Héparine

Question 1

Fonction des héparines ?

Answer 1

• Co facteur de l’antithrombine qui est un anticoagulant naturel qui va inhiber la formation du facteur Xa et IIa

Question 2

Que rechercher en cas d’absence d’élévation du TCA sous HNF ?

Answer 2

• Deficit en ANTITHROMBINE

Question 3

Activité des HNF

Answer 3

• Activité essentiellement anti IIa

Question 4

Suivi de l’activité Xa = Heparinémie

Answer 4

• Lorsque pas de suivi du TCA possible
- TCA élevée spontanément

• HNF objectif entre 0.3 et 0,6
• HBPM objectif entre 0.5 et 1

Question 5

TIH

Answer 5

• Thrombopénie
• > 5 jours de traitement
• Thrombose
• Absence d’autres causes de thrombopénie
• Détection Ac anti PF4 / heparine
• Par Elisa
• Puis test de confirmation

Question 6

Examens biologiques à faire avant mdr en route d’HBPM ?

Answer 6

• NFS, plaquettes

* Créatinémie