Glaucoma

Question 1

Principal zona de eliminación del humor acuoso

Answer 1

Malla trabecular de Schlem

Question 2

Son las 5 estructuras que se observan en la gonioscopía

Answer 2

Línea de Schwalbe, cuerpo ciliar, trabéculo, raíz del iris y espolón escleral

Question 3

Clasificación de Shaffer

Answer 3

0. No se observan estructuras
1. Ángulo estrecho, se ve la parte anterior del trabéculo
2. Ángulo moderadamente estrecho, se ve hasta el trabéculo
3. Ángulo abierto y se ve hasta espolón escleral
4. Se localiza el cuerpo ciliar

Question 4

Método que mide la PIO, la cual puede ser modificada por postura, valsalva, parpadeo o anestésicos

Answer 4

Tonometría

Question 5

Estándar de oro para medir la PIO

Answer 5

Aplanación

Question 6

Enfermedades de etiologías diversas que presentan una neuropatía óptica progresiva, con mayor excavación, adelgazamiento del ángulo retiniano, y pérdida de células ganglionares

Answer 6

Glaucoma (2° de ceguera)

Question 7

Razas que están más predispuestas a glaucoma

Answer 7

Negra e hispana (hombres)

Question 8

(V/F) La enfermedad CV y el uso de esteroides pueden predisponer a glaucoma

Answer 8

Verdadero

Question 9

La excavación mayor a _____, una asimetría >20%, atrofia peripapilar, hemorragias en astilla o nasalización de vasos indican glaucoma

Answer 9

60%

Question 10

Regla que se ve perdida en glaucoma

Answer 10

ISNT

Question 11

Debido a que la vista que se pierde primero es la periférica, la _________ ayuda a comprobarlo, y el estándar de oro es el Humphrey

Answer 11

Campimetría

Question 12

Es una prueba que evalúa hemianopsias o cuadrantanopsias

Answer 12

Campos visuales cinéticos

Question 13

Son los criterios de Hoddop-Parrish-Anderson

Answer 13

1. Un defecto en 2 campimetrías consecutivas
2. Si no se cumplen 2, hacer 5 campimetrías, donde 3 deben repetirse

Question 14

Escotoma clásico de ángulo abierto

Answer 14

Escotoma de Bjerrum

Question 15

Estudio que evalúa en qué zona del nervio hay menos fibras

Answer 15

OCT

Question 16

Teorías de fisiopatología de glaucoma

Answer 16

1. Directa o mecánica → compresión sobre cabeza del nervio óptico (PIO)
2. Vascular → cambios en oxigenación del nervio óptico y pérdida de fibras

Question 17

El glaucoma congénito es considerado antes de los 3 años por anomalías

Answer 17

Congénitas

Question 18

¿Edad en que se considera glaucoma juvenil?

Answer 18

3 a 40

Question 19

Neuropatías ópticas progresivas crónicas, sin anomalía o enfermedad, por resistencia anormal en la salida del humor acuoso, con PIO >21 mmHg

Answer 19

Glaucoma de ángulo abierto

Question 20

El glaucoma de ángulo abierto es asintomático al inicio, asimétrico, y con

Answer 20

AV baja progresiva

Question 21

Primera línea de tratamiento para GAB

Answer 21

Análogos de PG que aumentan el flujo de drenaje uveoesclerar, o BB que disminuyen producción de HA

Question 22

Metas de TX en GAB

Answer 22

1. Leve → <18 mmHg
2. Moderado → <16 mmHg
3. Grave → <14 mmHg

Question 23

Segunda línea de TX para GAB

Answer 23

Alfa-agonistas, inhibidores de anhidrasa carbónica

Question 24

¿Cómo funciona la trabeculoplastía láser selectiva?

Answer 24

El epitelio pigmentado capta el láser y baja la PIO

Question 25

Glaucoma dado por aposición del iris sobre el trabéculo, generando cierre angular, en ojos pequeños, hipermétropes, mujeres y asiáticos

Answer 25

Glaucoma de ángulo cerrado

Question 26

El cristalino, durante un GAC, puede sufrir una lesión por necrosis. ¿Cuál?

Answer 26

Glaukomflecken

Question 27

Paciente femenino de 21 años se presenta a urgencias con dolor súbito en ojo derecho, visión borrosa y refiere ver haces de colores. ¿Cuál es el diagnóstico más certero?

Answer 27

Glaucoma de ángulo cerrado.

Question 28

Tratamiento definitivo de GAC

Answer 28

Trabeculectomía

Question 29

Son hipotensiones tópicos útiles en el glaucoma de ángulo cerrado

Answer 29

Análogos, betabloqueadores, alfa-agonistas, inhibidores de anhidrasa carbónica

Question 30

Terapia que deshidrata el vítreo y hace más espacio para disminuir la PIO

Answer 30

Mannitol

Question 31

Tipo de glaucoma congénito, que se asocia a la presencia de una membrana de Barkan que queda sobre el ángulo IC, antes del primer año de vida y promueve buftalmos y rotura de Descemet

Answer 31

Primario

Question 32

Síntomas/signos de glaucoma congénito

Answer 32

Edema corneal, hipertensión ocular, lagrimeo, blefarospasmo, fotofobia

Question 33

Síndrome que se asocia a glaucoma congénito, y que genera anomalías dentales, afecta el estroma iridiano, da hipospádia y alteraciones auditivas

Answer 33

Síndrome de Rieger → Axenfeld-Rieger

Question 34

Síndrome que se caracteriza por cinequias entre el cristalino debido a una no formación del segmento anterior del ojo

Answer 34

Anomalía de Peters

Question 35

¿A qué se asocia la aniridia?

Answer 35

Alteración de PAX

Question 36

Son tipos de glaucoma secundarios de ángulo abierto, que se asocian a la presencia anómala de componentes pertenecientes al ojo

Answer 36

Pigmentarios (miopes), pseudoexfoliación, uso de esteroides (malla trabecular), facolítico (proteínas del cristalino), focoanafiláctico (trabeculitis) y por partículas del cristalino

Question 37

El glaucoma mixto puede ser secundario a

Answer 37

Uveítis, neovascular

Question 38

Una catarata tan grande que deforma al iris y cierra el ángulo, o cuando se mueve y rompe la zónula que cierra el ángulo se asocia a glaucoma de tipo

Answer 38

Facomórfico o facotópico

Question 39

Glaucoma de mayor urgencia que da maldirección de HA y se encapsula entre el HV y lo empuja hasta cerrar el ángulo

Answer 39

Maligno

Question 40

Para que sea glaucoma, el daño debe estar en

Answer 40

Campo y nervio