HAS

Question 1

¿Qué es la presión arterial?

Answer 1

Es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias durante la circulación.

Question 2

¿Con qué instrumento se mide la presión arterial?

Answer 2

Con el esfigmomanómetro.

Question 3

¿Qué representa la presión sistólica?

Answer 3

La presión máxima durante la contracción ventricular (sístole).

Question 4

¿Qué representa la presión diastólica?

Answer 4

La presión mínima durante la relajación ventricular (diástole).

Question 5

¿Qué es la hipertensión arterial sistémica (HAS)?

Answer 5

Enfermedad crónica, multifactorial y controlable caracterizada por aumento sostenido de la presión arterial.

Question 6

¿Cuál es el criterio clásico diagnóstico de HAS?

Answer 6

PAS ≥140 mmHg
PAD ≥90 mmHg

Question 7

¿Cómo se confirma el diagnóstico de hipertensión?

Answer 7

Con promedio de ≥2 mediciones en ≥2 ocasiones diferentes con técnica adecuada.

Question 8

Clasificación de hipertensión

¿Cuáles son los dos tipos etiológicos de hipertensión?

Answer 8

Primaria (esencial)
Secundaria

Question 9

Clasificación de hipertensión

¿Qué porcentaje de HTA es primaria?

Answer 9

90-95%.

Question 10

Clasificación de hipertensión

¿Qué porcentaje de HTA es secundaria?

Answer 10

5-10%.

Question 11

Crisis hipertensiva

¿Qué tipos de crisis hipertensiva existen?

Answer 11

Urgencia hipertensiva
Emergencia hipertensiva

Question 12

Crisis hipertensiva

¿Qué caracteriza a la urgencia hipertensiva?

Answer 12

Elevación grave de TA sin daño a órgano blanco.

Question 13

Crisis hipertensiva

¿Qué caracteriza a la emergencia hipertensiva?

Answer 13

Elevación grave de TA con daño agudo a órgano blanco.

Question 14

Fisiopatología

¿Cuáles son los tres principales mecanismos fisiopatológicos de la hipertensión?

Answer 14

1. Sistema nervioso simpático
2. Sistema renina-angiotensina-aldosterona
3. Retención de sodio y volumen intravascular

Question 15

Fisiopatología

¿Qué alteraciones iónicas contribuyen a la vasoconstricción en HAS?

Answer 15

↑ Na⁺ intracelular
↑ Ca²⁺ intracelular
Esto provoca vasoconstricción arterial.

Question 16

Factores de riesgo de hipertensión

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para hipertensión?

Answer 16

Dieta alta en sal
Bajo consumo de potasio
Inactividad física
Obesidad
Alcohol
Tabaquismo

Question 17

Factores de riesgo de hipertensión

¿Qué porcentaje de HTA se asocia a obesidad?

Answer 17

Aproximadamente 30%.

Question 18

Factores de riesgo de hipertensión

¿Qué porcentaje de HTA se relaciona con sedentarismo?

Answer 18

Aproximadamente 20%.

Question 19

Medición correcta de la presión arterial

¿Cuánto debe descansar el paciente antes de medir la presión?

Answer 19

Al menos 5 minutos.

Question 20

Medición correcta de la presión arterial

¿A qué nivel debe colocarse el brazalete?

Answer 20

A nivel del corazón.

Question 21

Medición correcta de la presión arterial

¿Qué debe evitar el paciente antes de la medición de PA?

Answer 21

Cafeína
Tabaco
Ejercicio reciente

Question 22

Medición correcta de la presión arterial

¿Cuántas mediciones deben realizarse para mayor precisión?

Answer 22

Al menos 2 mediciones separadas por ≥2 minutos.

Question 23

Monitoreo ambulatorio de presión

¿Qué significa MAPA?

Answer 23

Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial.

Question 24

Monitoreo ambulatorio de presión

¿Qué significa AMPA?

Answer 24

Automedición de Presión Arterial en casa.

Question 25

# Monitoreo ambulatorio de presión ¿Cuál es el método diagnóstico más rentable para HTA?

Answer 25

MAPA (monitoreo ambulatorio).

Question 26

# Variación circadiana de la presión ¿Qué es el patrón dipper normal?

Answer 26

Disminución nocturna de la presión 10-20%.

Question 27

# Variación circadiana de la presión ¿Qué patrón tiene peor pronóstico cardiovascular?

Answer 27

Non-dipper.

Question 28

¿En qué horario ocurre la mayoría de eventos cerebrovasculares?

Answer 28

Entre 4:00 y 8:00 am.

Question 29

# Complicaciones de la hipertensión ¿Qué órganos blanco se afectan en la hipertensión?

Answer 29

Corazón Cerebro Riñón Retina Vasos periféricos

Question 30

# Complicaciones de la hipertensión ¿Qué alteración cardiaca es típica en hipertensión crónica?

Answer 30

Hipertrofia ventricular izquierda.

Question 31

# Complicaciones de la hipertensión ¿Qué enfermedad cerebrovascular se asocia a HTA?

Answer 31

Evento vascular cerebral.

Question 32

# Beneficios de tratar la hipertensión ¿Qué ocurre si reduces 10 mmHg la presión sistólica?

Answer 32

↓ 20% enfermedad cardiovascular ↓ 17% enfermedad coronaria ↓ 27% EVC ↓ 28% insuficiencia cardiaca ↓ 13% mortalidad total

Question 33

# tx ¿Cuáles son las principales medidas no farmacológicas para HTA?

Answer 33

Pérdida de peso Reducir sodio Actividad física Reducir alcohol Suspender tabaco Dieta saludable

Question 34

# tx ¿Cuál es el consumo máximo recomendado de sal?

Answer 34

Menos de 6 g de NaCl al día.

Question 35

# tx ¿Cuál es el objetivo del tratamiento antihipertensivo?

Answer 35

Reducir morbimortalidad cardiovascular manteniendo TA <140/90 mmHg.

Question 36

# tx ¿Cuál es la meta de TA en pacientes con DM o nefropatía?

Answer 36

<130/80 mmHg.

Question 37

# tx ¿Cuál es la terapia inicial recomendada en muchas guías?

Answer 37

Combinación dual: IECA o ARA II + Calcioantagonista o diurético

Question 38

# tx ¿Qué se hace si no se controla con terapia dual?

Answer 38

Pasar a terapia triple: IECA/ARA calcioantagonista diurético

Question 39

# Hipertensión resistente ¿Cómo se define hipertensión resistente?

Answer 39

Presión arterial no controlada con ≥3 fármacos incluyendo un diurético en dosis plenas.

Question 40

# Hipertensión resistente ¿Cuáles son causas frecuentes de hipertensión resistente?

Answer 40

Exceso de sodio Mala adherencia Mediciones incorrectas Alcohol Obesidad HTA secundaria