GNRP

Question 1

cuales son las dos caracteristicas de GNRP?

Answer 1

• reduccion RAPIDA Y SOSTENIDA de TFG . Oliguria y Elevacion de la Cr Serica y datos de nefritis: cilindoros, eritrocitos dismorficos y proteinuria variable
  *histopatologia de proliferacion extracapilar
  el GMNRP Y GMN medias lunas no es lo mismo,primero es clinico y el otro histopatologico

Question 2

Cual es la clasificacion de la GMNRP?

Answer 2

1) Pauciinmune . V AA 60% de las GMNRP depositos de inmunoreactantes escasos
2) mediada por Inmunocomplejos: LEG! y menos: postestreptococica y la de purpura de Henoch . 24% de las GMNRP . IF depositos abudantes, granulares.
3) AMBG 15% . propiamente a a enf por MBG , sx de goodpausteure.
4) infrecuentes: Glomeruloesclerosis diabetica , microangiopatia trmbotica y mieloma multiple

Question 3

Cual es la causa ppal de GMNRP EN EL Hospital Central?

Answer 3

LEG! con edad menor reportada en la literatura

Question 4

Como se divide la Fisiopatologia de GMNRP?

Answer 4

• Vias iniciales de daño glomerular
  -Anti MBG dos abs alfa 3 IV NC1 colagena tipo 4 abudnante en riñon pulmon y el alfa 5 IV NC1
  sublclase de antoanticuerpo Ig G1 en 93.5% de los px con falla renal grave, activac complemente y macrofagos
  -ANCA - autoantigenos MPO Y PR3 . lesion por anca, necrosis de neutrofilso primero luego macrofagos y al final linfocitos
  -Inmunocomplejos
• via final comun , independiente de los abs. ruptura de la MBG, a la capsla y de ahi al intersticiio don proliferacion epitelial y coagulacion . quimiocinas para macrofagos. MACROFAGOS Y PODOCITOS-MEDASLUNAS
  perdida de balance sistemas pro y anticoagulantes.

Question 5

cuales son las manifestaciones clinicas?

Answer 5

3 tipos:
* sintomas inespecificos : fiebre, perdida ponderal, anemia, hipodinamia
* asociados alesion glomerular: oliguria o anuria, hematuria hipertension
* manif del fondo: LEG, VAA ( asma, polineuropatia, infeciones del tracto
labs inespecificos