Fødsel

Question 1

Hvilke faser består fødslen af?

Answer 1

Inden fødslen sker lødningen - her afslappes ligamenter og bækkenbund og vævet i vulva og vagina

Fødslens faser:

1. Opblokning: cervix åbnes
2. Uddrivning: Fosteret fødes
3. Efterbyrd: Placenta afgår

Question 2

Hvad sætter fødslen i gang?

Answer 2

Under drægtigheden fungerer placenta som et endokrint organ, som producerer progesteron, der sørger for, at myometriet er helt afslappet.

Fosteret sætter selv fødslen i gang pga. stress (mangel på ilt, næring og plads)
Fosterets hypofyse øger frigivelsen af ACTH –> fosterets binyrer producerer cortisol.

Cortisol omdanner moderens prostaglandiner til østrogen, hvilket sætter gang i myometriet kontraktioner.

Question 3

Hvilke hormoner spiller en rolle under opblokningen?

Answer 3

Østrogen:

• Gør cervix blødere
• Sekretorisk aktivitet i vagina
• Opregulering af oxytocin-receptorer i myometriet
• Stimulerer frigivelsen af prostaglandin fra myometriet

Prostaglandin:

• Frigivelse af relaxin –> yderligere cervikal og ligament afslapning
• Luteolyse
• Øget følsomhed over for oxytocin i myometriet

Question 4

Hvad inducerer fosterets drejninger?

Answer 4

Myometriets kontraktioner:
- Er med til at bevæge fosteret tættere på cervix og vagina

Fosterets egne bevægelse:

• Rising effekt: fosteret vågner fra sin dvale-tilstand og begynder at “rejse sig op”
• Herved retter det sig ud på den rigtig måde til fødsel

Question 5

Hvad er vandkalven, og hvilket formål har den?

Answer 5

Væske i allantois skubbes foran kalven og kommer ud som en blå hinde

Denne er med til at hjælpe på opblokningen af cervix

Question 6

Hvor længe varer lødningen og opblokningen hos koen og hvad kendetegner disse?

Answer 6

Lødning:

• Ødem i vulva og yver: 2-14 dage før
• Mælkesekretion: 1-5 dage før
• Ligamenterne synker

Opblokning:

• Cervikalsnegl (slimprop) - kan dog afgå 2 uger før
• Primipare (førstegangskælvende): 2-3 timer (op til 12)
• Multipare: 1-3 timer
• Cervix skal ikke kunne mærkes

Question 7

Hvor længe varer lødningen og opblokningen hos soen og hvad kendetegner disse?

Answer 7

Lødning:

• Ødem i vulva og yver: 3-4 dage før
• Redebygning: 1-3 dage før
• Mælkesekretion: 1-2 dage før

Opblokning:

• Lægger sig i sideleje
• 1-3 timer

Question 8

Hvor længe varer lødningen, opblokningen og uddrivningen hos fåret/geden og hvad kendetegner disse?

Answer 8

Lødning:

• Ødem i vulva og yver: 2-5 dage før
• Mælkesekretion: 1-3 dage før

Opblokning:

• Rastløshed og isolering fra flokken (flehmen - smerte)
• Primipare: 2-6 timer
• Multipare: 1-4 timer

Uddrivning:
- 1 lam/kid: 1-2 timer

Question 9

Hvor længe varer lødningen og opblokningen hos hoppen og hvad kendetegner disse?

Answer 9

Lødning:

• Yverudvikling: 3-6 uger før
• Mælkesekretion: 2-3 dage før
• Vokspropper (kolostrum drypper): 6-48 timer før
• Mælkesammensætning: > 49 mg/dl Ca –> sikkert tegn!

Opblokning:

• Urolig/mild kolik, ser på abdomen, flehmen
• Sveder, urinerer, defækerer - svært at identificere
• Varer 1-6 timer (bestemmes delvist af hoppen - foler gerne om natten ved ro)

Question 10

Hvordan kommer fødslen over i fase 2 (presseveer)? hvilke hormoner påvirker denne overgang?

Answer 10

Oxytocin får fødslen over i fase 2

Inden da SKAL prostaglandin, relaxin og østrogen have åbnet cervix helt.

Oxytocin:

• Udskilles fra CL ved luteolyse og i hypofysen
• Igangsætter intracellulær kommunikation –> synkronisering i kontraktioner vha. calcium

Question 11

Hvilke typer af veer findes der?

Answer 11

Uteruskontraktioner:

• Åbner cervix
• Ydre længdegående muskellag i uterus –> længden ændres.
• Indre tværgående muskellag i uterus –> lumen ændres

Presseve i fase 2:

• Står for uddrivningen
• Sensoriske nerver i cervix og i bækkenet stimuleres, når fosteret presser på –> oxytocin udskillelse (Fergusons refleks)
• Hæmmes af cortisol (stress)

Question 12

Hvad sker der, hvis fosteret oplever anoxi?

Answer 12

Så bevæger fosteret sig ekstra meget –> Fergusons refleks stimuleres ekstra meget –> øger oxytocin udskillelse –> øgede presseveer.

Question 13

Hvordan foregår uddrivningsfasen normalt hos koen, og hvor længe varer den?

Answer 13

1 kalv: 2-6 timer

Liggende –> bedre bugpres. Der ses tydelige trængninger.

Vandkalven:

• Allantoisblæren med allantoisvæske - blålig med vandigt væske.
• Når denne ses, er opblokningsfasen slut, og uddrivningen er i gang.
• Der skal ikke prikkes hul på denne, da den er med til at udvide cervix.

Herefter kommer amnionsvæsken (gulbrun og mukøs)

Der vil ses klove inden for en time, og herefter ses mulen

Question 14

Hvordan foregår uddrivningsfasen normalt hos soen, og hor længe varer den?

Answer 14

• 10-20 grise
• Tager 4-6 timer

Man vil under uddrivningen se:

• Respirationen stiger
• Halen pisker
• Øverste bagben sparker/padler
• Ingen tydelige trængninger

Question 15

Hvordan foregår uddrivningsfasen normalt hos hoppen?

Answer 15

Varer normalt 10-20 min - maks 30-40 min! Folingen skal generelt gå stærkt! Ellers er der risiko for hypoxi hos føllet.

Uddrivningen starter ved at allantochorion rupterer ved cervical stjernen (der hvor chorion sidder ud mod cervix) - dvs. vandet går.

Kontraktionerne (uterine og abdominale) kommer i grupper af 3-4 efterfulgt af en hvileperiode på 3-5 min.

Herefter ses amnion igennem vulva, og denne brister (eller man kan selv briste den)

Umbilicus rives over, når hoppen rejser sig.

Question 16

Hvor hurtigt skal efterbyrden komme hos de forskellige dyr?

Answer 16

Drøvtyggere:

• Koen afgives normalt efter 2-10 timer
• Får/ged: efter 2-4 timer
• Chorion-villi løsnes fra krypterne
• Vasokonstriktion i villusarterier
• Efter 10 dage opstår der apoptose af cotelydon-vævet, og efterbyrden afgår senest her (tilbageholdt)

Soen:

• Kommer mellem grisene eller til sidst
• Afgår let - man ser ikke tilbageholdt

Hoppen:

• Efter 2-3 timer
• Tilbageholdt efterbyrd skal ud, da der ellers er risiko for puerperal forfangenhed
• Hvis der er gået over 3 timer gives der oxytocin og lavage
• Husk at tjekke om hele efterbyrden er ude (typisk sidder der en rest af de udrægtige børhorn tilbage)

Question 17

Hvilke indikationer kan der være for induktion af fødsel/abort hos kvæg?

Answer 17

• For tidlig drægtighed - risiko for dystoki
• Børvattersot
• Undgå dystoki ved for stort foster, når koen er gået 1-2 uger over tid.

Question 18

Hvilke komplikationer kan en induktion af fødsel/abort have hos kvæg?

Answer 18

Dårlig overlevelse hos kalven, hvis der induceres for tidligt:

• Fx hvis inseminationsdatoen er ukendt
• Kalven kan godt overleve at blive født 2 uger før
• Kalve født mere end 10-15 dage før, optager typisk en for lav mængde kolostrum.

Tilbageholdt efterbyrd:

• 1-2 uger for tidligt: 75% tilbageholdt efterbyrd
• Et par dage fra termin: 10-50% tilbageholdt efterbyrd

Endometritis

Fertilitet:

• Nedsat fertilitet ved første insemination
• Ellers helt normal fertilitet

Mælkeydelse:
- 2 uger inden for termin: lidt langsom igangsættelse af produktion, men eller helt normalt.

Question 19

Hvordan induceres fødsel hos kvæg?

Answer 19

Gøres tidligst 2 uger før termin!

Glukokortikoider:

• Har samme effekt som kalvens cortisol
• Dexamethason
• Latenstid på 2-3 døgn

Prostaglandin:

• Effekt ved luteolyse
• Latenstid på 2-3 døgn
• Giver en lidt dårligere lødning

Levende og matur kalv: begge kan bruges

Levende og præmatur kalv: glukokortikoider i håb om en modning af kalvens organer

Dødt foster: Prostaglandiner er den eneste mulighed.
Da placenta er død, vil progesteron ikke omdannes til østrogen vha. cortisol, som normalt.

Question 20

Hvilke indikationer kan der være på at inducere fødsel hos soen?

Answer 20

Bedre overvågning
Profylakse for farefeber
Synkronisering/kuldudjævning
Forlænget drægtighed (>118 dage)

Question 21

Hvordan induceres fødsel hos soen?

Answer 21

Tidligst to dage før termin (dvs. dag 113-114)

Prostaglandiner:

• Har CL hele vejen igennem
• 25-30 timers latenstid - jo længere før termin, jo længere latenstid

Question 22

Hvilke komplikation kan en induceret fødsel have hos pattegrisene?

Answer 22

Større dødelighed pga. nedsat modning
Højere frekvens af sygdomme pga. nedsat IgG
Nedsat tilvækst

Question 23

Hvordan induceres fødsel hos får og ged?

Answer 23

Får:

• Fra dag 144 (dvs. maks 48 timer før), hvis lammet skal overleve
• Der kan gives Dexamethason fra dag 50 af
• Læmning 44-72 timer senere

Ged:
- Prostaglandin

Indikation: drægtighedssyge

Question 24

Det nyfødte dyr

Hvilke tre ting er væsentlige?

Answer 24

Stimulation af respiration
Navlepleje
Kolostrum

Question 25

Det nyfødte dyr Hvordan stimuleres respirationen hos kalven?

Answer 25

Moderen renser dyret og luftvejene I gamle dage hang man kalven op på boksdøren med hovedet nedad, men dette gør man ikke mere. Hvis ikke respirationen kommer i gang: - "Kalve-genopliveren": sættes på mulen og puster luft ned i lungerne 5 gange - vend kalven og gør det samme. - Akupunktur: Nål i midtplanen af mulen ved næseborenes ventrale begrænsning - 1 mm ind i bevæges rundt i en let roterende bevægelse

Question 26

Det nyfødte dyr Hvordan kan man farmakologisk stimulere respirationen?

Answer 26

Doxapram: - Øger de perifere kemoreceptorers følsomhed over for CO2 - Trækker typisk vejret 30 sek efter indgivelse Herefter gives oxygen-supplement

Question 27

Det nyfødte dyr Hvordan skal navlen plejes?

Answer 27

Klorhexidin flere gange dagligt, til navlen er tør Iod bruges ikke længere, da det kan skade navlen

Question 28

Det nyfødte dyr Hvor meget kolostrum skal kalven, lammet og kiddet have, og hvorfor?

Answer 28

Giver: - Antistoffer - Næring/energi - Fremmer afgang af mekonium Kalv: 4 L inden for de første 4 timer (evt. med sonde) Lam/kid: skal straks til moren - ellers skal de have 50 ml med sonde kort efter fødsel, og 50 ml igen senere Mange lam går tabt det første døgn - tolererer kulde, men ikke træk.