Virus del hepatitis desnudos
Transmisión: fecal-oral
Tipo A y E
Virus del hepatitis no desnudos
Transmisión: otros medios
Tipos B, C y D
Generalidades de hepatitis A
- familia picornavirus
- SsRNA de cadena sencilla
- Desnudo
Patogenia de hepatitis A
- es leído por los ribosomas, ahí son traducidos
- 1 serotipo
- no crónico ni latenica
- solo te contagias una vez
- virus entra por la boca y llega al intestino
- por la sangre llega al hígado
¿Cuántos días antes de los síntomas hay excreción fecal
10 días y hasta por 3 semanas
Hay inmunidad en hepatitis A
Sí, es mediada por linfocitos y anticuerpos
Porcentaje de hepatitis aguda
40% –> hepatitis A
Síntomas de hepatitis A
- leve en niños
- incubación 15-50 días
Síntomas predrómicos: - fiebre, astenia, nausea y dolor abdominal
Otros cuadros que causa hepatitis A
- fulminante 0.1%
- falla hepatica fulminante: alta mortalidad, transplate
Endeismo de hepatitis A
- todo el muncho
- países pobres
- mayotía de casos en niños y adolescentes
Transmisión de hepatitis A
- fecal- oral
- en mariscos y mejillones
- brotes en guarderías
diagnóstico y tratamiento de hepatitis A
- vacuna
- Si la IgG es positiva ya la tuviste o estas vacunado
Generalidades del hepatitis B
- virus envuelto
- hepadnvirus
- dsDNA
- transcriptasa reversa
Antígenos de Hepatitis B
- HBcAg: Cápside, proteina adherida al genoma
- HBsAg: Superficie, Glucoproteinas en membrana que dejan al virus
entrar a la celula - HBeAg: No se ensambla
Cuadro clínico de hepatitis B
- incubación larga (3 meses)
Epidemio de hepatitis B
- lactantes +5%
- -5 años: 5-15%
- 5 años: 33-50%
1% de riesgo por hepatitis fulminante
- 5 años: 33-50%
Infección crónica persistente
- inflamacion y destruccion de células
- bebes 90% de riesgo si transimsión fue vertical
Transmisión hepatitis B
Sangre, sexual y vertical
En México es de baja prevalencia
Mayor en hombres
Hepatitis B: si tienes crónica…
30% de desarrollar cirrosis, 2% de hepatocarcinoma
Diagnóstico serológico
Antigeno positivo, ahí va a estar el virus
Diagnóstico serológico: px en fase temprana
- antigenos +
- anticuerpo IgM +
Diagnóstico serológico: si ya te curaste:
anticuerpo de superficie
antígenos -
Diagnóstico serológico: Si solo fuiste vacunado
Anticuerpo contra antigeno de superfice
Todo negativo menos anticuerpo contra 5
Se parece al hepatitis B
Hepatitis C
- mismo medio de transmisión
- + riesgo de enfermedad crónica
- 10 proteínas
- + riesgo de cáncer
- baja prevalencia en México
