Que son
lesiones osea que afecte la fisis de crecimiento
parte crucial para el crecimiento longitudinal de los huesos largos durante la infancia y adolescencia
fisis
diferencias anatómicas
fisis o cartílago de crecimiento
Periostio mas grueso y mayor capacidad de regeneración porq tiene mayor vascularidad
Núcleos de osificacion secundarios
Maleabilidad mayor
Zonas principales de afectación
a q edad cierra la fisis
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en cuanto tiempo pueden generar callo blando casi óseo los niños
4-6sem
caracteristicas de fracturas
incompletas
Gran potencial de remodelación
Crecimiento adicional del hueso
Alteración de crecimiento
desventajas
retraso en crecimiento
Estimulación del crecimiento
Dificultades en el Dx
Deformidades angulares al solo afectar fisis
ventajas
mayor velocidad de consolidación
No necesita tanta rehabilitación
Menor tiempo de inmovilización
Menor edad, mayor rapidez de consolidación
Corrección de ligeros deformadores
como es el periostio de px pediátricos
mas grueso
capas de fisis
germinativa
Proliferativa
Hipertrofica
Calcificación
Osificacion
características capa germinativa
producción de cartílago imp
Células o cartílago en reposo
Mas cercana a epifisis
Mas complicaciones si se afecta
caracteristicas capa proliferativa
celulas en reposo hacen mitosis, sintetizan matriz cartilaginosa y se asocian a columnas
Características capa hipertrofica
hipertrofia
Crecimiento
Llenas glucógeno
característica capa calcificación
Cel se degeneran e inician depósitos de ca intracelular
Característica capa osificacion
vaoss sanguineos y tejido conectivo invaden cartílago
Forma tejido osteoide
Para q es la calificación de SALTER Y HARRIS
habla del px
Q tanto afecta y q relación tiene la fractura con la fisis y la capa germinativa
1 de clasificación salter y harris
solo desplazamiento de metafisis sobre fisis
Afecta calcificación y osificacion
2 clasificación de salter y harris
mas comun
No afecta zona germinativa
Afecta fisis de crecimiento
3 clasif salter y harris
deformaciones angulares
Entra en epifisis afecta a la fisis germinal
4 clasif salter y harris
afecta metafisis, fisis de crecimiento y epifisis
5 clasif salter y harris
menos comun
Peor px
X compresión se lastima la zona germinativa
Sin tx
Cuáles de la clasificación tienen mejor px y porque
1 y 2 no afecta zona germinativa y no hay complicaciones del crecimiento
Cuáles de la clasificación lesionan la capa germinativa y retrasan el crecimiento a veces
3,4 y 5
Cuál de la clasificación siempre causa trastornos del crecimiento
5