4 points aidant à la décision d’un type de technique
le Choix se fait suivant → l’ EFFET escompté, → la TEMPORALITÉ DE LA LESION → les drapeaux qui orientent → la STRATEGIE
Points patient-dépendant pour le choix des techniques
Choix des techniques suivant le patient:
- aiguë / chronique
- tissu lésé
- age
- préférences du patient
- etat de vitalité
- anticipation des effets secondaires
3 dimensions du traitement ostéopathique
→ Dimension tissulaire et biomécanique (périphérique)
→ Dimension neurologique (Central NS)
→ Dimension Psychologique (BPS)
Developper la Dimension tissulaire et biomécanique (périphérique)
- Assister réparation tissulaire et adaptation
- assister flux des fluides et drainage
- améliorer mobilité et posture
Developper la Dimension neurologique (Central NS)
- Hypoalgésie
- Proprioception PACINI = pression rapide mais surtout rocking, shaking, vibratoire, répétitif
- Interoception INTERSTIEL / FIBRES C (inviter à la perception/sensation sans forcement verbaliser)
Developper la Dimension Psychologique (BPS)
- Rassurer
- Changer attitude comportements
- Encourager l’activité et l’autonomie
Quelle est la temporalité de la stratégie thérapeutique
→ Court terme (moins d’un mois)
→ Moyen terme (1mois à 12 semaines)
→ Long terme (+ de 6 mois)
= INDIVIDUALISER ET ADAPTER à tout moment (surtout après que le praticien se soit familiarisé avec la manière de réagir du patient face au traitement)
Donner des buts u traitement ostéopathique (Di Giovanna 2005)
→ Relâchement de la douleur et diminuer les symptômes
→ améliorer la fonction
→ améliorer le mouvement
→ améliorer la vascularisation et nutrition des zones affectées
→ assurer un retour veineux suffisant et lymphatique
→ Suppression des obstacles à la transmission nerveuse
Donner 4 types d’effets des techniques
- neuro-musculaire: SN autonome,
- neuro-fasciliation: facilitation nocicpetive (modèle nociceptif periphérique plus (Ø) segment facilité)
- fluidique
- mécanique: structurel et conformation (déformation résilience/élasticité, température, temps)
3 grands axes de classification des techniques:
- DIRECT INDIRECT
- MAXIMALISTE MINIMALISTE
- TYPE D’EFFET (neuromusuculaire, mécanique, neurofascilitation, fluidique)
Autre: intensité de la technique
Donner un exemple de technique avec une approche maximaliste
Déroulé fascial
Visceral
Donner un exemple de technique avec une approche minimaliste
Technique myotensive (MET)
Donner un exemple de technique direct
TGO (maxi)
HVT (mini)
Donner un exemple de technique indirecte
technique fonctionnelle (maxi) balanced ligamentous technique (BLT) (mini)
Comment varier l’effet escompté d’une technique sur le fascia (bonus)
en jouant plus sur un type de récepteur en particulier
- GOLGI (étirement lent)
- PACINI (rythmique)
- RUFFINI (force tangentielle)
- INTERSTICIEL multimodal
