Febre Reumática

Question 1

Quais os critérios maiores da febre reumática?

Answer 1

Cardite
Artrite
Coreia de Sydenhan
Eritema marginatum 
Nódulos subcutâneos

Question 2

Quais os critérios menores da febre reumática?

Answer 2

Febre
Artralgia
Aumento de VHS/PCR
Prolongamento do intervalo PR no ECG

Question 3

Como realizar o diagnóstico de febre reumática?

Answer 3

2 maiores ou 1 maior e 2 menores + evidência de infecção por S. pyogenes (ASLO ou cultura ou PCR)

Question 4

Quais as características da artrite da febre reumática?

Answer 4

Grandes articulações
Migratória
Assimétrica
Sem sequelas

Question 5

Como se apresenta a endocardite aguda na febre reumática?

Answer 5

Insuficiência valvar

Question 6

Qual a sequela crônica da endocardite na febre reumática?

Answer 6

Estenose valvar

Question 7

Qual o sexo e faixa etária mais acometida pela febre reumática?

Answer 7

Sexo feminino

5-15 anos

Question 8

Até quanto tempo após infecção estreptocócica pode ocorrer a Coreia de Sydenhan?

Answer 8

Até 6 meses após

Question 9

Qual a característica da Coreia de Sydenhan?

Answer 9

Melhora com repouso e piora com estresse, movimento

Question 10

Qual reagente de fase aguda se eleva primeiro na febre reumática?

Answer 10

PCR

Question 11

Quando o PCR negativa na febre reumática?

Answer 11

Após 3-4 dias

Question 12

Quando o VHS negativa na febre reumática?

Answer 12

Com o tratamento com AINES

Question 13

Qual critério maior quando apresentado unicamente pode dar o diagnóstico de febre reumática?

Answer 13

Coreia

Question 14

Como tratar a cardite na fase aguda?

Answer 14

Corticoide

Question 15

Como tratar a artrite?

Answer 15

AAS em dose anti-inflamatória

Question 16

Como tratar a Coreia de Sydenhan?

Answer 16

Haldol, fenobarbital, ácido valproico

Question 17

Como realizar a profilaxia primária da febre reumática?

Answer 17

Tratar amigdalite estreptocócica em até 9 anos dias de início

Question 18

Quando realizar profilaxia secundária da febre reumática?

Answer 18

Sem cardite: até 21 anos ou 5 anos após
Com cardite curada ou insuficiência valvar leve: até 25 anos ou 10 anos após
Lesão valvar residual moderada a grave: até 40 anos ou toda a vida

Question 19

Quais critérios modificados nos países de alto risco?

Answer 19

Artrite: poliartrite, monoartrite ou poliartralgia
Artralgia: monoartralgia
Febre: > 38°C
VHS: > 30

Question 20

Como se comporta o ASLO?

Answer 20

Se eleva a partir de 1 semana, alcança pico 3-4 semanas e normaliza após meses

Question 21

Qual o tempo de latência entre a faringite e a febre reumática?

Answer 21

2-4 semanas

Question 22

Qual acometimento da febre reumática se associa a cardite?

Answer 22

Nódulos subcutâneos e eritema marginado