Funções do Cortex Cerebral e Diagnostico Cerebral Regional

Question 1

Cite exemplos de funções superiores que dependem da dominancia cerebral

Answer 1

• Linguagem
• Gnose (interpretação de estímulos)
• Praxia (atos motores)

Question 2

Quais as aferências do córtex pre-frontal?

Answer 2

São as aferencias:

• Feixes associativos longos sensoriais
• Feixes de projeção ao tálamo e hipotalamo
• Feixes para núcleos da base (ex. via mesocortical)

Question 3

Quais as divisões clinicas do córtex pre-frontal?

Answer 3

São três regiões:

• CPF Dorso-lateral: funções executivas (memoria operacional, abstração, resolução de problemas)
• CPF Medial: associacao sensorial que manda aferencias para as demais regioes
• COF (Orbitofrontal): comportamento social - desinibicao - juizo, labilidade emocional

Question 4

Explique os casos PG e EVR famosos por lesoes frontais

Answer 4

Caso PG (Phineas Gage) - barra metalica perfurou lobo frontal - mudanca de personalidade  
Caso EVR - incapacidade de decisao (excesso de tempo em decisoes de pouca importancia, decisoes arriscadas, consumo de coisas inuteis e fora de qualidade) e planejamento (atrasos e desorganizacao)

Question 5

Quais os deficts sensoriais em lesao do lobo parietal?

Answer 5

Comprometimento das seguintes funções:

• Estereognosia
• Grafestesia
• Discriminação de dois pontos
• Localização tatil

Question 6

Quais os deficts atencionais em lesão do lobo parietal?

Answer 6

• Apraxia
• Hemidesatenção
• Hemiapercepção
• Anosognosia

Question 7

Quais os deficts visuais em lesões do lobo occipital?

Answer 7

• Hemianopsia bilateral poupadora de macula OU Cegueira cortical OU quadrantopsia
• Agnosia de cortes (ex. perde atributos)
• Prosopagnosia (ex. não reconhece faces - complexo)
• Simultaneognosia (ex. não ve objetos simulateneos)
• Ataxia optica (ex. incapaz de pegar objetos usando orientação visual, mesmo com AV/CV normais)
• Apraxia optica (ex. incapaz de dirigir voluntariamente o olhar)

Question 8

Quais os deficts de lesões em lobos temporais?

Answer 8

Sensitivos:
- Afasia de compreensão (Wernicke)
- Surdez cortical (somente lesão bilateral)
- Quadrantopsia (alça de Meyer)
Psíquicos:
- Cegueira psíquica (perde medo - hiperoralidade, hipersexualidade, perde medo e raiva)
- Prejuízo grave de memoria (ex. caso HM) - amnesia anterógrada.

Em crises epilpeticas, podemos ter alucinações auditivas, sensações de deja vu e deja pense, sensações de medo intenso.