Tx para un px con EVC isquémico:
Fibrinólisis con rt-PA (factor activador de plasminógeno)
-0.9 mg/kg hasta un
máximo de 90 mg
(ALTEPLASA).
Indicación para tratamiento con Rt PA en px con EVC isquémico:
Indicación: <4.5 horas desde la instauración de los síntomas.
Contrainidicaciones para el uso de RTPA:
Situaciones que tengan mucho riesgo de sufrir hemorragia.
Tx del EVC hemorrágico:
Disminuir la presión arterial: >185/110 mmHg→Labetalol 10-20 mg IV por 1-2 minutos (se puede repetir una vez) O Nicardipino 5 mg IV por hora.
Reducción PIC: Manitol 20% dosis inicial de 1-2 g/kg en 20 min y continuar 0.25-0.50 g/kg c/4-6 hrs.