Causas de aumento de prevalencia de emb multiple
mayor edad materna
Tecnicas de reproduccion asistida
Complicaciones de un embarazo múltiple
- prematurez
- hemorragia intraventricular
- leucomalacia periventricular
que tipo de gemelos tiene mas morbimortalidad
Monocorionicos
Que tecnicas de ART llevan a mas embarazo multiple
- fertilizacion in vitro
- Hiperestimulacion ovarica controlada con gonadotropinas
como y cuando se determina la corionicidad
por ecografia al final de 1 trimestre o comienzo del segundo
Cuál es el riesgo materno de la terapia tocolítico?
- Edema pulmonar
A partir de que semana se recomienda poner corticoesteroides prenatales en embarazo multiple?
- A partir de de la 23 semanas de gestacion
¿En qué se diferencian las pruebas de detección prenatal de mujeres con gestaciones multifetales
de las de embarazos únicos?
- en embarazo múltiple se hace DETECCION SISTEMATICA DE ANEUPLOIDIAS
Que es el crecimiento fetal discordante?
diferencia del 20% en un peso fetal estimado entre el feto mas grande y el feto mas pequeño
Cual es la ppal complicacion causada por placentacion monocorionica?
- Sindrome de transfusion gemelo a gemelo, que es la presencia de anastomosis arteriovenoasas en la placenta
Como se hace el seguimiento de sindrome de tranfusion gemelo- gemelo?
Evalucacion ecografica cada 2 semanas a partir de la semanas 16
Cual es el tto del sindrome tranfusion gemelo- gemelo?
Amniorreduccion o coagulacion con laser
Cual es el promedio de dar a luz en mujeres multigestante?
- Mujeres dicoriales diamnioticas: 38 sem
- Mujeres monocoriales diamnioticas: 34- 37+6 sem
- Mujeres monocoriales monoamnioticas: 32 y 34 sem
Cuales son las complicaciones fetales
- Prematuridad
- Anastomosis vasculares
- Sindrome de transfusion feto fetal
- rciu
- Muerte intrautero
- Secuencia TAPS
-Secuencia trap - Anomalia/ peso fetal discordante
-Anomalias estruturales - Anomalias cromosomicas
- Exitus fetal o perinatal
Cuales son las complicaciones maternas en gestaciones multiples
- Hiperemesis gravidica
- edema por retecion hidrica y extasis venoso
- estados HTA del embarazo
-Anemia y deficit hierro - Colestasis intrahepática del embarazo
- Hígado graso agudo
- enfermedad tromboembolica
- hemorragia obstetricas
A partir e que semana se puede determinar la cronicidad
14 semanas
En qué tipo de embarazo aparece el signo de lambda
En el embarazo bicorial
En que tipo de gestación aparece el signo de la T
Monocorial biamniotico
