Farmacos

Question 1

• Corta
• Se administra de 30-45 min antes de la comida.
• Solución de insulina de Zn en ph neutro.
• IV, IM o SC. TX. DM1-2 no controlada con dieta o hipoglucemiantes orales.
• Emergencias

Answer 1

Regular

Question 2

• Corta
• Sustituye ác. Glutámico y asparagina por glicina y lisina.
• Vía IV o SC.
• 15 min antes de comer o inmediatamente antes o después de comer.
• Tx. Gastroparesia diabética.
• C.I Hipersensibilidad o hipoglucemia.
• Única para bomba subcutánea.

Answer 2

Glulisina

Question 3

• Corta
• Reemplazo de prolina por ácido aspártico.
• Ultrarrápida, se disocia en monómeros por lo que se absorbe muy rápido.
• 15 minutos antes de comer.
• Vía SC.
• Tx DM1.
• C.I hipersensibilidad. - hipoglucemia nocturna.

Answer 3

Aspártica

Question 4

• Corta
• Idéntica a insulina humana
• Se disocia en monómeros y se absorbe más rápido
  y dura poco.
• Vía SC.
• Tx de DM1. Reduce prevalencia de hipoglucemia.
• Mejor control de la glucosa.
• 15 min antes de comer.
• Afinidad por receptores de IGF-1. Transparente

Answer 4

Lispro

Question 5

• Corta
• En combinación con una insulina de acción prolongada y tiene un inicio más rápido y una duración más corta que los análogos de insulina inyectables.
• No se utiliza mucho.
• E.A Tos e irritación de la garganta.
• C.I Fumadores.

Answer 5

La insulina inhalada (afrezza)

Question 6

• Larga
• Adición de AG saturado al grupo amino de la Lys (insulina miristoilada).
• Dura de 6-24 hrs.
• SC se une altamente a albúmina y se retarda su absorción.
• 1 a 2 veces al día a la misma hora.
• Tx. DM1 (1 veces/día).
• La que menos da aumento de peso, menor prevalencia de hipoglucemia por su unión a proteínas.

Answer 6

Determir

Question 7

• Larga
• Tiene residuos de arginina y sustituye glicina por asparagina.
• Absorción más prolongada, no tiene picos de hipoglucemias, se debe dar SOLA.
• PH de 4, en el espacio subcutáneo causa agregación. - Menos riesgo de hipoglucemia, particularmente durante la noche SV 24h.
• 1 vez al día por la noche.
• Tx. DM1.
• C.I Mezclar con de acción breve.

Answer 7

Glargina

Question 8

• Larga
• Aminoácido eliminado (treonina) y conjugado al ac hexadecanodioico.
• Acción ultralenta. Dura 48 horas.
• Activo a pH fisiológico.
• SV 40 h.
• SC 1 vez al día por la noche.
• Tx. DM1.
• E.A Lipoatrofia y Lipohipertrofia. C/ metformina para evitar hipoglicemia.

Answer 8

Degludec

Question 9

• Larga
• Protamina Neutra Hagedorn o isófono de insulina.
• Menos prolongada de estas.
• SV 10-15 hrs.
• Es turbia, contiene zinc + protamina → inactivan a las insulinas de acción rápida.
• Se da una vez al día 2/3 y una vez en la noche 1/3.
• Vía SC o IM.
• Tx de DM2 al acostarse para normalizar glucemia en ayuno.
• C.I Mayor riesgo de hipoglucemia (por su absorción es variable y presenta picos).

Answer 9

NPH