Evacuaciones normales de un bebé con lactancia materna exclusiva
amarillo mostaza semilíquida que se embarra
Evacuaciones normales de un bebé con alimentación complementaria
consistencia de play dough
Evacuaciones normales en bebé alimentado con fórmula
verde pastosa que se embarra
Es la 2º causa de muerte en menores de 5 años
diarrea aguda
diarrea osmótica
dada por invasión y descamación de los enterocitos + malabsorción de carbohidratos
diarrea secretora
dada por secreción activa de agua hacia el intestino ( rotavirus y cólera)
diarrea enteroinvasiva
reacción inflamatoria en colon e ileon con moco y sangre en las heces
Son causantes de la diarrea inflamatoria
microorganismos enteroinvasivos
Son causante de diarre no inflamatoria
enteropatogenos y toxinas
Etiología viral más frecuente de diarrea
norovirus
Etiología bacteriana más frecuente de diarrea
campylobacter, salmonella no typhy, e coli enteropatogénica
Etiología parasitaria más frecuente de diarrea
giardia y entamoeba histolytica
Clínica de gastroenteritis pediátrica
⭐️ vomito
- diarrea
- fiebre
- anorexia o hiporexia
- dolor abdominal tipo cólico
Indicadores de diarrea viral
Indicadores de diarrea bacteriana
Signos de deshidratación leve
Signos de deshidratación moderada
Signos de deshidratación grave
Manejo de gastroenteritis no complicada
solución de rehidratación oral con osmolaridad de 245 + ondansetron DU en casos de intolerancia a VO
Antibiótico de elección para tratamiento de gastroenteritis
azitromicina 10 mg/k cada 24 h
Es considerado el plan A de rehidratación
continuar leche materna normal
< 10 kg: 60-120 ml
>10 kg: 120-240 ml
por cada episodio de diarrea o vómito
Se considera plan B de rehidratación
50-100 ml por 2-4 h
Se considera plan C de rehidratación
20 cc/kg de solución salina 0.9% IV en bolo, repetir una segunda vez si no hay respuesta
Son indicaciones de hospitalización