Gestion des risques

Question 1

Pourquoi les cliniciens s’intéressent-ils à la gestion
des risques et de la sécurité?

Answer 1

Parce que nous voulons que nos clients vivent aussi bien que possible, de la manière la plus autonome et la plus sécuritaire possible et ce,
dans l‘environnement qu’ils ont choisi.

Question 2

Comment peut-on définir le risque positivement?

Answer 2

Le risque peut être bénéfique, en équilibrant les niveaux de protection nécessaires avec le maintien de niveaux raisonnables de choix et de contrôle

Question 3

Comment peut-on définir le risque négativement?

Answer 3

▪ La possibilité que quelque chose de désagréable ou de malvenu se produise ;
▪ Une situation impliquant une exposition au danger.

Question 4

Comment peut-on définir le risque de façon neutre ?

Answer 4

Le risque est l’effet de l’incertitude sur les finalités, dont les conséquences peuvent aller de la perte
(ou du préjudice) au gain (ou au bénéfice) > joueur de poker

Question 5

Qu’est-ce que la gestion du risque ?

Answer 5

En estimer la probabilité et les impacts pour définir le niveau de priorité à y accorder pour prévenir ou minimiser les conséquences fâcheuses.

Question 6

Quelles sont les 4 étapes de l’évaluation et de la gestion du risque?

Answer 6

Étape 1: Établir le contexte
Étape 2: Identifier le(s) risque(s)
Étape 3: Évaluer le(s) risque(s)
Étape 4: Agir sur le(s) risque(s)

Question 7

Quels sont les éléments du contexte ?

Answer 7

Qui a un problème?
* Le client?
* Les membres de la famille?
* Les professionnels de la santé?
Quels sont les objectifs?
* Favoriser l’autonomie?
* Assurer la sécurité?
Quels sont vos rôles et responsabilités?
* Quel est le mandat de votre organisation?

Question 8

Quelles sont les 8 considérations (continuums) pour évaluer un risque ?

Answer 8

1. Le client est-il capable de prendre ses décisions?
2. L’événement « périlleux » se produit-il actuellement?
3. Quelle est la probabilité que cet événement (ou ces conséquences) se produisent?
4. Quelle est la gravité de la conséquence de l’événement?
5. Dans quelle mesure l’événement est-il imminent?
6. À quelle fréquence cet événement se produit-il?
7. Le client a-t-il un entourage fiable en place?
8. Y a-t-il d’autres événements « périlleux » qui constituent un risque concomitant?

Question 9

Comment agir sur le risque ?

Answer 9

• Que veut le client?
• Qu’essayez-vous d’accomplir?
  ➢ Éliminer les risques
  ➢ Prévenir l’événement périlleux
  ➢ Minimiser les conséquences
  ➢ Partager les risques
  ➢ Accepter le risque - Soutenir la résilience
• Y a-t-il une divergence entre vous et le client?

Question 10

Quelles sont les 4 composantes pour décrire un risque ?

Answer 10

1. Incapacités (physiques, cognitives, psychiques)
2. Environnements (physique, social, économique)
3. Événements périlleux
4. Conséquences (reliées à la santé, à la vie courante)

Question 11

Selon les 4 composantes pour décrire le risque,

Quelles sont les interventions à faire en ergo ?

Answer 11

1. Incapacités : optimiser les traitements, rehausser les capacités
2. Environnements : adapter, modifier les contextes
3. Événements périlleux : prévention
4. Conséquences : les minimiser

Question 12

Pour quels incidents les personnes âgées sont-elles le plus à risque?

Answer 12

5 types d’incidents évitables sont ressortis:
▪ chutes,
▪ brûlures,
▪ accidents de la route,
▪ blessures dues à l’auto-négligence
▪ blessures dues à l’errance

Tous les incidents, sauf les accidents de la route (permis retiré), étaient plus fréquents chez les personnes âgées ayant des atteintes cognitives.

Question 13

Quels sont les signes à surveiller pour identifier les personnes à risque ?

Answer 13

• Difficultés à accomplir des tâches familières
• Difficultés en lien avec la communication
• Difficultés en lien avec le temps
• Difficultés en lien avec les lieux
• Difficultés en lien avec le jugement
• Difficulté en lien avec les gestes ciblés
• Changements d’humeur et de comportement
• Diminution de l’initiative

Question 14

Quels sont les deux questionnaires de dépistage recommandés (TNC) ?

Answer 14

1. Questionnaire sur les activités fonctionnelles – QAF (10 questions 0-30, score > 9 = atteinte marquée = éval approfondie)
2. L’incapacité fonctionnelle dans la démence (IFD)
   (40 questions sur 10 AVQ, % élevé = plus dépendant)