fx pedia Flashcards

(60 cards)

1
Q

Que son

A

lesiones osea que afecte la fisis de crecimiento

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2
Q

parte crucial para el crecimiento longitudinal de los huesos largos durante la infancia y adolescencia

A

fisis

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3
Q

diferencias anatómicas

A

fisis o cartílago de crecimiento
Periostio mas grueso y mayor capacidad de regeneración porq tiene mayor vascularidad
Núcleos de osificacion secundarios
Maleabilidad mayor
Zonas principales de afectación

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4
Q

a q edad cierra la fisis

A

12

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5
Q

en cuanto tiempo pueden generar callo blando casi óseo los niños

A

4-6sem

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6
Q

caracteristicas de fracturas

A

incompletas
Gran potencial de remodelación
Crecimiento adicional del hueso
Alteración de crecimiento

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7
Q

desventajas

A

retraso en crecimiento
Estimulación del crecimiento
Dificultades en el Dx
Deformidades angulares al solo afectar fisis

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8
Q

ventajas

A

mayor velocidad de consolidación
No necesita tanta rehabilitación
Menor tiempo de inmovilización
Menor edad, mayor rapidez de consolidación
Corrección de ligeros deformadores

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9
Q

como es el periostio de px pediátricos

A

mas grueso

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10
Q

capas de fisis

A

germinativa
Proliferativa
Hipertrofica
Calcificación
Osificacion

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11
Q

características capa germinativa

A

producción de cartílago imp
Células o cartílago en reposo
Mas cercana a epifisis
Mas complicaciones si se afecta

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12
Q

caracteristicas capa proliferativa

A

celulas en reposo hacen mitosis, sintetizan matriz cartilaginosa y se asocian a columnas

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13
Q

Características capa hipertrofica

A

hipertrofia
Crecimiento
Llenas glucógeno

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14
Q

característica capa calcificación

A

Cel se degeneran e inician depósitos de ca intracelular

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15
Q

Característica capa osificacion

A

vaoss sanguineos y tejido conectivo invaden cartílago
Forma tejido osteoide

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16
Q

Para q es la calificación de SALTER Y HARRIS

A

habla del px
Q tanto afecta y q relación tiene la fractura con la fisis y la capa germinativa

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17
Q

1 de clasificación salter y harris

A

solo desplazamiento de metafisis sobre fisis
Afecta calcificación y osificacion

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18
Q

2 clasificación de salter y harris

A

mas comun
No afecta zona germinativa
Afecta fisis de crecimiento

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19
Q

3 clasif salter y harris

A

deformaciones angulares
Entra en epifisis afecta a la fisis germinal

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20
Q

4 clasif salter y harris

A

afecta metafisis, fisis de crecimiento y epifisis

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21
Q

5 clasif salter y harris

A

menos comun
Peor px
X compresión se lastima la zona germinativa
Sin tx

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22
Q

Cuáles de la clasificación tienen mejor px y porque

A

1 y 2 no afecta zona germinativa y no hay complicaciones del crecimiento

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23
Q

Cuáles de la clasificación lesionan la capa germinativa y retrasan el crecimiento a veces

A

3,4 y 5

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24
Q

Cuál de la clasificación siempre causa trastornos del crecimiento

A

5

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25
Tx Fracturas fisiarias
reducción suavidad - Reducción cerrada e inmovilización siempre que sea posible. - Reducción abierta con clavillos
26
tx clasif 1 y 2
Manipulación cerrada con Tx conservador 6 sem
27
tx clasi 3 y 4
reducción abierta
28
tx de la clasi 5
antialgica Solo vigilar
29
Px depende d
tipo lesión Edad px Integridad vascular Reducción lograda Exposición d lesion
30
Pnemotecnia o como se escriba para aprenderte clasi
Tu puedesss
31
zona en la q se permite el crecimiento, son todos los que estan desde el nacimiento hasta que acaba el crecimiento
núcleos secundarios de osificacion
32
cuales son los núcleos primarios
los de la fase fetal
33
importancia de núcleos primarios de osificacion
crecen a distintas velocidades en huesos irregulares Importantes en Dx diferencial con frcaturas
34
tipos de fracturas incompletas
tallo verde En tallo o botón Periostio grueso
35
como es la fracturas tallo verde
una cortical fracturada y otra intacta
36
como es la fractura en tallo o botón
deformidad sin ruptura completa
37
fractura mas frecuente en neonatos
clavícula incompleta
38
Tx y características fractura clavícula
CLIP: en 2 sem consolida Solo se inmoviliza Pasan desapercibidas en 50%
39
causa fractura clavícula
x trabajo parto Uso de fórceps
40
Tx fracturas humero
conservador si no se desplazan Clavos TEN->si desplazados Clavillos kirshler Se ponen 4 sem Se debe respetar la fisis para no afectar crecí oseo
41
Fracturas de radio y cúbito tx y características
- Diafisarias frecuentes. - Reducción si angulación >15°, rotación >5° o acortamiento >5 mm. - Si desplazadas >15° → reducción cerrada. - Tx conservador vs quirúrgico
42
Fracturas supracondíleas (niños 4–6 años) características y tx
- Alta frecuencia, húmero distal. - Generalmente desplazadas. - Tratamiento quirúrgico la mayoría de las veces
43
Tipos de fx supracondileas
en extensión y en flexión
44
características fx supracondilea en extensión
- Más comunes - Desplazamiento posterior - Mayor riesgo neurovascular
45
Característica fractura supracondilea en flexión
desplazamiento anterior
46
Clasificación para fractura supracondilea
GARTLAND
47
GARTLAND Tipo I / A: sin desplazamiento
- Tx conservador - Supracondilea
48
GARTLAND Tipo II / B: desplazamiento parcial (cortical anterior).
- Maniobras de reducción cerrada - Solo la cortical anterior está desplazada
49
GARTLAND Tipo III / C: desplazamiento completo.
- Desplazamiento completo - Más comunes - 2 corticales desplazadas - Mayor riesgo de alteración neurovascular (arteria braquial) - Riesgo de lesión neurovascular → síndrome de Volkmann
50
TX fx supracondilea
Reducción cerrada → cruzan clavilllo → mayor a 6 semanas
51
Hueso que mas aguanta acortamientos y desplazamientos
Fémur
52
La fractura de fémur x q energía es
Alta energía → sospechar abuso si no concuerda el mecanismo. Es rara Niños <2 años → descartar maltrato.
53
Tx fx fémur
- Yeso pelvipodálico (menores de 2–3 años). - Se pone por 4-6 semanas - Se deja con flexión de caderas y de rodillas - Se inmovilizan ambos - Se debe tener buena higiene - Ángulos de 45 a 30 grados de la cadera - 20 grados la rodilla
54
Causas fx fémur
Lesiones por arma de fuego, accidente automovilístico, bicicleta, patineta
55
Se puede fijar la fx de fémur?
yes hasta 20° de angulación, hasta 20 mm de cabalgamiento.
56
El tx para fx de fémur q es enclavado centromedular elástico en q px se pone
mayores de 3a
57
La acondroplasia en q capa tiene su origen
proliferativa
58
en q capa se generar la mayoría de lesiones
hipertrofia
59
Fijación fx fisiarias
- Kirschner (fáciles de retirar). - Tornillos (más estables, pero deben retirarse)
60
Complicaciones frecuentes
- Síndrome compartimental y de Volkmann (húmero supracondíleo). - Deformidades angulares. - Acortamientos óseos. - Trastornos de crecimiento (especialmente en fisis).