Febre Maculosa

Question 1

Qual o quadro clínico da Febre maculosa?

Answer 1

Incubação: 2-14 dias
Sintomas: febre alta, cefaleia, mialgia, náuseas, vômitos, exantema centrípeto (predomina em MMII). Em casos graves as petequias se transformam em equimoses e sufusoes.

Graves: hepatoesplenomegalia, edema MMII, azotemia pre-renal

Question 2

Diagnóstico da febre maculosa?

Answer 2

• Imunofluorescencia Indireta - Rifi
• IgM podem ter reação cruzada
• IgG mais específicos

Rifi
- coletado na fase aguda e segunda amostra de 14-21 dias após a primeira coleta.

Critério diagnóstico:
- Aumento de 4x nos títulos

Question 3

Qual o tratamento da febre maculosa?

Answer 3

• Doxiciclina 100mg 12/12h VO ou EV mantida até 3 dias após término da febre
• Cloranfenicol 500mg 6/6h VÓ mantida até 3 dias após término da febre. Graves: 1g EV 6/6h até recuperação da consciência e estado geral, mantendo VO 500mg de 6/6h por 7 dias