Final Flashcards

(140 cards)

1
Q

PRENDS

A

P: Protection personnel
● R: Ressource nécessaire
● E: Évaluer la zone de travail
● N: Nombre de victime
● D: Danger potentiel
● S: Sécuritaire ?

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2
Q

Différence examen primaire secondaire

A

Primaire, sert à identifier les problèmes majeurs et à stabiliser immédiatement les fonctions vitales chez le patient

Secondaire, cette partie de l’approche clinique préhospitalière consiste à recueillir trois élément
1. Documenter les signes vitaux, (quantifier la respiration et le pouls)
2. Obtenir les circonstances de la situation (histoire de cas),
3. Identifier les signes et symptômes

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3
Q

exam primaire L’ABCDE

A

L : L’état de conscience (Y-a-t’il une présence de réaction ou non?)
○ A : Voies respiratoire (L’ouverture des voies respiratoire supérieur)
○ B : Respiration (Regarder mouvement cage thoracique, écouter si on entend air sortir de la bouche, sentir si on sent l’air frapper notre joue).
○ C : Circulation (pouls)
○ D : Incapacité Neurologique ( AVPU + Orientation (LIT))
○ E : Exposition (vérification des plaintes de la victime ; sample opqrst?)

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4
Q

AVPU

A

alerte
verbal
pain
unconcious

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5
Q

LIT

A

localisation
identité
temps

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6
Q

Exam secondaire SAMPLE

A

S: Signes et symptome
○ A: Allergies
○ M: Médicaments
○ P: Passé médical
○ L: Dernier repas
○ E: ÉvÉnement déclencheur

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7
Q

exam sec OPQRST

A

O: On set (Début heure à laquelle le problème a débuté)
○ P: Provocation (on cherche l’élément déclencheur.)
○ Q: Qualité (type de douleur)
○ R: Région (a quelle endroit)
○ S: Sévérité (1 à 10)
○ T: Temps (l’évolution de la douleur dans le temps, constant, sporadique - est-ce la première fois aussi ou non)

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8
Q

Sign vit; nouveau né

A

40-60 resp
100-205 p

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9
Q

Sign vit; - d’un an

A

24-40 resp
100-180 pouls

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10
Q

Sign vit; 1-3

A

20-30 resp
70-140 pouls

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11
Q

Sign vit; 3 - 10

A

15-20 resp
70-140 pouls

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12
Q

Sign vit; + 10 ans

A

15-20 resp
60-100 p

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13
Q

assistance ventilatoire adulte

A

en bas de 8 par minutes

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14
Q

assistance ventilatoire enfant

A

en bas de 15 par minutes

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15
Q

ped assistance ventil

A

<60 /min et assistance ventilatoire avec pouls 60 à 100 /min

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16
Q

prises de pouls

conscient
inconscient
pédiatrique
et membre trauma

A

radial
carotide
brachial
et
pédial juste histoire de savoir si le sang se rend encore là

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17
Q

critère d’assistance ventilatoire

A

absence totale de respiration

  • 8 adulte
    -15 enfant

signes de respiration inefficace chez patients ped (ex; battement d’ailes du nez, cyanose, sporadique etc)

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18
Q

L’âge du consentement

A

● Un mineur entre 14 et 17 ans est apte à donner ou non son consentement, sauf si
le refus met sa vie ou son intégrité en jeu.
● Un mineur de moins de 14 ans n’est pas apte à donner son consentement.
● Si une personne de plus de 14 n’est pas apte à donner son consentement, c’est le mandataire, le tuteur ou le curateur qui peut nous la fournir.

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19
Q

refus de soin

A

Quand il y a refus de soins ou de transport, le PR n’impose pas les traitements refusés. Si le patient ne veut pas être transporté, le PR ne peut pas accepter le refus de transport. Le PR reste sur place et attend l’arrivée des ambulanciers.
● Si la victime ne veut pas qu’on soit là, on attend les ambulanciers à l’extérieur.

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20
Q

qu’est-ce qu’on cherche pour une situation de non intervention ou est-ce qu’on ne va pas essayer de sauver une victime

A

demande de non réanimation et ou proche pour confirmer les souhaits du patients en décès

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21
Q

Le triangle de l’appréciation de la clientèle pédiatrique

A

L’apparence: observer le tonus musculaire et le niveau de conscience
● La respiration: observer les efforts respiratoires
● La circulation: observer la qualité de la peau

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22
Q

Quand decide ton de faire une réanimation et comment on confirmé que patient est pas acr

A

Manifestation clinique de l’ACR
○ Victime inconsciente
○ Pas de ventilation
○ Pas de pouls Palpable

Ce n’est que lorsque le PR est certain que le pouls est présent à la palpitation qu’il peut conclure que le patient inconscient n’est pas en ACR.

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23
Q

La RCR en 4 sections + DEA って何?

A

。Compression thoracique
○ Gestion des voies respiratoire
○ Ventilation
○ Défibrillation

Le DEA est un appareil qui analyse le rythme cardiaque et administre, si besoin, un choc électrique

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24
Q

CAB

A

circulation pouls
airways
breathing

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25
Les étapes du DEA À 1 a 2 Équipements autres (2)
On allume le DEA dès que la victime est inconsciente ○ Si tu es seul, tu poses le DEA, pendant l’analyse tu sors la succion et l’O2 puis à la suite de l’analyse tu commences les compressions. ○ Si vous êtes 2, il y en a 1 qui commence les manoeuvres et l’autre pose le DEA et sort le matériel
26
DEA pédiatrique
Si le DEA est équiper d’électrode pédiatrique les prioriser sinon un en avant et un en arrière.
27
Compression pour un adulte (2 à 4 détails)
2 mains compressions d’environ 5 a 6 cm, on relâche bien le thorax entre deux compressions. ○ Rythme de 30:2
28
Compression pour un patient pédiatrique (o à la puberté)
Compression d’environ 4 cm ou 1/3 du thorax 2 doigts pour les bébé (0 à 1 an) 1 main pour les enfants (1 à la puberté) ○ 30:2 si un sauveteur est disponible ○ 15:2 si les deux sauveteurs sont disponibles
29
Conditions et procédures réa Pédiatrique (bébé new née)
Si Pouls en bas de 60/min et inconscient ; REA sans le DEA. Prise pouls tout les deux minutes. s’il n’y a plus de pouls, continue avec le DEA
30
La RCR se poursuit jusqu'à l'obtention de l’un ou plusieurs de ces signes
Mouvement ○ Toux ○ Respiration
31
Réa Femme enceinte de plus de 20 semaine
Tirer l'abdomen de la victime vers la gauche afin de libérer la veine cave Le reste du protocole pour les adultes
32
Le corp humain est composé de 6 niveaux d’organisation structurelle
- Le niveau chimique ○ Le niveau cellulaire ○ Le niveau tissulaire ○ Le niveau organique ○ Le niveau systémique ○ l’organisme entier
33
11 système du corp humain
Système tégumentaire ○ Système osseux ○ Système musculaire ○ Système nerveux ○ Système endocrinien ○ Système cardiovasculaire ○ Système lymphatique et immunitaire ○ Système respiratoire ○ Système digestif ○ Système urinaire ○ Système reproducteur
34
Deux type de vue
Antérieur ○ Postérieur
35
termes importants sectionnement générale des partie du corp
plan médian proximal distal supérieur inférieur latéral (g&d par rapport au patient, pas le secouriste)
36
régions du corp antérieur
thorax (jusqu'à fin des côtes) abdomen hanche cuisse genou pied Tibiat? épaules bras avant bras poignet
37
régions du corps postérieur
dors-dorsale lombes-lombaire omoplate fesse creux poplité mollet ischios? coudes
38
● Les 4 quadrants
Quadrant supérieur droit ○ Quadrant supérieur gauche ○ Quadrant inférieur droit ○ Quadrant inférieur gauche
39
Le système respiratoire, fonction primaire;
Le système respiratoire permet l’échange d’oxygène (o2) et du dioxyde de carbone (co2) de l’air ambiant dans l’organisme
40
pharynx c'est quoi?
cavité nasale, langue, cavité bucale, tout ce qui est en haut épiglotte?
41
parties système respi
pharynx (cavité nasale-bucale, langue) , larynx trachée bronches (sont spécifiés dépendement droit ou gauche ou wtv) poumons sacs alvéolaires
42
3 fonctions du nez
Humidifier, filtrer et réchauffer l'air ○ Modifier les vibrations de la voix ○ Détecter les odeurs
43
système respi supérieur
langue, épiglotte, latynx, corde vocale, trachée et cavité nasale (attention s'il montre l'oesophage)
44
les 5 lobes des paumons, leurs poumons et pourquoi c'est pas symétrique
droit;lobe supérieur, moyen et inférieur gauche; lobe supérieur et inférieur parce que le coeur prend de la place
45
Fonctionnement du système respiratoire inférieur (5) incluant l’épiglotte
L’épiglotte se déplace pendant la déglutition pour fermer la trachée, ainsi il permet d’éviter d’aspirer des aliments. ○ La trachée permet le passage de l’air. ○ La trachée se divise en 2 bronches. ○ Les bronches se divisent en bronchioles ○ Les alvéoles pulmonaires sont la terminaison des bronchioles, elles permettent l’échange gazeux.
46
Les 3 fonctions principales du système respiratoire sont
Fournir de l’oxygène au sang (globule rouge) ○ Permet au cellule de produire de l’énergie en utilisant l’oxygène (métabolisme aérobique) ○ Éliminé le dioxyde de carbone produit par les cellules.
47
Le cœur
oreillette droite gauche ventricule droit gauche veine; cave pulmonaire artère; coronarienne aorte Noeud sinusal
48
c'est quoi l'artère coronarienne
c'est l'artère et les veines qui alimente en oxygène le cœur en soit dans la membrane qui entoure le cœur
49
Le système cardiovasculaire
Oreillette droite: reçoit le sang désoxygéné (trois veine: veine cave inférieur, la veine cave supérieur et la veine coronaire ○ Ventricule droite: Moins musclé, car fournit moins d’effort. Reçoit le sang désoxygéné de l'oreillette droite. ○ Oreillette gauche: Recueille des poumons le sang oxygéné acheminé par les veines pulmonaire ○ Ventricule gauche: Beaucoup musclé pour garder le même débit sanguin, éjecte le sang vers le plus gros artères, l’aorte.
50
2 circulation sanguine
pulmonaire ○ systémique (Dans cette circulation il y a la circulation coronarien)
51
Système électrique du coeur (plus simple que tu le crois)
Le coeur contient un système électrique autonome qui lui permet de battre sans interruption ○ Ces impulsions indique au coeur quand et comment se contracter
52
Le système tégumentaire
La peau est le plus grand des organes. Le système tégumentaire comprend les poils, les glandes de la peau et les ongles.
53
La peau est composée de trois couches
l’épiderme ○ derme ○ hypoderme
54
Parties de la colonne vertébral
cervicales 7 thoraciques 12 lombaires 5 sacrale (5 fus) coccygienne (4 fus)
55
système digestif parties
glandes salivaire foie estomac vésicule biliaire (dans le foie) pancréas (dans l'estomac) intestin grêle colon - gros intestin
56
os principale du corps humain (13)
crâne vertèbres omoplate clavicule sternum côtes ceinture pelvienne humérus radius ulna (carpes métacarpes et phalanges) fémur tibia péroné ('tallé à l'extérieur)
57
os crânes (8)
frontal occipute temporal mandibule zigomatique maxillaire pariétal (top 2-3 arrière)
58
Les fonctions du système digestif sont
L’ingestion ○ La sécrétion ○ Le brassage et la propulsion ○ La digestion ○ La défécation
59
Le tube (emphase sur TUBE) digestif est composé de (6)
La cavité orale ○ Le pharynx ○ L’oesophage ○ L’estomac ○ L’intestin grêle ○ Gros intestin
60
Les autres organes digestif sont (6)
les dents ○ la langue ○ les glandes salivaires ○ le pancréas ○ le foie ○ la vésicule biliaire
61
tourniquet garrot ; utilisation
(hémorragie non controlée sur un membre) ○ Si apres l’application de deux pansements compressifs et une pression de l’artère proximal l’hémorragie n’est pas controlée, appliquer un tourniquet ○ Toujours inscrire l’heure de l’application du tourniquet
62
Éviscération
Compresse abdominal Humide ○ Ne pas re rentrer les organes à l'intérieur du corp ○ Envelopper le tout avec un pansement compressif ○ Demander au patient de lever les genoux pour garder les organes a l’intérieur
63
Étapes contrôle hémorragiques
Exercer une pression direct ○ Faire un pansement compressif
64
Si hémorragie non contrôlée
Ajouter un nouveau pansement compressif par-dessus le précédent ○ Comprimer l’artère proximal adjacente à la blessure si l’hémorragie persiste pis si encore un garrot pis si encore un autre garrot
65
Si suspicion de fracture ou présence de corp étranger (4 choses à faire - inclu pas les choses à ne pas faire)
Exercer une pression indirect ○ Éviter les mouvements du membre ○ Couvrir la plaie ○ Immobiliser
66
Présence de corp étranger (oublie pas de mentionner tes pressions, tu l’oublie souvent
Ne pas retirer l’objet (sauf si il nuie à ma réa d’un patient acr ex; cou, visage et qu’il nui a assistance ventilatoire, oxygénation - se situe ou le thorax ou dos .)) ○ Immobiliser l’objet si nécessaire ○ Exercer une pression indirecte
67
Pneumothorax sous tension
Peut se produire sans plaie pénétrante au thorax à la suite de la rupture d’une bronche ou à la rupture d’une bulle d’emphysème en gros l'air rentre par les poumon, sort par le trou dans le poumon en question mais rentre aussi par le trou (potentiel) entre les côtes, mais quand il veut ressortir à l'expiration tout se bouche et ça créer un pression de dingue à l'intérieur de la cage thoracique sur les organes qui y sont
68
Volet costal
Le Volet costal est le fait que plusieurs cote son briser, mais que de un bord et cela peut nuire à la respiration voilà, les côtes cassées elle flotte, rentre à l'intérieur à l'inspi et bombe vers l'extérieur à l'expi
69
Hémothorax massif
L’hémothorax correspond à la présence de sang dans la cavité pleurale (entre le poumon et la paroi thoracique). La quantité de sang peut être grande ou petite d’ou la possibilité d’hémothorax léger, moyen ou massif.
70
*Trauma pédiatrique Challenges dont 4 choses à faire pour les bébés
Occiput prononcé ■ Respirateur nasal obligé (0-6mois) ■ Voies aérienne supérieur plus petite ■ Langue plus massive ■ Cage thoracique bien musclé ■ Pouls brachial pour les bébés ■ Si est dans un banc auto on met un collier et on le laisse dedans sauf si il est instable ■ Il faut le couvrir ■ O2 (nani?)
71
La cinétique sert à quoi
La cinétique sert à évaluer la vitesse et la force des évènements traumatiques, prévenir les blessures potentielles. ○ Permet d’anticiper les blessures potentiels relié a l’accident et de prioriser les sois vital au patient (controle hémorragique, oxygène 100% 10 L, immobilisation)
72
Exemples de cinétique haute vélocité
grosse Force ressentie par la victime Vitesse initial en haut de 64 kmh ○ tonneaux ○ Marque de la tête pare-brise ○ Déformation structure sans intrusion 0 Désincarce en haut 20 min ○ Moto 30 km 0 Motocycliste qui chute pas de casque
73
La cinétique basse vélocité
Peu ou pas de dégat sur le véhicule ○ peu de force ressentie par la victime ○ Vitesse initial en bas de 64 km h voiture ○ en bas de 30 km h pour un moto
74
Type de traumatisme (2)
contendant ○ pénétrant
75
4 phase d’un impacte
Objet vs Objet ○ Objet vs corp ○ Organe vs corp ○ impacte secondaire (ex boite de mouchoir)
76
Accident de plongée Renseignements requis
Profondeur de la plongée ■ Durée de la plongée ■ Nombres de plongée ■ Temps écoulé depuis la plongée ■ Information sur la remontée ■ Mélange de gaz utilisée ■ Transport aérien dans les 24-48 h apres la plongée
77
Brûlures règle de 9 adulte
9 tête 4 et demi pour les bras antérieur et postérieur (9 combiné pour un bra) 9 thorax 9 abdominaux 9 dorsal 9 lombaire et fesse 9 de chaque côté d'une jambe 1 les génitales
78
Brûlures règle de 9 enfant
4 et demi pour l'avant et l'arriere d'un bras 18 tronc antérieur 18 tronc postérieur 7 chaque côtés d'une jambe 18 tete
79
Brûlures règle de 9 bébé
1 génitales 14 chaque jambe 9 chaque bras 18 tronc avant 18 tronc arriere 18 tete
80
proctocole brulure
arrete processus qui cause identifier type brulure fréquence respi - 8 oui; assister ventilation avec oxygène à 10 Lmin ou + non; administrer masque oxygène 10Lmin ou + exposer partie affectée en retirant vêtements ou bijoux qui n'ont pas adhéré brulure - 10% selon regle 9 oui; couvrir avec pansements propres et humidifiés avec solution saline non; couvrir patient pour éviter dispersion de la chaleur du corps
81
pourquoi ne pas recouvri un grand brûler à plus de 10% avec de l'humide?
pour éviter l'hypothermie
82
Coup de chaleur ○ Action a faire
Fréquence respiratoire 8 min assister la ventilation oxygène 10l min ■ administrer de l’oxygène avec masque à haute concentration à 10 min ■ Évacuer le patient dans environnement frais ■ Retirer les vêtements couvrant le patient ■ Rafraichir le patient en épongeant tout le corps avec de l’eau ou une solution saline et/ou en appliquant du froid au niveau axillaire et/ou inguinal si disponible
83
Électrisation / Électrocution ○ Renseignements requis
Obtenir une histoire des circonstances d'électrisation, histoire de syncope, intensité et nature du courant(voltage, ampérage). ■ Surveiller les signes de traumatisme. L’électrisation peut provoquer une tétanisation: une contraction violente des muscles pouvant projeter le patient
84
protocole electri
victimes multiples oui; secourire victime acr avant les autres non; next acr oui ;RÉP RÉA.0 non; next tétanisation ou projection = protection cervicale fréquence respi - 8 oui; assist ventil oxy è 10Lmin ou + non; admin masque oxy 10Lmin ou + présence brulure oui; protocole brulure non; poursuivre proto REP ACP
85
engelure protoco
appclinique REP aCP hypothermie oui; proto hypo non; pas frotter ou frictionner partie affectée et proteger cette partie empêcher refroidissement cette victime poursuivre protoco REP ACP
86
hypo protoco
masque oxy 10Lmin ou + manipuler sans secousse et transporter dasn environnement chaud retirer vetements rempés seulement et couvrir avec couverture chaudes (ou alum, couvert, alum) poursuvire prot REP ACP
87
submerssion (noyade) protoco
trauma présent ou suspected; protection cervicale retirer victime de l'eau par (nous) autorités compétentes absence pouls oui; REP REA 0 non; next freq respi - 8 oui; assist ventil avec oxy 10Lmin ou + non; next admin masque oxy 10Lmin ou + retirer vêtem,ents trempés, sécher patient et couvrir avec couvertures chaudes
88
Quelques règles en obstétriques (viabilité, cordon ou et quand, besoin de réa? Température?)
Les bébé de 23 semaine et moin on très peu de chance de survivre ● Couper le cordon à 15 cm entre les deux pinces biens fixées ○ Et il faut qu’il soit couper dans les 1-2 min après la naissance ● Les soins ○ Il faut assurer une respiration adéquate et le garder au chaud. ■ Après cordon ombilical couper ○ Évaluer la qualité de la respiration du bébé, si il respire adéquatement et pleure ou crie il n’y a donc pas besoin de réa. t'enlève la marde qu'il a dans la face pour qu'il respire de lui-même
89
Procidence du cordon
demander à la mère de ne pas pousser ○ surélever le bassin ○ insérer les doigts d’une main dans le vagin, pousser sur la partie du bébé qui se présente. S’il s'agit de la tête du bébé, effectuer une pressionsur les os du crâne mais faire attention au fontanelle. ○ Éviter de manipuler inutilement le cordon ○ couvrir le cordon avec des pansement stérilisé humidifiés ○ Maintenir la position jusqu'à l'arrivée des techniciens ambulanciers.
90
Présentation par le siège (backflip en le sortant)
Laisser le siège sortir spontanément ○ Ne pas manipuler le bébé avant de voir l’ombilic ○ Si cordon tendu est tendu, tirer doucement sur celui-ci ○ une fois que le creux poplités sont visible, si les jambes ne se libère pas spontanément y aller une a la fois ○ Laisser le bébé pendre pour que son poids permettre de positionner adéquatement sa tête ○ Éviter de manipuler le thorax et l’abdomen avant l’étape de l’expulsion de la tête ○ Recouvrir de couverture pour garder chaleur ○ Si bras ne se dégagent pas spontanément, l’installer en position latéral pour faciliter leur sortie un bras a la fois ○ Lorsque l’on arrive a la tête, faire reposer le bébé sur son avant bras a l’horisontale et placer son autre avant bras sur son dos ○ Induire une flexion de la tête, ■ Placer deux doigts de chaque coté du nez (les zygomatiques pour faire une légère pression) ■ PLacer le majeur sur L’occiput pour faire une pression ■ Pression sus-pubienne ○ Pivoter le bébé backflip
91
Dystocie de l’épaule
1 demander a la mere de relever les genoux le plus possible sur chaque cote de son ventre ○ 2 Appliquer une pression sus-pubienne pour diriger l’épaule antérieur du bébé sous la symphyse pubienne de la mère + encourager la mère a pousser ○ 3 Si les épaules ne peuvent être dégagée après 30s positionner la mère a 4 pattes (mcRobert) + encourager la mère a poussé jusqu'à la prochaine contraction ○ 4 Si ne marche pas re positionner la mère en position de base et recommencer jusqu'à ce que ca marche.
92
Accouchement imminent Lorsqu’il est évident que l’accouchement est inévitable, le pr doit se préparer à l'accouchement. signes
Périnée bombant ■ tête visible ■ besoin incontrôlable de pousser ou d’aller à la selle ■ Contraction qui sont généralement à ce stage, séparée de 2 minute ou moins
93
Séquence réanimation nouveaux né suite à un accouchement
J’amais utilisé le dea ○ Élément de la réanimation ■ Compression (profondeur) = ⅓ du diamètre du thorax ■ Ratio RCR = 3:1 Technique d’encerclement de la poitrine ■ Assistance ventilatoire = insufflation toutes les 1 à 2 sec
94
Med 17 choc anaphylactique
25kg et moin dose = 0,15 ○ 25kg et plus dose = 0.3 50kg et + = 0.5
95
anaphylactique inclu
Contacte allergique connu ou suspecté dans les 4 dernières h précédant le début des symptômes ■ 1 des 2 situations suivante ● La présence d’une détresse respiratoire ou d’une défaillance circulatoire ● Présence de 2 des 4 présentation clinique suivante ○ Urticaire et angioedème ○ Difficulté respiratoire ○ Défaillance circulatoire ○ Symptôme gastro-intestinaux
96
anaphyla exclu
none
97
Med 10 douleur thoracique Ou quand combien de dose
0,4 MG de nitroglicrine Sublingual ou lingual tout les 5 min
98
nitro inclu
Douleur ou malaise d’origine non traumatique persistant disparu dans la région entre l’ombilic et la mâchoire incluant le dos et les bras toute douleur angineuse habituelle ayant été à l’origine de l’appel.
99
nitro exclu (Conscient, pouls, sexe, poumon, trau, disparition, syncope associé à… et machine)
État de conscience V, P, U ■ Absence de pouls radial ■ Pouls <50 min ou >100 min ■ Prise de médication pour la dysfonction érection de classe ped5 ■ Tout suppléments visant a améliorer la fonction sexuelle ■ Prise de médication pour le traitement de l’hypertension pulmonaire ■ Autres médicaments de la même classe ■ Douleur d’origine traumatique ■ Grossesse ou allaitement ■ Syncope associée à la douleur thoracique ■ Présence de DAVG
100
Med 16 Problème diabétique ; exécution de quel action pour traiter?
Glucagon par les voies intramusculaire ou intranasal
101
gluca inclu (Historique, labcDe, réactions physiques)
diabète connu ou susspecté + signes et symptomes baisse glycémie (atteinte de l’état de conscience, v, p ,u) confusion convulsion, , agitation, paralysie, faiblesse.
102
gluca exclu 1 muscu, 2 nasal
#Voie intramusculaire ● Allergie (anaphylaxie) connue au latex ■ Voie intranasal ● Congestion nasal importante, epistaxis ● Allergie (hypersensibilité connue au glucagon)
103
Med 12 intoxication au opioide (Pouls pas de pouls, dose cb de fois
On administre de la naloxone ■ patient avec pouls , 0,4 mg chaque 3 min ■ patient pas de pouls dose unique de 4 mg
104
naloxoin inclu (Age, sus, labcDe, respi 12 et plus, 4-11 (12+ x2) et condition de respiration (inverse d’hyperventilation qui commence par Tom(…) en plongée )
4 ans et plus ■ Suspicion d’intoxication ou d’un surdosage aux narcotiques opioides ■ État de conscience P ou U ■ Bradypnée ● 12 ans et plus fr= <8 min ● 4 a 11 ans = <16 min
105
naloxone exclu (Dose initiale, sample, réactions physiques)
Aucun pour la dose initial ■ Allergie a la naloxone ■ Si a tout moment apres l’administration de la naloxone, il y a apparition de convulsion, cesser l’administration de la naloxone. un dude qui te dis qu'il vient de prendre de l'héroine
106
*Med 8 Difficulté respiratoire inclu Ça en prend cb 10 plongé en Y samPle + ^ _/ Visuel 🇫🇷 Audio
UN des critère suivant doit etre présent inclusion ■ Patient avec difficulté respiratoire avoué (Dyspnée) ■ Chez le patient Mpoc avec dyspnée chronique, la dyspnée doit etre augmentée ■ Patient avec difficulté respiratoire apparente (tirage ou muscle accessoire) ■ FR* ■ Patient présentant des bruits respiratoires audibles
107
difficulte respi exclu
aucun
108
Med 7 Type de convulsion (2)
tonique; raideurs généralisé clonique; mouvements involontaires
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causes convulsion 6 ou 7
Crise d’épilepsie ■ Hyperthermie (fièvre) chez les bébés et les jeunes enfants; ■ Hypoglycémie; ■ Intoxications ou sevrage ■ Traumatisme crânien; ■ Accident vasculaire cérébral
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important sur les convulsions ; Qu’est-ce qu’on le considère Une autre cause chez patient particulier
○ Toute convulsion brève ou associé à une douleur thoracique doit être considérée comme un acr jusqu'à preuve du contraire Chez un patient diabétique la convulsion peut être une manifestation d’hypoglycémie
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3 SIGNES VITAUX* qu’on prend tjrs (oublie pas le petit outils
respi circulation spo2
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tech 10 oxy et saturo Quand donner un oxygène a 100% (4)
Exposition cutanée à des substances toxiques ■ Toutes les situations d’arrêt cardiorespiratoire ■ Accident de plongée ■ Atteinte de l’état de conscience P ou U
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valeurs d'oxygènes normale pour 2 type de patients
Patient MPOC = 88% - 92% ■ Patient normal = 94% - 98%
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Les deux types d’obstruction des voies respiratoire
Partielle Complète
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Obstruction complète des voies respiratoire (Conscient vs inconsciente)
Si la victime est consciente elle sera cyanosée, elle ne pourra ni parler ni tousser Si la victime est inconsciente c’est la situation ou les témoins qui nous mettront sur la piste.
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obstru respi ; Victime adulte ou enfant consciente Technique, c’est quoi, cb de temps
Appliquer la méthode de Heimlich ■ ces des poussées abdominals entre le nombril et le sternum ■ On utilise la technique jusqu'à ce que le corp étranger soit expulsée de la personne
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obstru repi ; Victime adulte ou enfant ou bébé inconsciente Cb de temps avant prise de pouls, qu’est-ce qu’on fait au travers des procédures
Débuter la RCR tout suite sans la prise de pouls ○ Regarder dans la bouche avant chaque insufflation si on aperçoit le corps étranger. ○ PR Continue pendant 5 cycle ○ Au bout de 5 cycle prise de pouls et si on voit corp étranger
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obstru respi; bébé conscient
5 tapes dans le dos au niveau des omoplates ○ 5 compression thoracique comme la RCR ○ Alterner les étapes jusqu’a ce que le corp étranger soit sortie ou que le bébé tombe inconscient
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obstru respi ; cas particulier
Pour les femmes enceinte, les obèses, les personnes en fauteuil roulant : ○ Si elle est consciente, on se place derrière et on met une main point fermer sur le sternum et on place l’autre main sur le point et on fait des compressions thoracique. ○ Si elle est inconsciente on procède comme dans les autres cas
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Mort évidente (9)
Ossements ○ Décapitation ○ Sectionnement complet du corp ○ Compression total du crâne ○ Évidement du crâne ○ Putréfaction avancée ○ Adipocir ○ Momification ○ Calcination
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Manoeuvre impraticable
L’absence de signe de vie ■ L’absence de respiration ■ L’absence de circulation ■ L’absence de mouvement ○ La baisse de température corporelle (baisse température de 1 degré par heure pendant 24h) ○ Les lividités (accumulation de sang dans des parties du corp ; genre avec la gravité)) ○ La rigidité cadavérique ou la victime ne voulait pas être sauvée (papier officiel ou proche requis)
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différence entre mort évidente et manœuvre impraticable
La différence entre la mort évidente et les maneuvre impraticable est que la mort évidente montre que la victime est morte a chose sur, tandis que l’autre c'est juste le fait d’avoir un patient en ACR et ne pouvant pas faire les manœuvre
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START
Simple Triage And Rapid Treatment
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triage start et jump start
Rouge = soins immédiat ○ Jaune = soins différé ○ Vert = victime ambulante qui nécessite aucun soins immédiat ○ Noir = mort - on les repassent à la fin on bascule les tete pour faire respirer. si c'est un enfant qui ne respire pas tout de suite, on ajoute 5 insuflations en plus pour lui donner une chance
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dans quel cavité le noeux sinusale et ça sert à quoi?
le stimulateur cardiaque naturel du cœur, un petit amas de cellules situé dans l'oreillette droite qui génère les impulsions électriques régulières (60-100/min) commandant le rythme cardiaque normal (rythme sinusal)
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différence signe vs symptome
signe = objectif symptôme = subjectif
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3 questions complémentaires associer au dernier repas lors de réaction allergique
qu'était le repas quand 1ere fois qu'il y a cette réaction?
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substance qui cause le plus souvent anaphylaxie
abeilles-insectes, médicaments aliments
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dose enfant 30 kg
0.3
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que signifie hypoglicémie
manque de sucre dans le sang ou autrement dit; - que 4mmol par L
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décrire processus sous adjacent angine de poitrine Bref c’est quoi?
obstruction partiel du vaisseau sanguin
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décrire processus sous adjacent infractus du myocarde C’est quoi?
abstruction totale, callot dans le vaisseau sanguin
133
pourquoi faut qu'un patient avec douleur thoracique arrete toute activité?
risque ACR, bouger empirerait la chose, pousserait le caillot ou plus de sang qui bloc à même place. on le met assis en premier, puis on l'évalue
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*TOUS les critères d'inclusion de la nitroglycérine
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un accouchement est considéré prématurer à partir de
- de 34 semaines
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nommer une présentation d'accouchement à risque
par le siège
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*que doit dire le premier répondant quand le cordon est enroulé autour du coup du bébé
arrete de poousser on l'incline vers l'arriere à 45rati
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o rcr nouveau né
3;1
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distance du nombril on coupe le cordon
15 cm à parti desquelles on met 2 pinces en swipant un peu l'excédant pour que ce soit plat entre les 2 pinces
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3 types de dangers sur les lieux
physique psychologique infectieux