MIssä on suurin osa elimistön serotoniinista?
Ääreishermostossa (suolisto!)
10-30 % verihiutaleissa
Mikä metaboloi serotoniinia?
MAO-A (huom epäspesifi, myös DA ja NA)
Mistä 5-HT vastaa?
stimuloi suurelti sileää lihasta (GI-kanavan liikkeet), suurten verisuonien supistus, krono ja inotrooppinen, aggregoi verihiutaleita
Mitä 5-HT-puute/vajaus aiheuttaa keskushermostossa?
unettomus, kykyä hallita tunteita ja reaktioita, masennusta, ruokahalun kasvu
Millä lääkeaineryhmällä hoidetaan migreeniä?
Triptaanit eli 5-HT1 agonistit
Miten 5-HT1-agonistit toimii?
5-HT1 agonistien haitat
Mitä lääkeaineita on triptaaneissa?
ritsatriptaani
almotriptaani
5-HT1 kontraindikaatiot
Vasokonstriktioon liittyvät eli sydäniskemia, infarktit, korkea vpaine
Mitä ovat setronit
5-HT3 antagonisteja
Mihin käytetään setroneita
Pahoinvointiin (matka ja syöpähoito)
Mitä lääkeaineita kuuluu setroneihin
Granisetroni
dolasetroni
ondansetroni
Mikä on metoklopramidi ja mitä se tekee?
5-HT4 agonisti. Saa aikaan vatsalaukun tyhjenemisen ja suolen peristaltiikan nopeutumisen. Refluksiesofagiitti yms
Millaisia ovat histamiinireseptorit?
G-protkytkentäisiä
Mistä H1-reseptorit vastaa
Allergiaoireet: sileän lihaksen supistuminen, vaskulaaripermeabiliteetti, neg ino ja krono
Mistä H2-res vastaa
Mahahapon eritys
Histamiinin tehtäviä
Mitä ovat H1 käänteisagonistit
Antihistamiineja
Hydroksitsiini
syklitsiini
meklotsiini
kaikki metaboloituu maksassa ja antiemeettisiä
Setiritsiini
akrivastiini (munuaimetabolia)
Loratadiini
Ebastiini (maksametab)
Olopatadiini
atselastiini
Emedastiini
Feksofenadiini (ei vaikutusta syd kaliumkanaviin)
Levosetiritsiini (tehokkaampi)
Desloratadiini (ei ekaa kiertoa)
Antihistamiinien haitat
Heikentynyt vireystaso (etenkin 1. polvi)
myrkytykset
GI-kanavaärsytys
INTERAKTIOT josta seuraa sydäntoksisuus sydämen k kanavien toiminnan estyessä
Glukokortikoidien hyvät puolet
anti-inflammatorinen
immunosupressiivinen
vaikutus sytokiineihin (interleukiinit, TNF alfa, fosfolipaasi a2), vaikutus tulehdussoluihin (vasta-aine esto ja solujen synteesin esto)