EVAT

Question 1

Cuales son los dos componentes del EVAT

Answer 1

Escala y algoritmo

Question 2

Guia de respuesta para el equipo médico ante un evento de deterioro

Answer 2

Algoritmo

Question 3

Que es un EVENTO DE DETERIORO

Answer 3

Traslado no planeado a la UCIN o UX, o cualquier intervención de UCI realizada en piso (vasopresores, ventilación mecánica, RCP)

Question 4

Que items califica el EVAT

Answer 4

Neurológico
Cardiovascular
Respiratorio
Preocupación de la enfermera
Preocupación del familiar

Question 5

Neurológico

Answer 5

0 - Paciente alerta
1 - Somnoliento de día, responde solo a estimulo verbal
2 - Responde solo a estimulo doloroso
3 - Letárgico, no responde, convulsiones nuevas, pupilas no reactivas o de distinto tamaño

Question 6

Cardiovascular

Answer 6

0 - llenado cap <2s, pulsos perifericos presentes
1 - llenado cap <3s, taquicardia leve
2 - llenado cap <4s, cianosis, taquicardia mod, pulsos perifericos disminuidos
3 - llenado cap <5s, taquicardia grave, FC irregular, MARMÓREO, BRADICARDIA SINTOMÁTICA (solo sí hay sincope, hipertensión o hipotensión, conciencia alterada)

Question 7

Respiratorio

Answer 7

0 - Sin dificultad respiratorio, Sat O2 >95%
1 - Taquipnea leve, leve trabajo respiratorio (aleteo, retracción IC), Puntas nasales o flujo 1-3 L/min
2- -Taquipnea mod, Moderado trabajo
respiratorio (quejido, uso de músculos
accesorios), Mascarilla simple o flujo 4-5 L/min, Sat O2 86-89% sin oxígeno
3 - Taquipnea severa, FC baja, Severo trabajo respiratorio (movimiento de cabeza, disociación toracoabdominal, jadeo) Mascarilla con reservorio o flujo mayor a 6-10 L/min, Sat O2 <85% sin O2, Apnea

Question 8

Trabajo respiratorio MODERADO

Answer 8

Quejido
Uso de músculos accesorios

Question 9

Trabajo respiratorio LEVE

Answer 9

Aleteo nasal
Retracción intercostal

Question 10

Trabajo respiratorio SEVERO

Answer 10

Movimiento de cabeza
Disociación toracoabdominal
Jadeo

Question 11

Puntuación del EVAT

Answer 11

0-2 Verde
3-4 Amarillo
5 o > Rojo

Question 12

Acciones de color verde

Answer 12

SV y EVAT c/3 horas
x MIP o R

Question 13

Acciones color AMARILLO

Answer 13

SV y EVAT c/2 horas
x R
Evaluación por R
Documentar intervenciones
Discutir evolución en grupo
COMENTAR CON MAESTRO

Question 14

Acciones color ROJO

Answer 14

SV y EVAT x hora
Manejo x R3
Notificar a lic supervisora
documentar intervenciones
Discutir en grupo
Solicitar evaluación x UTIP

Question 15

La bradicardia solo se marcara si esta acompañada de;

Answer 15

Síncope
Hipertensión|Hipotensión
Conciencia alterada

Question 16

¿Qué diagnósticos inician con deterioro neurológico?

Answer 16

1. Edema cerebral
2. Crisis convulsivas
3. Déficit de O2
4. Hemorragia cerebral
5. Hipertensión intracraneal

Question 17

¿Qué diagnósticos empiezan con dificultad respiratoria?

Answer 17

1. Obstrucción de la vía aérea superior o inferior (cuerpo extraño)
2. Problema en el parénquima pulmonar (neumonía)
3. Déficit neurológico (hipertensión intracraneal)

Question 17

¿Qué diagnósticos inician con TAQUICARDIA?

Answer 17

1. Sepsis / choque séptico
2. Insuficiencia respiratoria (neumonía, edema pulmonar)
3. Insuficiencia cardiaca
4. Anemia
5. Neumotórax
6. Embolia pulmonar