubre
56
Nelly ,8 ans vient d'avoir un Dx de Fibrose Kystique , enseigne lui des astuces pour l'aider a se dégager de ses sécrétions abondantes (4)
- Alimentation saine
- clapping
- oxygénothérapie
- enseigner exercice de toux controlé
57
Monsieur Gagné est hospitalisé pour plaie a/n du pied qui nécrose . ATCD : HTA, MCAS et Db de type 2 . Vous entrez dans la chambre et vous voyez Monsieur gagné être très pale, il tremble et il vous dit qu'il a la vision trouble . Nomme 5 autres S/s d'hypoglycémie
1. transpiration
2. faim
3. céphalé
4. étourdissement
5. saute d'humeur
- paleur
- vision trouble
- tremblement
58
Monsieur Gagné est hospitalisé pour plaie a/n du pied qui nécrose . ATCD : HTA, MCAS et Db de type 2 .
enseigner lui 5 conseils pour une bonne santé des pieds
1.lavez et bien assécher les pieds
2. appliquer de la crème pour éviter les crevasse , ne pas en mettre entre les orteils
3. Regarder les pieds a tous les jours
4 .ne pas se promener nu pieds
5 . avoir de bons souliers
59
nomme 4/9 conduites a tenir avec un plate suite a une réduction de fracture
1. ne pas inséré d'objet dans le platre
2. surélever le plate a/n du coeur pour diminuer l'oedeme ou l'inflammation
3. prendre seche cheveux a air froid si prurit
4. appliquer glace sur le plate pour diminuer oedeme
5. ne pas mouiller le platre
6. Évaluer CCMSPRO
7. ne pas retirer le rembourage
8. remuer régulierement les articulations
60
Monsieur Renaud ,a eu une réduction de fracture a son avant-bras suite a une chute d'un escabo. M.Renaud a une platre depuis 48H. Il se plaint de douleur au site de sa Fx qui n'est pas soulager avec des analgésique opioides. Son bras est pale et froid. Nomme une hypothese de Dx
-syndrome du compartiment
61
Monsieur Renaud ,a eu une réduction de fracture a son avant-bras suite a une chute d'un escabo. M.Renaud a une platre depuis 48H. Il se plaint de douleur au site de sa Fx qui n'est pas soulager avec des analgésique opioides. Son bras est pale et froid. Le médecin suspecte un syndrome du compartiment . Monsieur veut mettre de la glace et surélever son bras pour diminnuer l'oedeme. Expliquer lui pourquoi il ne faut pas faire ca.
élever le membre = diminue la pression veineuse et ralentit le débit artériel
les compresses froides= entrainent vasoconstriction = augmente le syndrome
62
suite a une PTG ,vous faite le signe d'homans a votre pt . ll est positif , quelle est votre conduite a tenir. (5)
- aviser le médecin
- ne pas masser pour déloger le caillot
- compresse TIEDE pour diminuer la dlr
- surélever les jambes pour diminuer l'oedeme
- adm des analgésiques
63
À quoi sert le Pyridium? (Pédiatrie)
Pour soulager l’inconfort r/a infection urinaire. Tx qui dure max 2 jours car risque anémie hémolytique. Effet 2r colore l’urine en rouge/orange (peut tâcher les vetements)
CESSER SI coloration jaune de la peau et sclérose
64
Qu’est-ce que les convulsions fébriles?
Complication d’une T* de 39 et + chez les enfants de - 5 ans.
Crise convulsive dure 30sec à 2min.
Tjrs appeler 911 si -6mois
65
Quelle échelle de dlr utiliser si enfant 6 mois?
EDIN (0-9mois);
| NFCS (0-18 mois)
66
Quelle échelle de dlr utiliser pour enfant de 4 ans post thyroïdectomie?
PPPM (2-12 ans pour post op);
| FLACC (1-7 ans ou déficience intellectuelle)
67
Quelle échelle de dlr utiliser si 25 ans et d.i.?
FLACC (1-7 ans ou déficience intellectuelle)
68
Quelle échelle de dlr utiliser si 4 ans et cystite?
FLACC (1-7 ans comportementales)
OUCHER (3ans+ autoéval)
ÉCHELLE DES VISAGES
ÉCHELLE DES JETONS DE POKER (3ans+ autoéval)
69
Quelle échelle de dlr utiliser si 10 ans?
ÉCHELLE NUMÉRIQUE ET EVA (8+)
70
Psy: élément d’évaluation des hallucinations ( 5 éléments)
- frq des hall, s’il y a un élément déclencheur
- contenu
- si elles sont mandatoires
- émotions suscitées
- capacité d’adaptation
71
Différence entre manie et hypomanie
- duré
- productivité
Manie:
- s/s pendant environ une semain
- atteinte au fonctionnement de la pers
- possibilité de s/s psychotique
Hypomanie:
- environ 4 jours
- pas d’effet sur fonctionnement, peu augmenter la productivité
- attrayante pour pt mais cause l’arrêt de médication
72
S/s positifs vs s/s négatifs (psy)
| nomme 2 positifs et 2 négatifs
S/s +: hallucinations, idées délirantes, désorganisation de la pensée/comportement
S/s -: apathie, aboulie, retrait social et affectif, alogie, anhédonie
73
nomme 4 s/s d'embolie pulmonaire
1. dyspnée
2. dlr thoratique pleurétique
3. hémoptysie
4. toux
5. crépitants a l'ausculation
6. fievre
74
vous arrivez dans la chambre de votre pt sous Épidurale ,votre pt respire a 10/min , il ronfle . Que faite vous ?
1. Le stimuler a respirer ,l'appeler par son nom
2. levez la tete de lit a 90
3. Mettre LN
4. ARReter l'analgésique
75
Madame Chagnon , 70 ans , fait de l'ostéoporose ,elle prend des suppléments de Calcium . Elle veut savoir si elle peut encore faire de l'activité physique , si oui elle peut faire quoi ?nomme 2 activité
Elle doit prévilégier une activité avec une mise en charge ( pas natation , ni bicyclette)
-marche,danse,patin ,tennis
76
Madame Chagnon , 70 ans , fait de l'ostéoporose ,elle prend des suppléments de Calcium . Elle voudrait savoir ce qu'elle peut ajouter a son alimentation pour augmenter son apport en calcium. Nomme 3 aliments
- yogourt
- sardine
- épinard
- choux frisé
- amande
77
S/s toxicité au lithium (psy)
| Nomme en 3 r/a la toxicité légère
LÉGÈRE:
- dérangements g-i
- tremblements légers
- faiblesse musculaire
- fatigue
- polyurie, polydipsie
MODÉRÉE:
- confusion, léthargie, sédation
- tremblements modérés
- s/s g-i
GRAVE:
- collapsus cardiovasculaire
- convulsions
- coma
- mort
78
Pourquoi on peut faire une intoxication au lithium? (R/a aux reins et à la fenêtre thérapeutique)
Pk taux de Na peut influencer lithémie?
- éliminé à 90% par les reins: risque de néphrotoxicité
- fenêtre thérapeutique très étroite (0,6 à 1,0 mmol/L) donc 75% des personnes ressentent des effets 2R et plus à risque de dépasser
- grande compétition a/n tubules renaux collecteur entre Na et Li pour la réabsorption. Si Na diminue (régime hyposodé ou déshydratation): plus le lithium réabsorbé, donc moins éliminé, lithémie augmente
79
Quels sont les principaux SEP?(4)
- dystonie (spasme et torsions musculaires: yeux, langue, dos)
- akathisie (besoin de bouger)
- parkinsonnisme (rigidité, tremblements au reps, bradykinésie, sialorrhée)
- diskinésie tardive (mvt involontaires visage membre et tronc)
80
Physiopatho du syndrome malin des neuroleptiques
Déplétion taux dopamine ->
Rigidité musculaire->
Rhabdomyolise et aug. CK->
Insuffisance rénale r/a myoglobine libérée lors rhabdomyolise qui est éliminé dans urine
81
pourquoi les enfants sont plus a risque de faire des otites ?
les trompes d'eustache sont moins inclinées et plus courtes= se qui favorise la stagnation de liquide a/n des trompes et on tendance a rester ouverte plus longtemps
82
pourquoi chez les enfant le rhume complique en otite ?
parce que le virus du rhume va remonter dans les trompe d'Eustache.
puisqu'elles sont + courtes la distance est diminuée = + a risque
83
pourquoi chez les enfants , le rhume complique en bronchiolite?
- leur systeme immunitaire est + faible
| - anatomie: voies respiratoire plus courte, plus rapproché et plus étroite = le virus va descendre dans les VR
84
Corine 5 ans est en post-op pour amygdalectomie , identifie 4 conseils pour diminuer la dlr
1. manger froid ( popsicle) jello
2. collier de glace max 20 min/h
3. mâcher de la gomme = diminue les contractures
4. Tylenol/Advil
85
Pt en gastro entérite , qu'elle est la raison de sla somnolence
hyponatrémie
86
Madame Giroux vous dit qu'elle est étourdit lorsquelle est longtemps debout .saTA est de 180/100. Nomme 2 Évaluation a faire avant d'aviser le médecin
1. prendre de la TA sur l'autre bras
| 2. Dut au stress?
87
M.Rougeau fait de l'ASO ,il a une dlr au mollet ,ses extrémités sont froids et il a une plaie sèche et noirâtre.
Nomme 3 symptômes supplémentaire que vous pouvez observer
1. remplissage capillaire + 2sec
2. peau mince et tendu
3. engourdissement
4. claudication intermittente
5. perte de poils
6. ongles épais et cassants
88
TPP
| Nommez 3 interventions infirmière pour diminuer la dlr et l'oedeme
1. lever légèrement les jambes
2. appliquer chaleur humide
3. mettre bas compressifs
89
Physiopatho pré-éclampsie
Remodelage vasculaire inadéquat a/n artères spiralées (grossesse= p’us volume sanguin) -> pression augmente, organes moins bien perfusés, coagulation intravasculaire et augm perméabilité capillaire.
Dommages a/n: foie, cerveau (hyperreflexie et convulsion), rétine, utéroplacentaire, glomérules
90
Quels sont les s/S DE DÉSHYDRATATION spécifiques à l'enfant?
Fontanelle creuse?
Yeux creux
Absence de larme?
91
Tu suspecte que ton pt est déshydraté, nomme 4S/S DE DÉSHYDRATATION
- diminution de l'élasticité de la peau
- sécheresse des muqueuse
- irritabilité
- léthargie
- retour cap plus grand que 2 sec
- pli cutané persitant plus 2 sec
- oligurie
- urine concentré
- Tachycardie
92
Pédiatrie:
Roxanne 16 mois ,est ici pour Bronchiolite , elle a une toux profonde et productive , sa respiration est superficielle et laborieuse. Nomme 4 autres s/s que tu vas surveiller.
- tirage
- tachypnée
- wheezing a l'inspi et expiration
- BAN
93
MgSO4 prééclampsie mécanisme d’action et effets secondaires
MA: inhibe libération d’acétylcholine, diminue irritabilité neuromusculaire, conduction neuronale, calcium.
E2R mère: léthargie, faiblesse, diminue ROT, hypotension, bradycardie, bradypnée
Foetus: diff respi, hypermagnésémie
94
Donne des avantages à l’allaitement (3 pour bb, 3 pour maman, 3 sociaux)
- lait parfaitement adapté aux besoin de l’enfant qui fournit enzymes, calories, prot, gras, minéraux et vitamines nécessaires
- immunité passive (diminue risque infections méningites, ivu, gastro, etc)
- reduit incidence de mort subite du nné
- réduit saignement postpartum/involution utérine
- lien d’attachement
- réduit incidence cancer sein, ovaire et utérus
- perte poids plus rapide car besoin métabolique augmente
- coute rien
- écologique
- pratique: tjrs prêt à servir
95
FR de l’ictère nouveau-né
- forceps et ventouses (ecchymoses, céphalhématome)
- prématurité
- asphyxie néonatale (moins d’affinité albu-bili)
- hypoglycémie et hypothermie (libère acide gras qui deloge bilirubine de l’albu)
- maladie hémolytique du nné
- infection intra-utérine
96
S/s hypoglycémie nné
- léthargie
- hypotonie
- tremblements
- cris persants
- apnée
- tachypnée
- cyanose
97
Syndrome de chasse physiopatho+ s/s + interventions
Resection 2/3 estomac = moins controle sur chyme deversé a/n intestin et aussi - « digéré » (liquide hypertonique) = transit intestinal augmenté par osmose
- crampe abdo
- défécation impérieuse
- borborygmes
- faiblesse
- diaphorése
- étourdissements
- coucher après repas x30 min
- diete riche prot
- plusieurs petits repas
- manger lentement mastiquer
98
Rôles du foie (6)
- métabolisme glucides, lipides, protéines
- stockage vit ADEK
- prod facteurs coag
- prod hormones stéroidiennes
- production bile
- détoxification
99
Tx encéphalopathie hépatique
LACTULOSE
ammoniac-> dégradation prot par enzymes et bactéries
Lactulose= laxatif qui augmente pH intestinal (inhibe croissance bactérienne) et qui emprisonne l’ammoniac dans le colon pour évacuation dans les selles
100
Natalité :
| comment doit etre la tete de lit lors de l'évaluation de la hauteur utérine
15-20 degré
101
Natalité:
| Que veut dire GTPAV
G: nb total de grossesse y compris celle en cours
T: nb de grossesse antérieur rendu a terme
P: nb d'enfant vivant
A: nb d'avortement avant 20 semaine
V: nb d'enfant nés vivant
102
Natalité : Allaitement
| Bébé somnolent et ne prend pas le sein , nomme 4 interventions que tu peux faire pour le réveiller
- le déshabillier ,enlever les couvertures
- lui frotter le dos , la plante des pieds ,ta tete .
- faire la cloche , en luui parlant doucement
- changer sa couche
- le stimuler a ouvrir les yeux ,ouvrir lumiaire
- extraire un peu de colostrum pour le stimuler
103
natalité : allaitement
bébé est empresé de boire , il s'énerve ++
nomme 2 interventions
- mettre au sein des l'apparition des premiers signes de faim
- allaiter plus souvent
- extraire un peu de lait pour accélérer l'éjection
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Natalité : allaitement
| la mere est septique des bienfaits de l'allaitement , nomme lui 4 avantages a l'allaitement
1. aide a éliminer la biliribine ( diminue risque jaunisse )
2. passe les anti-corps au BB ( ex: gastro-entérite)
3. économie temps et argent
4. toujours dispo
5. aide au lien d'attachement
6. ETC
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Allaitement
Quoi faire pouraider une mere avec mamelons plats ou invaginés
nomme 2 intervention
- mettre glace
- stimuler le bout du sein
- utiliser téterelle
- utiliser tire-lait
106
allaitement :
quoi fire si la mere a des seins volumineux
nomme 2 interventions
- favoriser position football
- rouler une serviette sous le sein
- soutenir le sein en 'c' ou hamburger
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Allaitement :
| Nomme 4 interventions a faire lors d'une mastite
- ne pas sauter de tétées ( ÉVITE la stase de lait)
- soutient gorge bien ajusté
- vider tous les lobes du sein
- compresses chaudes et humides avant la tétée
- se reposer
- bonne hygiene des seins
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Natalité : Explique ce qu'est la plagiocéphalie
c'est une défromation du crane (applatissement de la partie arriere de la tete)
109
Natalité:
| Que faire pour prévenir la plagiocéphalie ( 3)
- alterner couchage du bb
- quelque minutes sur le ventre
- dans vos bras : alternerner l'appui de la tete
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Vit K Natalité
| pourquoi on donne cet injection?
car le foie est immature, risque d'hémorragie néonatale
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Rôles des reins
- équilibre hydroélectrolytique
- équilibre acido-basique
- système RAA
- activation vit D
- production Epo
- éliminer déchets
112
Nomme 4s/S du syndrome post-commotionnel
```
➖céphalées persistantes
➖léthargie
➖fatigué
➖changement personnalité/comportement
➖capacité d'attention réduite
➖diminution mémoire à court terme
➖changement touchant les capacités intellectuelles
```
Épreuve Synthèse de programme
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