Hematologia

Question 1

A anemia megaloblástica apresenta defeito na … enquanto a SMD apresenta defeito na …

Answer 1

• síntese

- maturação

Question 2

Como são os neutrófilos na SMD e na anemia megaloblástica?

Answer 2

megaloblástica: hipersegmentados

SMD: hiposegmentados

Question 3

Quais os critérios de diagnóstico de Mieloma Múltiplo?

Answer 3

> 10% plasmócitos na MO e/ou
Proteína M (não IgM) sérica >3g/dL 3/ou
Proteína Bence Jones urinária

Question 4

Sintomas de Mieloma Múltiplo

Answer 4

C: hipercalcemia
R: lesão renal
A: anemia normo normo
B: dor óssea

Question 5

Terapêutica do Mieloma Múltiplo

Answer 5

Inibidor de proteossoma (bortezomib)
\+
Imunomodelador (talidomida)
\+
Dexametasona alta dose
\+ 
Autotransplante

Question 6

Indicadores de mau prognóstico do mieloma múltiplo

Answer 6

diminuição da albumina sérica
aumento da B2-microglobulina

Estadio avançado
Citogenética anormal
Função renal deteriorada

Question 7

Aumento isolado do TP sugere défice do fator…

Answer 7

… VII

Question 8

Aumento isolado da aPTT sugere défice dos fatores…

Answer 8

… VIII ou IX (associado às hemofilias) ou XI

Question 9

Aumento do TP e do aPTT sugere défice dos fatores…

Answer 9

… II, V, X, ou de fibrinogénio

Question 10

A anemia falciforme pode complicar em crise aplásica por infeção … (agente)

Answer 10

parvovírus B19

Question 11

Agente mais comum da osteomilielite em doente com anemia das células falciformes

Answer 11

Salmonella

Question 12

Mutação associada à policitemia vera

Answer 12

Mutação JAK2

Question 13

Translocações no linfoma de burkitt

Answer 13

t(8,14), t(8,12), t(8,22) - C-MYC

Question 14

Translocações no linfoma das células do manto

Answer 14

t(11,14) - BCL-1 (ciclina D1)

Question 15

Translocações no linfoma folicular

Answer 15

t(14,18) - BC-2

Translocações no linfoma

Question 16

Diagnóstico de esferocitose hereditária

Answer 16

• CHCM aumentada (praticamente patognomonico)
• ESP (esferócitos)
• teste de fragilidade osmótica (dx definitivo)

Question 17

Translocações no MALT

Answer 17

t(11,18)

Question 18

Clínica de HBPN (hemoglobinúria paroxística noturna)

Answer 18

• hematúria de manhã (hemólise ocorreu durante a noite)
• pancitopenia (trombocitopenia e linfopenia)
• tromboses venosas (em locais incomuns)

Question 19

Num doente com esferocitose hereditária, que orgão (além do baço) deve ser retirado?

Answer 19

• vesícula biliar (esferocitose tem clínica de litíase biliar)

Question 20

Em que patologias que coincidem com trombocitopenia é que não devemos dar plaquetas?

Answer 20

• PTI
• PTT
• SHU

Question 21

Qual é a mutação associada a PTT?

Answer 21

• ADAMTS-13