Definição
Pressão sistólica maior que 140 e pressão diastólica maior que 90
Não consegui fechar um diagnóstico só com uma consulta
A não ser em casos extremos que a pressão está maior que 180 por 110
MRPA- 2 medições ao dia por 7 dias
MAPA- Aparelho que fica no corpo do paciente durante 24h00 ele vai ficar aferindo a PA
Pra fechar hipertensão pressão alta tem que estar persistente Essa pressão alta pode ser por diversos fatores como: estresse, dor, hipertensão jaleco branco
Classificação da PA
Pressão ótima é menor que 120 por 80
Pressão normal 130 por 85
Pressão limítrofe entre 130 139/85 89
Hipertensão estágio 1 Maior que 140 90
Hipertensão estágio dois maior que 160 por 100
Hipertensão estágio três maior que 180 por 110
hipertensão isolada maior que 140de sistólica
Avaliação complementar
ANAMNESE
- sintomas
- hábitos ( etilismo e tabagismo)
- HF
EF
- PA
- FC
- peso e altura
- IMC
- circunferência abdominal
Avaliação laboratorial de todo paciente com HAS
- K
- ácido úrico ( pra ver se ele pode tomar HCTZ)
- creatinina
- glicemia e Hemoglobina glicada
- perfil lipídico ( colesterol total, HDL, TG)
- EAS
- ECG ( buscando HVE)
Calcular TFG
Tem como calcular LDL: CT -HDL - TG/5
Exames
- Paciente com ECG alterado a gente pede um Ecocardiograma ou na suspeita clínica de ICC
- Albuminúria a gente pede nos paciente hipertensos diabéticos
Demais exames
Rx de tórax- paciente hipertenso com suspeita de acometimento cardíaco ou pulmonar
ECO- ecg alterado
Albuminúria- hipertensos diabéticos
USG de carótidas- pacientes com sopro carotídeo
USg renal com Doppler- pacientes com massas abdominais ou sopro abdominais
TE- suspeita de DC coronária estável
Calcular o FR cardiovascular
Pessoas com alto risco cardiovascular e pressões elevadas ( 2 medicações)
Pessoas com baixo fator de risco ( 1 medicação)
FR cardiovascular
Idade ( > 55 anos para mulher, > 65 para homens)
Tabagismo
DCV prematura em parentes de primeiro grau
Dislipidemia
DM ( todo diabético é alto risco)
Obesidade
