Es la acumulación de líquido en el espacio pleural. Mencione los signos característicos de este
Derrame pleural
- Obliteraión de ángulos costofrénicos. Minimo 75 mL
- Sx del menisco o línea de Damasow
- Hemitorax opacificado: en derrames de gran volumen
¿Cuáles son los tipos específicos de derrame pleural
?
- Subpulmonares: el líquido se acumula entre la base del pulmón y el duafragma. “elevación o apalanamiento del hemidiafragma aparente”
- Loculados: El líquido se queda en adherencias pleurales. Parece desafiar la gravedad
- Tumores evanescentes: Líquido acumuldo en las cisuras pulmonares
- Hidroneumotorax: Presencia de aire y líquido en el espacio pleural. Presencia de niveles hidroaereos
Signos que se observan en el neumotorax
- Signo de la linea pleural viscerl: Limite enrre el neumotorax y el pulmon colapsado. Es una linea hiperdensa
- Signo del surco profundo: Angulo costofrenico profundo y brillante
- Signo del doble diafragma
Se define como un espacio enfisematoso que representa un lobulo pulmonar distendido o un grupo de lobulos afectados por enfisema paraacinar., son mas comunen en los lobulos superiores. Mencione sus tipos
1) Blebs: Espacios aereos <1cm entre las pleuras
2) Bullas: >1cm
3) Bulla gigante: Ocupan al menos 1/3 del hemitorax
Estrucutra bien delimitada que contiene gas (en ocasiones líquido o material solido) dentro del parenquima pulmonar. Su pared es muy fina, de 1-4 mm con el borde interior liso
Quistes
Zona definida de pérdida de parenquima, delimitada por una pared, que se forma principalmente por necrosis o la expulsión de tejido necrótico
Caverna
¿Cuál es la diferencia entre la pared de una bulla y de una caverna?
la pared de las bullas es fina y casi imperceptible, mientras que , la pared de las cavernas es gruesa e irregular, un grosor >15 mm sugiere malignidad, y uno <de 4mm sugiere benignidad
Principales causas de cavernas
- TB
- carcinoma broncogenico, metastasis
- Granulomatosis de Wegener
¿Qué signos radiológicos podemos encontrar en el enfisema pulmonar?
- Hiperinsuflación: Aumento del espacio retroesternal
- Aplanamiento diafragmático severo
- Disminución de la trama vascular
- Paredes bronquiales finas o no visibles
- Bullas (signo directo) y patrón de mosaico
¿Qué son las bronquioectasias?
Dilataciones bronquiales permanentes por la inflamación crónica
¿Qué signos radiológicos podemos encontrar en la bronquitis?
- Patron bronquial
- Bronquioectasias
- Trama broncovascular aumentada o conservada
- Paredes bronquiales engrosadas “En raíl de tranvia”
¿Qué signos se pueden encontrar en la bronquitis por TC?
- Signo del anillo en sello: En bromquioectasias en cortes transversales cuando el bronquio dilatado va acompañado de su arteria
- Patrón de árbol en brote: Múltiples áreas de micronódulos centrolobulillares con un patrón ramificado lineal
¿Cuál puede ser la localización del enfisema?
- Centrolobulillar: Lobulos superiores, asociado a tabaquismo.
- Paraseptal: Lobulos inferiores, deficit de antitripsina-1
- Panlobulillar: destrucción parenquimatosa en la porción distal el lóbulo
¿Cuál es el signo directo de neumoperitoneo?
Aire subdiafragmatico
¿Qué signos radiologicos podemos encontrar en neumoperitoneo?
- Aire subdiafragmatico
- Signo del balon de futbol americano
- signo del ligamento falciforme
- Signo de la V invertida: ligamentos umbilicales
- Hiperclaridad hepatica
- Signo de Rigler o doble pared
¿Qué signos radiológicos podemos encontrar en un neumoperitoneo por TC?
- Signo del bebedero: burbujas de aire que señalan el punto de perforación
- Localización del punto de fuga
- Extravasación del medio de contraste
