Quelle est la prévalence de l’Halitose en Amérique du Nord?
30-50%
V/F L’halitose est 3 fois plus élevée chez les femmes
Faux, elle est trois plus élevée chez les hommes
Quelle tranche d’âge est la plus touchée par l’halitose?
20 ans et plus
Quels sont les trois types d’halitose?
- Halitose:
Physiologique: putréfaction normale (temporaire)
Pathologique: causée par maladie buccale ou extra-buccale (permanente) - Pseudo-halitose:
Le patient croit souffrir d’halitose. Peut être convaincu qu’il n’en souffre plus après les étapes de diagnostic et la divulgation des résultats - Halitophobie:
Le patient croit souffrir d’halitose même après avoir été diagnostiqué négativement
- Baisse des interactions sociales et dépression
- Prise en charge par psychologue/psychiatre
Quels sont les 3 types d’halitose non-psychologiques?
- Halitose physiologique buccale:
Transitoire surtout le matin à cause de la baisse du débit salivaire et de la hausse du nombre de bactéries - Halitose pathologique buccale:
Maladie parodontale, carie dentaire profonde, lésions herpétiques et ulcères, assèchement buccal (xérostomie) - Halitose pathologique extra-buccale:
infection de l’appareil respiratoire supérieur (sinusite) ou inférieur (infection pulmonaire), reflux gastro-oesophagien, désordres métaboliques (diabète, etc…)
Quels sont les quatre variété de composé d’origine bactérienne responsable de l’halitose buccale?
- Composés sulfurés volatils (fait à partir d’acides aminés)
- Diamines (à partir de la lysine)
- Composés aromatiques volatils (tryptophane)
- Acides gras organiques
Nommer des bactéries productrices de composés sulfurés volatils
- Porphyromonas gingivalis
- Fusobacterium nucleatum
- Prevotella intermedia
- Treponema denticola
- Veillonella alcalescens
- Solobacterium moorei (seul à Gram+)
De quelle partie de la cavité buccale émanent le plus e composés sulfurés volatils et pourquoi?
La langue, c’est le principal réservoir. C’est la`que la charge bactérienne est la plus importante
comment sont produits les composés sulfurés volatils?
Enzymes protéolytiques de source bactérienne hydrolysent les protéines, ce qui produit des acides aminés:
- Cystéine désulfhydrase sur la cystéine fait du sulfure d’hydrogène
- Méthionine-gamma-lyase sur méthionine fait du méthylmercaptan
Quels complexes de Socransky produisent le plus de composés sulfurés volatils?
Rouges et oranges, car Gram-
V/F La concentration de composés sulfurés volatils est 8 plus grandes chez les patients souffrant de parodontite
Vrai
Comment les composés sulfurés volatils contribuent-ils à la destruction parodontale?
- Augmentation de la perméabilité de l’attache épithéliale
- Effets toxiques sur fibroblastes
- Stimulation de production d’interleukine 1bêta et de prostaglandine E2 par les monocytes
Quelles sont les trois méthodes de diagnostic de l’halitose?
- Méthode organoleptique:
Test SUBJECTIF basé sur l’odorat de deux examinateurs sur une échelle de 0-5 - Chromatographie en phase gazeuse:
Analyse quantitative de tous les composés sulfurés volatils - Détecteur de sulfure d’hydrogène:
Appareil compact et peu coûteux (halimètre). Modèle portatif disponible
Quels sont les moyens de contrôle de l’halitose?
- Contrôle mécanique:
Brossage ou râclage de la partie postérieure de la langue - Contrôle chimique:
Dentifrice, rince-bouche, gomme
Antimicrobiens (huiles essentielles, triclosan)
Ions de zinc et d’étain (capteur de composés sulfurés volatils)
Dioxyde de chlore (oxydation du sulfure d’hydrogène) - Contrôle naturel:
Probiotiques (antagonistes aux producteurs de composés sulfurés volatils) ou polyphénols (thé vert) (inhibition de la production et neutralisation des composés sulfurés volatils)
